Maści z diklofenakiem: instrukcja stosowania, wskazania i opinie

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są jednymi z najczęściej przepisywanych preparatów. Stosuje się je w leczeniu różnych chorób, którym towarzyszy ból lub stan zapalny. Maści z diklofenakiem są jednym z leków z grupy NLPZ. Eliminują ból i stan zapalny miejscowo, z niewielkim lub żadnym wchłanianiem ogólnoustrojowym, zmniejszając szansę na wystąpienie efektów ubocznych.

Co to jest diklofenak?

Diklofenak jest pochodną soli sodowej kwasu fenylooctowego, niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ lub NLPZ). Jego szczególnym wyróżnikiem jest to, że z większą skutecznością hamuje COX-2 - indukowalne cyklooksygenazy (funkcjonujące w czasie zapalenia) niż COX-1 (funkcjonujące w sposób ciągły).

Od czasu wprowadzenia substancji w 1973 r. opracowano różne produkty lecznicze zawierające diklofenak w celu poprawy skuteczności farmakologicznej, tolerancji i łatwości stosowania. Początkowo rozwój skupiał się bardziej na bezpieczeństwie i łatwości dawkowania. Nowsze preparaty są szybko wchłaniające się. Pojawienie się żeli i maści na bazie diklofenaku umożliwiło leczenie bólu i stanu zapalnego miejscowo, przy minimalnym ogólnoustrojowym wchłanianiu substancji czynnej.

Rynek farmaceutyczny oferuje szeroką gamę miękkich i plastikowych maści, które zawierają sól sodową, pochodną kwasu fenylooctowego. Nazwa maści na bazie diklofenaku nie zawsze zawiera nazwę głównego składnika czynnego. Punktem odniesienia powinien być napis pod nazwą handlową, który wskazuje na substancję czynną leku.

Efekt terapeutyczny

Zgodnie z instrukcją, maści na bazie diklofenaku mają działanie przeciwbólowe (analgetyczne), przeciwzapalne. Hamują cyklooksygenazę, która zaburza syntezę prostaglandyn, mediatora bólu, tromboksanów i substancji podnoszących ciśnienie krwi. Niektóre maści przy dłuższym stosowaniu mają działanie antyalergiczne. normalizuje substancję tkanki łącznej, która zapewnia smarowanie stawów.

Maści na bazie diklofenaku łagodzą ból zarówno podczas aktywności, jak i w spoczynku. Zmniejszają sztywność poranną, redukują obrzęki stawów i zwiększają ich ruchomość. W przypadku stanów zapalnych spowodowanych urazami lub zabiegami chirurgicznymi zmniejszają samoistny ból i obrzęk okolicy rany.

Maści z diklofenakiem jako substancją czynną istotnie przewyższają aktywnością przeciwzapalną leki oparte na butadionie, ibuprofenie, kwasie acetylosalicylowym. Działanie przeciwbólowe różnych maści osiągane jest po 30-60 minutach i utrzymuje się przez 3-5 godzin.

Maści z diklofenakiem: wskazania do stosowania

Prawie wszystkie leki z grupy NLPZ działają objawowo. Nawet jeśli ulga w bólu jest szybka i długotrwała, będzie on powracał, dopóki nie zostanie zidentyfikowany i skorygowany przyczyna wystąpienia.

Stosowanie maści z diklofenakiem jest wskazane w przypadku następujących patologii:

• Ból pleców z powodu rwy kulszowej, lumbago, choroby zwyrodnieniowej stawów, rwy kulszowej.
• Ból o różnym charakterze w stawach palców, kolan, bioder, łokci itp.
• Bóle mięśni spowodowane urazami, przeciążeniami lub stłuczeniami.
• Nadwyrężenia więzadeł i ścięgien.
• Ból pooperacyjny i obrzęk zapalny w wyniku zabiegu stomatologicznego lub ortopedycznego.
• Zapalenie tkanek i stawów w zapaleniu pochewek ścięgnistych, zespole nadgarstka, zapaleniu kaletki maziowej, zmianach chorobowych okolicznych tkanek.
• Obrzęk i stan zapalny stawów i tkanek miękkich spowodowany urazami.

Przeciwwskazania

W niektórych nazwach maści na bazie diklofenaku producent podaje, jaka inna substancja występuje w wysokich stężeniach. Doświadczeni lekarze i farmaceuci błyskawicznie informują nas, kto jest przeciwwskazany. Ale marka może zostać wykupiona przez innego producenta, który może dostosować stężenia preparatu, więc zawsze należy przeczytać instrukcję przed użyciem.

Maści na bazie diklofenaku są przeciwwskazane u osób z następującymi stanami patologicznymi:

• Nadwrażliwość na substancje wchodzące w skład leku.
• Wrzody żołądka i dwunastnicy.
• Astma pochodzenia alergicznego.
• Proces zapalny błony śluzowej nosa (nieżyt nosa).
• Ostatni trymestr ciąży.
• Otarcia, zadrapania, rany w przewidzianym obszarze zastosowania.

