Drżenie posturalne: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Drżenie posturalne rąk, ramion, innych części ciała jest spowodowane napięciem. Jest to również znane medycznie jako drżenie posturalne. Ten stan patologiczny towarzyszy szerokiemu spektrum chorób. Lekarze od dość dawna badają cechy tej patologii, więc zgromadzili sporo informacji na temat cechy kursu, Metody korekcji, powikłania występujące u osób cierpiących na drżenie posturalne. Przyjrzymy się temu tematowi bardziej szczegółowo.

Objawy i manifestacje

Sam rozważany typ drżenia nie jest chorobą. Może wskazywać na stwardnienie rozsiane. Drżenia są znane z obecności choroby Parkinsona. Może towarzyszyć procesom zwyrodnieniowym w tkance korowo-podstawnej. Drżenie utrwala się na tle zaburzeń ruchowych spowodowanych terapią lekową. Możliwe są rodzinne, łagodne drżenia. Zespół ten czasami towarzyszy encefalopatii hiperkapnicznej. W celu ustalenia, jaka jest diagnoza pacjenta, konieczne jest zorganizowanie pełnego badania.

Należy pamiętać, że istnieje kilka rodzajów drżenia. W wielu patologiach obserwuje się kilka form jednocześnie. Poniżej prezentujemy różne Warianty kombinacji warunki.

Wprowadzenie teoretyczne

Drżenia palców, rąk i innych części ciała w postaci poudarowej rozwijają się z powodu dziedziczności, na tle zatruć lekami, związkami chemicznymi, a także różnych chorób. Często schorzeniu temu towarzyszą procesy patologiczne zachodzące w Tarczyca. Drżenie nie jest trudne do wyczucia i zauważenia, ponieważ podczas ataku dochodzi do rozpadu mięśni, tkanki kurczą się, rozluźniają. Procesy zachodzą gwałtownie. Drżenie mięśniowe. Jest to szczególnie widoczne, gdy osoba wyciąga ręce i próbuje utrzymać kończyny w równowadze lub koncentruje się na pewnych czynnościach, takich jak chodzenie. Objawy nasilają się pod wpływem stresu. Drżenie jest bardziej wyraźne przy nadmiernym wysiłku nerwowym.

Wiadomo, że ten patologiczny stan zwykle pojawia się lub pogarsza przy nadużywaniu leków, napojów alkoholowych itp. Zwiększone spożycie kawy zwiększa ryzyko pogorszenia stanu zdrowia. Napoje energetyczne mogą prowadzić do drżenia i pogarszać stan. Prawdopodobieństwo wyraźnej manifestacji jest charakterystyczne dla okresu stresu, nadpobudliwości, strachu. Drżenie staje się silniejsze, gdy osoba jest zmęczona, a jej mięśnie są przeciążone. Czasami wskazuje na gorączkę, nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy.

Jak pomóc?

Znając w konkretnym przypadku przyczyny drżenia (rąk, nóg i nie tylko) u dzieci i dorosłych, można dobrać odpowiednie środki korygujące stan. Potrzeba fizycznego odprężenia, relaksu. Na wizycie lekarz wyjaśni Ci, jakie ćwiczenia mogą pomóc konkretnemu pacjentowi. Rozważmy lokalizację drżenia. Zawsze dobrze jest odpoczywać. Do diety należy włączyć napoje uspokajające i herbaty ziołowe. Zalecane są różne zabiegi stabilizujące stan zdenerwowania osoby. Techniki manipulacji mięśniowych są opracowane w celu przejęcia kontroli nad ciałem i zmniejszenia lub wyeliminowania nieprzewidywalnych skurczów. Poprzez poznanie tych technik, osoba uczy się jak lepiej kontrolować siebie.

