Trzecie cesarskie cięcie po drugim cesarskim cięciu: w jakim terminie, specyfika operacji, ryzyko, opinie lekarzy

Ciąża to niewątpliwie wspaniały okres w życiu każdej kobiety, jednak nie zawsze przebiega on normalnie. Jak pokazują statystyki medyczne, z roku na rok coraz więcej dziewcząt nie jest w stanie urodzić samodzielnie, dlatego potrzebują pomocy chirurgicznej. Trzecie cięcie cesarskie po 2 cięciach cesarskich jest szczególnie trudne.

Stanowi ogromne zagrożenie dla zdrowia przyszłej matki i jej dziecka, zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia różnych poważnych powikłań, wśród których jest nawet krwawienie wewnętrzne macicy i śmiertelny wynik. Kobiety nie pozwalają jednak, by powstrzymało je to przed dokonaniem aborcji, wolą mieć kolejny poród. Sprawdźmy, jak bardzo jest to niebezpieczne i jakie konsekwencje może mieć taka decyzja.

Możliwe powikłania operacji

trzecie cesarskie cięcie po dwóch

Najważniejszą rzeczą, którą należy wiedzieć o tym, to. Operacja cesarska nie tylko pozostawia blizny na kobiecym narządzie rodnym, ale także powoduje wiele zmian strukturalnych, które przez długi czas mogą przebiegać bezobjawowo. W miejscu wykonania szwów powstaje bliznowacenie, czyli zgrubienie tkanki łącznej. W przeciwieństwie do mięśni, nie są one elastyczne i nie rozciągają się. W efekcie w trzeciej ciąży macica nie powiększa się wraz ze wzrostem płodu, co negatywnie wpływa na jego rozwój. Ale to nie wszystkie zagrożenia związane z trzecim cesarskim cięciem. Może to prowadzić do następujących zjawisk:

  • zaburzenie narządów miednicy;
  • anemia;
  • niepełna drożność jajowodu;
  • uszkodzenia ścian jelita;
  • endometriozy;
  • niewłaściwe umocowanie organów płodu;
  • Opóźniony lub zatrzymany rozwój zarodka;
  • Niewydolność płodowo-łożyskowa;
  • niedobór tlenu u dziecka;
  • krwawienie;
  • niedociśnienie jelitowe;
  • ostra blokada naczyń krwionośnych;
  • Powolne skurcze macicy;
  • sepsa;
  • Rozwój zakażeń ropnych;
  • niekompetencja blizny.

Jeśli kobieta ma zaplanowane trzecie cesarskie cięcie, to trzecia ciąża jest również niebezpieczna, gdyż istnieje duże ryzyko pęknięcia macicy, co może doprowadzić do śmierci pacjentki. Przy takim problemie szanse na uratowanie dziecka są praktycznie zerowe, dlatego lekarze starają się w miarę możliwości ratować życie matki. Jednak nawet przy wysokim poziomie współczesnej medycyny nie zawsze jest to możliwe.

Przeciwwskazania do operacji

Trzeci poród cesarski

Ten aspekt zasługuje na szczególną uwagę. Trzecie cesarskie cięcie po drugim cesarskim cięciu jest bardzo ryzykownym krokiem, dlatego lekarze uciekają się do niego tylko wtedy, gdy nie ma innej możliwości. Przed procedura Pacjenci muszą być w pełni zbadani pod kątem wszelkich poważnych patologii. Należą do nich:

  • guzy nowotworowe;
  • choroby autoimmunologiczne i przewlekłe
  • Etiologia zakaźna i choroby ostre.

Chirurgiczne usunięcie płodu jest surowo zabronione, dopóki występuje którykolwiek z wyżej wymienionych warunków. Lekarze biorą też pod uwagę stan zdrowia kobiety. Dzieje się tak dlatego, że macica Po cesarskim cięciu staje się mniej elastyczny, więc może nie być w stanie rozciągnąć się do właściwego rozmiaru. W efekcie płód przestaje się rozwijać i pojawiają się u niego różne poważne nieprawidłowości. Dlatego przez cały okres ciąży przyszła mama będzie musiała odbywać regularne wizyty u lekarza.

