Analogi insuliny: przegląd leków, instrukcja stosowania

Leczenie cukrzycy za pomocą sztucznych zastrzyków insuliny. Jest to związek chemiczny o działaniu podobnym do naturalnego hormonu.

Rynek farmaceutyczny jest pełen leków, które działają na organizm jak naturalna substancja. Ludzie muszą wiedzieć, czym różnią się te leki, jakie są niuanse ich stosowania oraz ich koszt. Pomoże to w wyborze najbardziej odpowiedniego leku.

Klasyfikacja

Wszystkie insuliny dzieli się na określone grupy ze względu na czas działania:

1. Insulina ultrakrótko działająca - zaczyna działać po dziesięciu do piętnastu minutach. Na przykład, "Aspart", "Penfill", "Lizpro".
2. Krótko działające. Rozpoczyna pracę po pół godzinie, osiąga maksymalny poziom po dwóch godzinach, całkowity czas waha się od czterech do sześciu godzin: "Actrapid", "Pharmasulin N".
3. Łagodnie długotrwały - zaczyna obniżać poziom cukru we krwi po 1,5 godziny, osiąga szczyt po 4 do 11 godzinach i utrzymuje się przez 12 do 18 godzin. Są to następujące leki: "Insuman Rapid", "Protaphan", "Vozulim ".
4. Sposób działania - aktywność pojawia się po pół godzinie, szczyt po dwóch do ośmiu godzinach stosowania, działanie utrzymuje się przez dwadzieścia godzin. Na przykład, "Mixtard", "Novomix", "Pharmasulin".
5. Długie działanie - działa cztery do sześciu godzin później, szczyt po dziesięciu do osiemnastu godzin i trwa łącznie do jednego dnia. Zawiera on m.in "Levemir".
6. Insulina Ultralong utrzymuje się przez 36 do 42 godzin "Tresiba".

Jakie są różnice między tymi lekami

Stosowanie analogów insuliny w terapii cukrzycy jest powszechnym pomoc medyczna. Leki chemiczne obniżają poziom glukozy we krwi i prowadzą do stabilnych odczytów.

Zalety substytutów:

• łatwość obsługi;
• bezpieczeństwo;
• Może być połączony z iniekcją i naturalną produkcją hormonu przez trzustkę;
• szybki efekt.

Osoby, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2, przyjmują tabletki w pierwszych etapach terapii. Ale w miarę postępu choroby, oni również potrzebują dodatkowej sztucznej insuliny.

Również w cukrzycy typu 1 istnieje czasem potrzeba zastąpienia jednego leku innym. Potrzebę tę można zauważyć poprzez następujące znaki:

• Szybki spadek ostrości widzenia;
• Malaise;
• dysfunkcja układów narządów;
• nagłe zmiany stężenia glukozy we krwi.

Ponadto chemiczne analogi insuliny pozwalają uniknąć działań niepożądanych.

Wady naturalnego podawania insuliny:

• Długie oczekiwanie na pozytywny efekt;
• długi czas działania.

Najbardziej znane insuliny to:

1. "Penfill" - "Levemir".
2. "Detemir".
3. "Humalog" - "Lizpro".
4. "Aspart".
5. "Glusilin" - "Apidra".
6. "Actrapid".
7. "Lantus".

Najskuteczniejsze leki zostaną omówione poniżej.

"Humalog"

Składnik aktywny "Humalog" - insulina lispro. Obniża poziom wolnej glukozy we krwi i stabilizuje.

Sposoby, w jakie lek może być stosowany:

• Zastrzyk;
• Infuzja (za pomocą specjalnej pompy).

Zgodnie z instrukcją stosowania, dawkowanie "Humalog", Czas trwania leczenia i sposób podawania leku określa pracownik służby zdrowia.

Korzyści:

• może być podawany przed lub bezpośrednio po posiłku;
• lek może być podawany dożylnie.

Zakazy stosowania leku:

• Niski poziom cukru we krwi;
• Reakcje alergiczne na substancje lecznicze.