Ograniczenia wiekowe dla poszczególnych maści są różne. Stosowanie u dzieci najlepiej zlecić pediatrze.

Nie ma danych dotyczących przenikania preparatu do mleka matki, dlatego lepiej powstrzymać się od stosowania maści w okresie laktacji. Jeżeli jednak istnieje pilna potrzeba stosowanie leku, Należy go nakładać ostrożnie, uważając, by nie dostał się na gruczoły sutkowe.

Wykaz maści na bazie diklofenaku

W aptekach można kupić produkty nie tylko od rosyjskich producentów. NLPZ z grupy kwasu fenylooctowego są najczęściej przepisywane. Większość z nich jest sprzedawana bez recepty. Leki miękkie na bazie diklofenaku produkowane są w postaci maści i żeli. Różnica tych ostatnich polega na tym, że mają one bardziej lepką konsystencję oraz są elastyczne i plastyczne. Takie cechy nie mają szczególnego wpływu na skuteczność leku.

Przegląd maści na bazie diklofenaku:

• "Orthofen" - maść 5% produkcji rosyjskiej.
• "Diclofenac Acrychin. Maść (1%) zawiera diklofenak sodowy, dimexid, makrogol, glikol propylenowy.
• "Diclofenac-MFF. U dzieci w wieku od 6 do 12 lat maść nie powinna być stosowana częściej niż dwa razy dziennie.
• "Diclofenac Lipogel. Skład żelu: diklofenak, tokoferol, lecytyna, karbomer. Jest dopuszczony do stosowania od 12 roku życia.
• "Dicloran Plus - żel 1%, produkowany w Rosji i Indiach. Oprócz diklofenaku zawiera olej lniany, lewomycetynę, salicylan metylu.
• "Diclofen ma postać żelu o zapachu lawendy. Diklofenak dietyloamina, siarczyn sodu, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, trolamina, olejek lawendowy. Nie jest wydalany przez nerki, pacjenci z porfirią powinni stosować żel pod kontrolą lekarza.
• "Voltaren Emulgel - żel 2%. Dopuszczony do użytku od 12 roku życia. Oprócz diklofenaku produkt zawiera karbomery, cetostearamakrogol, cocoylcaprylocaprates, diethylamine.
• "Diclac" to 5% żel o osobliwym zapachu.
• "Orthofer - maść (2%). Wodno-alkoholowa baza produktu ma działanie miejscowe lekko znieczulające.

Ogólne zalecenia dotyczące stosowania

Wszystkie maści na bazie diklofenaku (zdjęcia prezentowane w tym artykule) są dobrze wchłaniane przez pory skóry w ciągu 3-5 minut. Przenika do płynu wypełniającego jamę stawową (maziówki), gdzie pozostaje w niezmienionym stężeniu przez 4-6 godzin. Dlatego wystarczy nakładać maść cienką warstwą na miejsce objęte stanem zapalnym nie częściej niż 3-4 razy dziennie. Czas trwania samoleczenia nie powinien przekraczać 10 dni. Zasadność i bezpieczeństwo dłuższego stosowania należy omówić z lekarzem.

Diklofenak jest chemicznie kwaśny i działa drażniąco na błony śluzowe i delikatną skórę. Jeśli zmiana zlokalizowana jest np. na twarzy, maść należy nakładać ostrożnie, aby uniknąć kontaktu z oczami. Po zabiegu należy umyć ręce.

Podczas terapii należy monitorować ilość stosowanej maści; dawka dobowa nie powinna przekraczać 8 g. Niekontrolowane stosowanie może powodować działania niepożądane w postaci wysypek skórnych.

Działania niepożądane

Stosowanie maści na bazie diklofenaku wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Maść charakteryzuje się wysoką biodostępnością (do 98%), nieprzestrzeganie zaleceń powoduje zwiększenie stężenia substancji czynnej we krwi. W większych stężeniach diklofenak zaczyna wywierać działanie toksyczne, co objawia się następującymi symptomami:

• Skóra. Mogą wystąpić rumieniowe (jasnoczerwone) i pokrzywkowe (małe grudki) wysypki skórne, podrażnienie, uczucie mrowienia. Rzadziej miejscowy obrzęk błon śluzowych, tkanki podskórnej, nasilony ból, uogólniony świąd, wyprysk, nadwrażliwość na światło ultrafioletowe.
• Układ trawienny. Ból brzucha i miednicy, wymioty, biegunka, wzdęcia. Rzadko wrzody żołądka, zniszczenie hepatocytów spowodowane przez diklofenak (toksyczne zapalenie wątroby).
• Układ nerwowy. Bóle głowy, szybkie i wzmożone zmęczenie, zaburzenia snu lub nawet jego utrata, psychastenia, zaburzenia smaku.
• Narządy zmysłów. Bifurkacja obrazu widzialnego, obniżona ostrość widzenia, upośledzone widzenie obwodowe, szumy uszne.
• Układ moczowy. Uszkodzenie układu kłębuszkowego nerek, zwiększenie ilości białka w moczu.
• Układ krążenia. Obniżony poziom płytek krwi, hemoglobiny, leukocytów we krwi.
• Układ krążenia. Ból w klatce piersiowej, wysokie ciśnienie krwi, kołatanie serca.

