Odruch podeszwowy lub odruch babińskiego

Neurologia jest dziedziną medycyny. Lekarze specjalizujący się w tej dziedzinie są szkoleni do diagnozowania i leczenia pacjentów z pokrewnymi zaburzeniami. Mogą również brać udział w badaniach klinicznych, aby badać i leczyć zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego. Ale ich głównym przedmiotem zainteresowania jest układ nerwowy i wszystkie jego elementy. W kompleksowym badaniu pacjenta lekarz sprawdza obecność zdrowy odruchy podeszwowe i brzuszne. Na podstawie dokonanych ustaleń sformułowano wniosek.

Pracownicy służby zdrowia używają terminu odruch Babińskiego. Polega na sprawdzeniu stopy i jest integralną częścią każdego badania neurologicznego. Reakcja Duży palec u nogi na działania lekarza wskazuje, jak sprawnie przekazywane są impulsy z ośrodkowego układu nerwowego do rdzenia kręgowego. Odruch podeszwowy z nieprawidłową reakcją wskazuje na możliwe choroby układu nerwowego.

Neurofizjologia

Zasada działania odruchu podeszwowego nie jest do końca poznana. Ale można powiedzieć, co następuje. Każdy obszar skóry ciała odruchowo reaguje na bodźce zewnętrzne, a celem tej reakcji jest eliminacja tych bodźców.

Ćwiczący uruchamia stopę w określonych ruchach, a normalną odpowiedzią jest kompresja podeszwy. W przypadku nieprawidłowości lub nieprawidłowości w odpowiedzi na dotknięcie stopy duży palec wysuwa się w niewłaściwym kierunku na zewnątrz. Pozycja pozostałych stawów nie ulega zmianie.

Rozpatrywany odruch podeszwowy jest łącznikiem między rdzeniem kręgowym a wyższymi ośrodkami układu nerwowego. Gdy drogi korowo-rdzeniowe nie funkcjonują prawidłowo, wydłużenie nogi jest spowodowane sygnałami, które normalnie stymulują zgięcie palców.

Inne czynniki

Mogą istnieć inne przyczyny stwierdzenia odruchów podeszwowych w patologii:

1. U dzieci poniżej 1 roku życia - gdy kora mózg Nie jest w pełni rozwinięty i niektóre procesy są zahamowane.
2. W głębokim śnie lub śpiączce - w przypadku opóźnionego przekazywania impulsów nerwowych.
3. W znieczuleniu ogólnym, narkozie lub terapii elektrokonwulsyjnej.
4. W fazie ponapadowej padaczki.
5. W stanie upojenia alkoholowego.
6. W przypadku hipoglikemii.
7. W hipnozie.
8. W fizycznym wyczerpaniu i maratonie.
9. Pod wpływem specjalnych leków (skopalamina, barbiturany).

Procedura

Pacjent przyjmuje pozycję leżącą. Jego stopa przylega do przy kostce, drugą ręką lekarz wyczuwa środek stopy.

Linia, wzdłuż której wykonywany jest ruch, zaczyna się kilka centymetrów od pięty. Prowadzona jest aż do podstawy palców, wzdłuż krawędzi, a następnie przez łuk poprzeczny stopy. Odruch musi trwać pięć lub sześć sekund.

Znaczenie kliniczne

Odruch podeszwowy jest segmentową reakcją kręgosłupa mającą na celu ochronę stopy. Znaczenie kliniczne polega na tym, że nieprawidłowość ta niezawodnie wskazuje na zaburzenia w układzie korowo-rdzeniowym.

Tak więc efekt rozciągliwości palców obserwuje się w zmianach strukturalnych, takich jak krwotok, guz mózgu i rdzenia kręgowego, stwardnienie rozsiane, a także w patologicznych stanach metabolicznych, takich jak hipoglikemia, niedotlenienie i znieczulenie.

Normalne i patologiczne reakcje na stymulację plantacyjną opisuje krótko Babinski w swoim opracowaniu: "Zazwyczaj mrowienie podeszwy wywołuje zgięcie biodra, nogi, stopy i palców. W patologii, przeciwnie, dochodzi do rozszerzenia".

Wykazano, że wykrywanie odruchów podeszwowych daje dokładniejsze wyniki niż zapisy kliniczne i elektromiograficzne.

Komunikacja ustna i egzamin

Niektóre wnioski dotyczące zdrowia układ nerwowy może być dokonany poprzez teoretyczny wywiad z pacjentem. Nawet cechy, które są określane na podstawie specjalistycznej wiedzy, mogą być identyfikowane werbalnie.

Na przykład, aby dowiedzieć się, jak dana osoba ocenia temperaturę, wystarczy zapytać o trudności w ocenie tego parametru. W odniesieniu do wrażliwości na dotyk, pacjent może być badany pod kątem dokładności pobierania dowolnego przedmiotu z kieszeni.

Niemniej jednak, niektóre ważne informacje można uzyskać jedynie poprzez badanie pacjenta. Ponadto informacje uzyskane z dialogu są niewiarygodne. Upewnij się co do prawdziwości tego, co mówi informator: musi być uważny, nie mieć trudności z komunikacją i udzielać prawdziwych informacji.

Odruchy obu grup są badane zarówno u noworodków, jak i u dorosłych. Dostarczają one niezbędnych informacji o stanie układu nerwowego człowieka. W ten sposób, poprzez badanie odruchu brzusznego, można wykryć skłonność danej osoby do skoliozy. Reakcja ta nie występuje u dwóch trzecich pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.

Wniosek z powyższego jest taki, że odruchy charakteryzują integralność i funkcjonalność układu nerwowego (złącza nerwowo-mięśniowego, nerwu obwodowego, korzenia nerwowego, rdzenia kręgowego) i są niezwykle przydatne w diagnostyce anatomicznej.