Podczas leczenia tym zamiennikiem insuliny mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

1. Hipoglikemia (stan charakteryzujący się spadkiem poziomu glukozy we krwi poniżej normy).
2. Śpiączka hipoglikemiczna (ostra choroba spowodowana gwałtownym spadkiem stężenia glukozy we krwi).
3. Śmierć z powodu śpiączki.
4. Pokrzywka (choroba skóry charakteryzująca się silnie swędzącymi bąblami).
5. Wysypka alergiczna.
6. Obniżone ciśnienie krwi.
7. Niewydolność oddechowa.
8. obrzęk Quincke`a (ostry stan charakteryzujący się rozwojem wyraźnie ograniczonego obrzęku naczynioruchowego skóry, jak również tkanki podskórnej).

Cena "Humalog" Waha się od 1.800 do 2.000 rubli.

"Lantus"

Substancją czynną leku jest insulina glargine. Produkowany jako roztwór do wstrzykiwań. Wnętrze ampułki stanowi klarowny roztwór bez barwników. Jest to insulina długo działająca.

Zgodnie z instrukcją stosowania, ten zamiennik nie jest zalecany, gdy:

1. Reakcje alergiczne na składniki "Lantus".
2. Ciąża.
3. Dla dzieci poniżej 6 roku życia.

Lek ten może powodować działania niepożądane podczas terapii. Są one takie same dla wszystkich analogów insuliny - słaby wzrok, wysypki skórne lub pokrzywka, nagły spadek cukru we krwi.

Dawkowanie i schemat terapii ustalony przez lekarza. Jeśli osoba zastępuje "Lantus" Należy skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania dawki i schematu z innymi preparatami insuliny.

Nie zaleca się zmiany przepisanego dawkowania. Może to być przyczyną niebezpiecznych konsekwencji. "Lantus" nie należy mieszać z innymi insulinami generycznymi. Cena produktu wynosi 4500 rubli.

"Levemir"

Lek zaliczany jest do insulin długo działających. Zgodnie z instrukcją stosowania, lek ma następujący wpływ na procesy metaboliczne:

1. Aktywuje transport glukozy wewnątrz komórki.
2. Przyspiesza tkankowe wchłanianie cząsteczek glukozy z krwi.
3. Stymuluje tworzenie tłuszczu i glikogenu.
4. Hamuje syntezę glukozy w wątrobie.

Ze względu na niewystarczające informacje dotyczące bezpieczeństwa "Levemir", Nie należy go podawać pacjentom w wieku poniżej 2 lat. W przypadku stosowania u kobiet podczas "Interesująca pozycja" Nie obserwuje się szkodliwego wpływu na płód lub zdrowie noworodka, a lek nie powoduje wad rozwojowych.

Zaletą jest to, że pozostaje on we krwi na stałym poziomie przez cały czas trwania leczenia. Dlatego nie powoduje silnego spadku cukru we krwi.

Lek należy do grupy insulin o przedłużonym działaniu. Zastrzyki są podawane raz lub dwa razy dziennie. Częstotliwość stosowania zależy od stopnia zaawansowania choroby.

Zgodnie z instrukcją stosowania, podczas stosowania tego leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane

1. Szybki spadek stężenia glukozy we krwi.
2. Śpiączka hipoglikemiczna (stan skrajny tarczyca, (która rozwija się w wyniku nagłego spadku cukru we krwi).
3. Śmiertelny wynik.
4. Nerwowość.
5. Lęk.
6. Uczucie strachu.
7. Utrata snu.
8. Zaburzenia uwagi.
9. Dolegliwości wzrokowe.
10. Wysypki skórne i pokrzywka.
11. Obrzęk w miejsce wstrzyknięcia.
12. retinopatia cukrzycowa (uszkodzenie narządu wzroku, które rozwija się w wyniku ogólnego uszkodzenia naczyń krwionośnych w cukrzycy i jest zaliczane do ciężkich powikłań cukrzycy).

Ponadto osoby stosujące ten zamiennik doświadczają przyrostu masy ciała podczas leczenia.