W przypadku stwierdzenia drżenia posturalnego należy zweryfikować dietę i codzienny tryb życia. Unikaj wszelkich pokarmów, które są drażniące układ nerwowy, unikać kofeiny, napojów energetycznych i różnych energetyków. Unikać wszelkich substancji drażniących, które wpływają na układ nerwowy. Ogólnie rzecz biorąc, stan ten poprawia się przy dużej ilości snu i właściwym odpoczynku. Idealny schemat obejmuje kładzenie się do łóżka przed pojawieniem się (lub pogorszeniem) objawów, a także długi, dobrej jakości odpoczynek. Wykazano, że ten stosunkowo prosty środek pozwala na opanowanie drżenia i osiągnięcie silnego zmniejszenia objawów.

O lekach

Aby dowiedzieć się, jak leczyć drżenie, należy udać się do lekarza, który wyjaśni, co jest przyczyną dolegliwości i na tej podstawie dobierze leki. Przepisywanie preparatów uspokajających, leków zawierających propranolol. Produkty z klasy beta-blokerów wykazują dobre działanie. Wszystkie te leki wpływają na mózg człowieka, stabilizując złożone funkcjonowanie organów wewnętrznych. Przyjmując te leki, można całkowicie zatrzymać drżenie, które jest kluczowym objawem.

Ponieważ drżenie jest możliwe z powodu nadmiernego spożycia chemikaliów, produktów leczniczych, należy sprawdzić, czy nie ma takiego czynnika, a jeśli zostanie wykryty - wyeliminować. Wśród związków chemicznych szczególnie niebezpieczna jest rtęć. Ograniczenie lub całkowite unikanie niebezpiecznych substancji (w tym leków) może poprawić stan zdrowie pacjent. W niektórych przypadkach wskazana jest operacja. Implant jest umieszczany w celu kontrolowania drżenia określonej części ciała lub uogólnionego objawu.

Kształt i rodzaj

Jak stwierdzono powyżej, drżenie posturalne rąk, ramion, nóg jest stanem, który jest również znany medycznie jako drżenie posturalne. Ogólnie przyjmuje się, że wszystkie przypadki drżenia można podzielić na dwie kategorie: drżenie spoczynkowe i drżenie czynnościowe. W pierwszym przypadku zjawisko to występuje przy nieaktywnych tkankach mięśniowych, natomiast w drugim przypadku obserwuje się dowolne skurcze tkanek. Oprócz drżenia posturalnego występuje również drżenie kinetyczne. Posturalne często towarzyszą próbom utrzymania jakiejś określonej postawy ciała. Kinetic jest ustalony, gdy osoba próbuje coś zrobić. Im bardziej zbliża się do celu, tym silniejsze staje się drżenie. Klasycznym przykładem tego stanu jest intensjonalność. Przyjrzyjmy się różnym wariantom i rodzajom drżenia, z jakich zjawisk powstają i jak można je korygować.

Drżenie fizjologiczne

Najczęściej ten rodzaj drżenia jest zespołem posturalnym. Częstotliwość jest dość wysoka - około 8-12 Hz. Nie obserwuje się ruchów wymiatających. Nierzadko zdarza się, że osoba po prostu nie zauważa tego zjawiska aż do pewnego momentu. Niebezpieczeństwo wystąpienia w różnych częściach ciała. Czasami obserwowane w powiekach. Przy planowaniu leczenia należy najpierw przeanalizować przyczynę drżenia (rąk, nóg, palców itp.). Drżenia są zwykle spowodowane nadmiernym stresem psychicznym lub wysiłkiem fizycznym, silnym zmęczeniem mięśni. po nagłym odstawieniu napojów alkoholowych mogą wystąpić objawy odstawienia. Postać fizjologiczna może pojawić się w przypadku zaburzeń w funkcjonowaniu narządów wydzielania wewnętrznego lub w przypadku rozwoju tyreotoksykozy, guza nadnerczy czy choroby cukrzycowej. Możliwe przyczyny to zatrucie rtęcią, zatrucie tlenkiem węgla i intruzja arsenem. Wiadomo, że drżenie fizjologiczne występuje przy nadmiernym spożyciu kofeiny. To drżenie jest czasem spowodowane działaniem leków. Częściej spotykane z lekami na bazie litu, neuroleptykami, walproinianami. Może być sprowokowana przez niektóre rodzaje leków przeciwdepresyjnych, dopaminergicznych.