Interakcje diklofenaku z innymi lekami

Diklofenak koncentruje się nie tylko we krwi, ale także w tkankach objętych stanem zapalnym, gdzie niska kwasowość zmniejsza syntezę białek. To jest Zwiększa poziom potasu we krwi Aktywność farmakologiczna leku i ułatwia penetrację do przestrzeni pozakomórkowej. В instrukcja użytkowania Maści na bazie diklofenaku wskazują, że jednoczesne stosowanie innych leków z grupy NLPZ nasila ich działanie terapeutyczne.

Podczas jednoczesnego stosowania leków moczopędnych oszczędzających potas (Triamteren, Amilorid) i leków z grupy NLPZ istnieje zwiększone ryzyko zwiększenia stężenia potasu we krwi.

Maści z diklofenakiem zmniejszają działanie moczopędne diuretyków pętlowych (Furosemid, Britomar, kwas etakrynowy).

Jednoczesne stosowanie maści i innych postaci leków zawierających diklofenak sprzyja zwiększeniu stężenia litu i digoksyny w osoczu. Jednoczesne stosowanie diklofenaku i leków przeciwzakrzepowych (Coumarin, Indandion, Heparin) może spowodować krwawienie.

Alternatywna

Leki z grupy NLPZ obejmują dużą liczbę różnych środków. Wszystkie mają wspólne działanie farmakologiczne - przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Oprócz diklofenaku, najczęściej spotykany są kwas acetylosalicylowy i ibuprofen. Ten ostatni ma, w porównaniu z innymi NLPZ, mniej skutki uboczne, Jest nawet zatwierdzony dla dzieci poniżej jednego roku życia i kobiet w ciąży.

Ibuprofen należy do grupy pochodnych kwasu propionowego. Jest on, podobnie jak diklofenak, wymieniony jako ważny leki. Maści na bazie Ibuprofenu są powszechnie stosowane. Są one przepisywane w celu leczenia zwyrodnień i stany zapalne układ mięśniowo-szkieletowy, ból wynikający z patologii, zwichnięć, urazów, operacji.

Przegląd żeli zawierających ibuprofen

Niestety, ze względu na dużą liczbę przeciwwskazań, nie zawsze możliwe jest leczenie bólu i stanu zapalnego maściami na bazie diklofenaku. Leki z ibuprofenem mogą w takich sytuacjach działać jak analogi. One również skutecznie i szybko łagodzą ból i stan zapalny, a kosztują mniej więcej tyle samo.

Lista najczęściej stosowanych maści na bazie ibuprofenu:

• "Ibuprofen żel" - żel dla n / n 5%, dostępny w tubach 20, 30, 50 i 100 g. Produkt zawiera ibuprofen, glikol propylenowy, dimetoksydy, trietanolaminę, olejki neroli i lawendy. Maść nakładać na bolące miejsce nie częściej niż 4 razy dziennie. Czas trwania terapii nie powinien przekraczać trzech tygodni.
• "Nurofen Express żel dla n / n 5%. Maść ma działanie chłodzące, Który pomaga Szybka ulga w bólu. Efekt ten wywołuje zawarty w żelu alkohol benzylowy. Lek jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży i dzieci poniżej 14 roku życia. Czas trwania leczenia objawowego nie powinien przekraczać 2 tygodni.
• "Dolgit". Produkt dostępny jest w postaci żelu i kremu. Ten ostatni ma działanie przeciwbólowe i przeciwobrzękowe. Żel może być stosowany od 12 roku życia, a maść od 14 roku życia.

Recenzje

NLPZ mogą pomóc w łagodzeniu bólu. Takie leki są najbardziej popularne. Jedyna trudność - zbyt duży wybór, przez co trudno się zdecydować. Nasz przegląd maści i analogów diklofenaku pomoże Ci dokonać lepszego wyboru.

Osoby z przewlekłymi chorobami układu mięśniowo-szkieletowego, a także sportowcy twierdzą, że takie produkty zawsze znajdują się w ich apteczce. Nowoczesne maści szybko się wchłaniają, praktycznie nie pozostawiają śladów na odzieży i są zawsze skuteczne.

Matki dzieci w wieku szkolnym mówią, że diklofenak jest prawdziwym wybawieniem. I w przeciwieństwie do innych, działają równie dobrze na świeże stłuczenia i zwichnięcia, jak i na stare.