Chociaż działa w ciągu dnia, należy go przyjmować dwa razy dziennie, aby obniżyć i utrzymać poziom cukru. Jeśli insulina podawana jest w połączeniu z insuliną krótko działającą, stosuje się ją rano i wieczorem z dwunastogodzinnym odstępem czasowym. Koszt leku waha się od 2900 do 3300 rubli.

"Apidra"

Substancją czynną jest insulina glulizyna. Lek zaczyna działać po dziesięciu do piętnastu minutach od zastosowania.

Jest to rekombinowany substytut insuliny ludzkiej, równy jej siłą działania, ale o szybszym i mniej trwałym działaniu. Działanie leku skierowane jest na:

• Zwiększona aktywność komórkowego wychwytu glukozy;
• Obniżony poziom cukru w wątrobie.

Zalecany do stosowania u pacjentów z cukrzycą typu 1 i typu 2. Podobnie jak w przypadku innych generyków insuliny, lek ma ograniczenia w stosowaniu. Nie należy go stosować, jeśli jesteś uczulony na tę substancję i masz początkowo niski poziom cukru.

Zgodnie z instrukcją, "Apidro" jest stosowany w leczeniu cukrzycy wymagającej insulinoterapii u dzieci od 6 roku życia, a także u młodzieży i dorosłych.

Ograniczenia w stosowaniu:

1. Hipoglikemia (stan organizmu charakteryzujący się niskim poziomem glukozy we krwi).
2. Dzieci w wieku poniżej sześciu lat.
3. Nadwrażliwość na składniki leku.

Działania niepożądane:

1. Utrata snu.
2. Pogorszenie koncentracji uwagi.
3. alergia.
4. Ule.
5. Niepokój psycho-emocjonalny.
6. Drżenie kończyn (mimowolne, jak również rytmiczne oscylacyjne ruchy ciała wywołane skurczami mięśni i związane z opóźnieniem czasowym sygnałów korekcyjnych).
7. Nudności.
8. Silne bóle głowy.
9. Spadek ostrości widzenia.
10. Utrata przytomności.
11. Śmierć.

Ten analog insuliny jest wchłaniany przez komórki dwukrotnie szybciej niż naturalny hormon. Następnie pozytywny efekt osiągany jest nieco szybciej.

Szczególna ostrożność "Apidra" zalecany dla "Śmierć" kobiety. Osoby z chorobami wątroby mogą wymagać zmniejszenia dawki w wyniku spowolnienia metabolizmu insuliny. Koszt waha się od 1.900 do 2.300 rubli.

"Novorapid Penfill"

Działanie tego leku jest skierowane na zakończenia nerwów insulinowych. Kolejne przyspieszenie cząsteczek glukozy przez błony komórkowe. Poziom cukru we krwi spada i stan pacjenta stabilizuje się. Lek jest odpowiedni dla osób z cukrzycą typu 1.

Jest to analog ludzkiego hormonu, który ma krótkotrwałe działanie. Substancją czynną jest insulina aspart.

W terapii dla kobiet w "stanowisko" Przy cukrzycy typu 1 lek nie ma szkodliwego wpływu na przebieg ciąży lub zdrowie dziecko.

To jest ultrakrótko działająca insulina. Za przeciwwskazania do stosowania leku uważa się następujące stany:

• Niski poziom glukozy we krwi;
• Reakcje alergiczne na substancje zawarte w produkcie;
• dzieci poniżej 6 roku życia;
• ciąża;
• laktacja.

Mogą wystąpić działania niepożądane związane ze stosowaniem leku w zaburzeniach widzenia i układ nerwowy.

Lek jest szybko działającym zamiennikiem insuliny. Dawkowanie jest ustalane przez pracownika służby zdrowia indywidualnie i zgodnie z potrzebami pacjenta.

Droga podania:

• wstrzyknięcia strzykawką w podskórną tkankę tłuszczową;
• wstrzyknięcie za pomocą pióra strzykawkowego;
• stosujących pompy insulinowe;
• dożylnie.