Decyzja o tym, jak zacząć Po ustaleniu przyczyn drżenia (rąk, powiek, palców), należy przede wszystkim wybrać odpowiednią terapię w oparciu o aktualne schorzenie. Jeśli uda się skorygować czynniki wyzwalające drżenie, to w miarę możliwości można go całkowicie uniknąć. Należy całkowicie usunąć z życia alkohol, ograniczyć ilości wypijanej kawy, unikać czynników stresogennych. Jeśli nie ma rezultatów, lekarz przepisuje beta-adrenoblokery.

Drżenie podstawowe

Ta forma jest najczęściej spotykana w praktyce medycznej. Stan połączony: kinetyczny, posturalny. Częstość występowania do 7 %. Stan ten ma charakter patologiczny pozapiramidowy, co oznacza, że nie sygnalizuje innej choroby, ale jest chorobą samą w sobie. Są dwa głównych rodzajów: dziedziczne, sporadyczne. Pierwszy typ drżenia posturalno-kinetycznego rąk, nóg i innych obszarów występuje u około 60% pacjentów z tym rozpoznaniem. Mechanizm dziedziczenia - autosomalny dominujący. Objawy ujawniają się po raz pierwszy średnio w wieku 35 lat z możliwa nieprawidłowość o pięć lat w górę i w dół. Znanych jest jednak wiele przypadków, w których drżenie to występowało z objawami niemal od urodzenia. Sporadycznie pierwsze objawy nie występują przed 60 rokiem życia, choć rzadko zdarza się, aby pierwsze objawy wystąpiły po 70 roku życia. Ta klasa obejmuje drżenie starcze. Jego alternatywna nazwa to starczowinka. Początkowo zjawisko jest zakłócone atakami z powodu przeciążenia, napięcia psychicznego, więc nie zwraca uwagi osoby.

Częściej drżenia posturalne i kinetyczne występują jednocześnie po obu stronach. Ręce drżą szczególnie wtedy, gdy osoba próbuje narysować koło i wyciągnąć ręce do przodu, Jeśli jedzenie, za pomocą łyżki. Z czasem zjawisko obejmuje głowę, bobbing jest obserwowany jako negatywne, pojednawcze ruchy głowy. Może to być stan, który nie ma innych objawów. U innych występuje zajęcie języka, a drżenie dotyczy powiek, więzadeł odpowiedzialnych za mówienie, szczęki. W różnych porach dnia objawy mogą mieć różne nasilenie. Brak objawów w czasie snu, co sugeruje, że patologia jest podobna do innych pozapiramidowych. Przy nadmiernym zmęczeniu amplituda staje się silniejsza. Towarzyszy to przegrzaniu, stresowi, spożyciu kawy, używkom umysłowym, napojom energetycznym. Wiele osób zauważa, że po spożyciu niewielkiej dawki alkoholu drżenie znika. Prowokuje niektórych do alkoholizmu, by z czasem stan zasadniczy uzupełnił się o fizjologiczny.

Cechy i terapia

Drżenie podstawowe (kinetyczne, posturalne) jest bardziej prawdopodobne do 10 Hz. Z biegiem lat częstotliwość ma tendencję do zmniejszania się do 4 Hz. W miarę pogarszania się stanu może wystąpić drżenie spoczynkowe. Patologia ta jest rozpoznawana jako łagodna. Ogólnie uważa się, że jest podatny na leczenie. Do 18% szansy na niepełnosprawność.

W przypadku rozpoznania drżenia zasadniczego, którego przyczyna zmiany dziedziczne lub związane z wiekiem, lekarz przepisuje leczenie w celu skorygowania objawów. Nie opracowano jeszcze żadnej metody leczenia podstawowej przyczyny. Leczenie jest wskazane, jeśli objawy poważnie obniżają jakość życia. Zaleca się przyjmowanie środków uspokajających. Albo użyj nalewek z ziela glistnika, waleriany. Zauważono, że wszyscy zdiagnozowani cierpią na agresywne negatywne myśli i obawiają się, że staną się niepełnosprawni z powodu poważnej choroby. U wielu osób samo przyjmowanie leków uspokajających jest już wystarczające do złagodzenia drżenia. Beta-adrenoblokery są czasami wskazane dodatkowo. Stosowanie leków zawierających metopro-, supra-, propralol. Przepisanie anapriliny daje dobry efekt.

Zasadnicza forma: więcej o leczeniu

Ponieważ zarówno u dzieci, jak i u dorosłych nie można skorygować przyczyny drżenia, konieczne może być przepisanie leczenia objawowego, a czasem dość silnych leków. Istnieje zwiększone ryzyko nietolerancji na stosowanie takich leków. Jeśli za tę reakcję odpowiadają wymienione wyżej leki, można przepisać leki przeciwdrgawkowe. Częściej te, których substancją czynną jest prymidon, heksamidyna. Jeśli są one nieskuteczne lub nieodpowiednie, stosuje się topiramat, gabapentynę.

W niektórych przypadkach lekarz wyjaśnia, jak pozbyć się drżenia i opisuje działanie lewadopy. Można przepisać klonazepam lub zastrzyki z toksyny botulinowej A. Jeśli stan jest ciężki, wszystkie powyższe środki zaradcze są nieskuteczne i konieczne jest leczenie neurochirurgiczne. Jądra wzgórza mogą wymagać stymulacji prądem elektrycznym.

Drżenie parkinsonowskie

Choroba Parkinsona nie jest rzadkością u osób dorosłych. Wtórne drżenie parkinsonowskie może rozwijać się na tle innych przyczyn leżących u podstaw, takich jak przyjmowanie leków, zatrucie, uraz lub choroba naczyniowa. Drżenie u takich osób przybiera różne formy. Typowym wariantem jest drżenie spoczynkowe o częstotliwości ruchu około 4-6 Hz. Drżenia nasilają się, gdy osoba jest spokojna i rozmawia, chodzi, ogląda telewizję. Osoba może wykonywać precyzyjne czynności - ubieranie się, jedzenie - bez większego wysiłku. Drżenia tego typu zazwyczaj dotyczą kończyn, brody. Drżenie głowy jest rzadkie. Stan ten jest zwykle jednostronny, jest to wzorzec, który pojawia się na przestrzeni lat. Może wystąpić połączenie więcej niż jednej formy drżenia. Częściej występuje połączenie drżenia spoczynkowego i posturalnego. Diagnoza ujawnia odnowione drżenie z powodu opóźnionego drżenia: jeśli osoba jest proszona o wyciągnięcie rąk, jej ręce nie zaczną drżeć aż do kwadransa po tym.

Tłumacząc pacjentowi, jak pozbyć się drżenia, lekarz podkreśli konieczność stosowania leków. Leki na receptę skuteczne w chorobie Parkinsona. Przepisywanie leków Stalevo, Levadopa, Yumex. Jeśli stan jest wtórny, należy zdiagnozować podstawową chorobę podstawową i wybrać odpowiednie leczenie.

Drżenie móżdżkowe

Jest to drżenie intensjonalne, które w pewnych warunkach przekształca się w drżenie posturalne. Stan patologiczny obserwujemy, gdy uszkodzeniu ulega móżdżek lub połączenia tego narządu. Najczęściej przekształca się w drżenie posturalne, jeśli osoba ma stwardnienie rozsiane. Częstotliwość zjawiska ocenia się średnio na 2,5 Hz. Dotknięte kończyny, głowa, ciało. Może się rozwijać z.. Z jednej strony lub symetryczny. Ponadto występują inne cechy świadczące o ataksji móżdżkowej.