Nie należy stosować więcej niż jednego leku jednocześnie z "Penfilm" przy podawaniu przez pompę.

W pierwszych etapach leczenia należy unikać prowadzenia pojazdów i czynności wymagających szczególnej uwagi. Z reguły lek stosuje się jednocześnie z insulinami średnio działającymi, które są stosowane co najmniej raz dziennie. Cena leku zaczyna się od 1600 rubli.

"Actrapid"

Jest to insulina o krótkim czasie działania. W niewłaściwym dawkowaniu istnieje możliwość wystąpienia hiperglikemii, zwłaszcza u pacjentów z cukrzycą typu 1. Pierwsze objawy tego powikłania zwykle nie są natychmiastowe, ale zazwyczaj pojawiają się po kilku godzinach lub dniach.

Zgodnie z instrukcją użytkowania dla "Actrapid" wiadomo, że w większości przypadków występują następujące objawy:

• mdłości;
• wyraźna senność;
• suchość w ustach;
• kneblowanie;
• Przeczulica skóry (zwiększony przepływ krwi do danego obszaru ciała, powodujący silne zaczerwienienie naskórka);
• utrata apetytu;
• pragnienie;
• zwiększone oddawanie moczu.

Według instrukcja użytkowania к "Actrapid" wiadomo, że jeśli hiperglikemia nie jest kontrolowana u osób z cukrzycą typu 1, istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycowej kwasicy ketonowej (ostrego powikłania cukrzycy).

Pacjenci planujący jet lag powinni zasięgnąć porady lekarza na temat schematu terapii "Actrapid", ponieważ będą musieli zmienić porę spożywania posiłków i podawania leków.

Jeśli zmieni się rodzaj insuliny, jej aktywność biologiczna lub producent, konieczna może być zmiana dawkowania. Z tego powodu pacjenci powinni być przestawiani na inny lek pod nadzorem lekarza.

Jeśli konieczne jest dostosowanie stężenia leku, można to zrobić zarówno przy podawaniu pierwszej dawki, jak i podczas pierwszych tygodni i miesięcy leczenia. Koszt leku waha się od 380 do 1100 rubli.

Naturalny substytut insuliny

Aby obniżyć poziom cukru we krwi, osobom z cukrzycą zawsze przepisuje się dietę niskowęglowodanową, która obniża ilość otrzymywanej glukozy.

Ale poza tym, żywność z naturalną insuliną odgrywa ważną rolę. Substancja ta może wpływać na stężenie glukozy i obniżać je, ponieważ jest uważana za rodzaj insuliny, która jest produkowana przez trzustkę. Jej drugie imię to fitoinsulina.

Pokarmy, które stymulują produkcję naturalnego hormonu u ludzi:

1. Wołowina.
2. Ryby.
3. Fasola.
4. Bakłażan.
5. Kefir, twaróg.
6. Marchewki gotowane na parze.
7. Brokuły.
8. Owies.
9. Ryż brązowy.
10. Szpinak.

Każdy rodzaj pożywienia, który posiada związek zwiększający produkcję tego hormonu, ma indeks insulinowy nieco wyższy niż indeks glikemiczny. Stosunek ten jest głównym warunkiem doboru diety.

Wniosek

W przypadku porównania cech farmakokinetycznych omawianych leków, ich przepisanie przez lekarza prowadzącego jest uzasadnione zarówno w cukrzycy typu 1, jak i typu 2. Zasadnicza różnica między tymi insulinami polega na braku zwiększenia Utrata wagi przy terapii i zmniejszyć liczbę nocnych wahań stężenia glukozy we krwi.

Ponadto potrzebne jest tylko jedno założenie dziennie, co jest nieco wygodniejsze dla pacjenta. Szczególnie skuteczny substytut insuliny ludzkiej w połączeniu z metforminą dla pacjentów z cukrzycą typu 2. Badania wykazały znaczne zmniejszenie nocnych skoków cukru. Pomaga ustabilizować dzienny poziom glukozy we krwi.