Ponieważ zwyrodnienie w móżdżku jest procesem ciężkim, bardzo trudno jest leczyć drżenie intensjonalne lub posturalne. Przepisywany jest program terapeutyczny, składający się z ćwiczeń najlepiej dostosowanych do danego zaburzenia. Pomaga w łagodzeniu objawów. Do ważenia kończyn używa się bransoletek, które mogą ważyć nawet 0,8 kg. Lekarz przepisuje preparaty lecznicze. Stosować leki zawierające pregabalinę, prymidon, fenlepsynę. Produkty farmaceutyczne zawierające ondansetron, diazepam, izoniazyd są znane jako skuteczne.

Drżenie odbytu

Jest to zjawisko łączone: drżenie kinetyczne, posturalne. Częstotliwość jest dość niska - około 3 Hz. Amplituda jest dość duża. Możliwa arytmia ruchu. Amplituda staje się bardziej znacząca, gdy zbliżasz się do celu. Często towarzyszy zaburzeniom śródmózgowia po wcześniejszym zawale serca, udarze mózgu. Stan ten łączy się z innymi objawami - zaburzeniami ruchów gałek ocznych, porażeniami.

Leczenie polega na zwalczaniu choroby podstawowej. Lewodopa może być podawana w celu złagodzenia objawów. Leki zawierające proserynę, klonazepam mogą pomóc. Walproiniany, heksamidyna są często włączane do kursu terapeutycznego. Czasami wskazane są wstrzyknięcia toksyny botulinowej do tkanek mięśniowych dotkniętych drżeniem.

Drżenie dystoniczne

Stan ten obserwuje się w dystonii, towarzyszy ogniskowym, uogólnionym przypadkom. Zjawisko jest asymetryczne, o niskiej częstotliwości, widoczne przy utrzymywaniu postawy dystonicznej. Amplituda wzrasta, jeśli pacjent stawia opór hiperkinezie. Leczenie polega na kontrolowaniu podstawowego zespołu chorobowego. Dodatkowo uczone są gesty korygujące. Łagodzi przebieg sprawy.

Drżenie neurotyczne

Zjawisko to jest również zwykle łączone, przy czym drżenia postawy i ruchowe występują jednocześnie. Charakteryzują się one dużą amplitudą. Polineuropatie są często przyczyną. Możliwe zaburzenia genetyczne, dziedziczne. Dotyczy to również choroby zanikowej, która jest wymieniana jako Charcot-Marie-Tooth. Podstawą może być choroba nabyta - zapalne ogniska neuropatii demielinizacyjnej, polineuropatia spowodowana cukrzycą lub mocznicą. W celu złagodzenia niepożądanego zjawiska należy wybrać odpowiedni przebieg pierwotnej choroby. Sporadycznie wskazany jest prymidon. Jak widać z recenzji dotyczących leczenia drżenia, można przepisać produkty farmaceutyczne zawierające anaprilinę, propranolol.

Drżenie psychogenne

Stan występuje na tle histerii, ma ostry początek. Pacjenta cechują gwałtowne emocje. W ciągu kilku minut diametralnie zmienia się amplituda, częstotliwość ruchu. Jak można wywnioskować z leczenia histerii, drżenie (posturalne, kinetyczne) może wystąpić, gdy osoba jest spokojna lub porusza się, a głównym warunkiem jest obecność zewnętrznego obserwatora. Jeśli zwróci się uwagę pacjenta, siła objawów natychmiast się zmniejszy. Pacjent staje się zmęczony, co zdecydowanie odróżnia to zjawisko od drżenia organicznego.

Wskazane jest prowadzenie terapii psychoterapeutycznej. Przepisać środek uspokajający. Można zastosować glicynę, afobasol. W niektórych przypadkach konieczne jest zastosowanie środków uspokajających. Valium, Xenax są przepisywane. Czasami konieczne jest podanie beta-adrenoblokera. Anaprilina, metoprolol są przepisywane w tym przypadku.