Rozrząd

Lekarze ustalają termin operacji indywidualnie dla każdego pacjenta. Istotne jest nie tylko tło kliniczne kobiety, ale także rodzaj operacji poprzedzającej zabieg. W jakim wieku trzecie cesarskie cięcie jest najbezpieczniejsze? Jeśli pierwszy zabieg wykonano w 38-39 tygodniu ciąży, to kolejny zaplanowano 10-14 dni wcześniej. Lekarze na ogół wolą nie czekać zbyt długo, gdyż każda zwłoka zwiększa ryzyko poważnych komplikacji. Kwestia skrócenia terminu może pojawić się w następujących przypadkach:

  • Całkowite zamknięcie wewnętrznego os placenta;
  • płód breech;
  • podejrzenie rozbieżności szwów;
  • krwawienie z macicy;
  • Pogorszenie stanu zdrowia kobiety;
  • ciąże mnogie;
  • diagnostyka HIV lub niebezpiecznych chorób zakaźnych;
  • Zdrowie i życie rodzącej kobiety jest zagrożone.

W zdecydowanej większości przypadków, gdy wykonywane jest trzecie cesarskie cięcie, trzecie dziecko rodzi się jako wcześniak i słabe, ale wciąż zdolne do życia. Po operacji dziecko zostaje więc umieszczone w specjalnym inkubatorze, gdzie będzie przebywało do czasu osiągnięcia wymaganej masy ciała.

Badanie przedoperacyjne

macica po cesarskim cięciu

Przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo. Aby cesarskie cięcie przebiegło sprawnie, kobieta musi regularnie zgłaszać się do szpitala na badania USG. Z jego pomocą lekarz prowadzący może ocenić stan blizny macicy i wzrost narządu rodnego. W drugim trymestrze ciąży zalecane są co najmniej dwa badania kontrolne w miesiącu. W miarę zbliżania się porodu, co 10 dni obowiązkowo wykonywane jest badanie USG. Ale to zależy od wielu czynników. Lekarze biorą pod uwagę następujące niuanse podczas monitorowania przyszłych matek:

  • obraz kliniczny pacjenta;
  • wiek;
  • miejsce, w którym zakotwiczona jest macica;
  • specyfika ciąży;
  • Obecność chorób towarzyszących.

Jeśli kobieta ma jakiekolwiek problemy zdrowotne, ryzyko wzrasta. Dlatego też lekarze znacznie częściej umawiają się na wizyty z kobietami w ciąży, aby w razie potrzeby w porę podjąć leczenie i zwiększyć szanse na udany poród.

Cechy szczególne operacji

Więc, co musisz o tym wiedzieć? Jeśli przyszła mama wymaga trzeciego cesarskiego cięcia, które jest opiniowane przez wykwalifikowanych specjalistów na końcu artykułu, zostaje przyjęta do szpitala na kilka tygodni przed spodziewanym terminem. Zalecane są następujące środki:

  • egzamin całościowy;
  • oczyszczanie jelita grubego.

W przypadku jakiegokolwiek problemy zdrowotne lub stan zagrażający życiu, zostaniesz przyjęty do szpitala w trybie nagłym, a operacja zostanie opóźniona. Macica po cesarskim cięciu jest już uszkodzona i zbliznowacona, aby nie narażać jej na dalsze urazy, chirurdzy wykonują nacięcie w tym samym miejscu, co poprzednie. Szczególną uwagę zwraca się na krzepliwość krwi, ponieważ narząd płodny jest mniej kurczliwy, więc istnieje ryzyko krwawienia wewnętrznego.

Znieczulenie dobierane jest w zależności od stanu zdrowia zdrowie pacjenta i obecność chorób towarzyszących. Znieczulenie rdzeniowo-zewnątrzoponowe jest uważane za najbezpieczniejsze, dlatego jest najczęściej przepisywane. Po operacji kobieta musi pozostać na oddziale intensywnej terapii, aż jej stan i kondycja zdrowotna wrócą do normy. Zwykle trwa to kilka dni, ale każdy przypadek jest inny.

Kiedy bezpiecznie jest urodzić dziecko po wcześniejszym cesarskim cięciu?

blizna macicy

Należy pamiętać, że żadna operacja nie może być wykonana bez jakiegoś konsekwencje dla Zdrowie. Dotyczy to zwłaszcza cięć cesarskich. Jeśli więc planujesz kolejne dziecko, musisz podejść do tego bardzo poważnie. Lekarze zalecają kobietom, by nie decydowały się na tak desperacki krok i zapewniają, że lepszym rozwiązaniem jest sterylizacja. Kobiety płci pięknej nie przestają jednak interesować się, Kiedy możesz Zajście w ciążę po drugim cesarskim cięciu.

Pełny powrót do zdrowia po operacji trwa co najmniej dwa i pół roku. Nie jest więc wskazane wcześniejsze urodzenie dziecka, tak jak nie jest wskazane urodzenie dziecka po 6 latach od cesarskiego cięcia. Te limity czasowe są ustalane przez lekarzy nie bez powodu. Tworzenie się blizny trwa około 27-28 miesięcy. Jeśli ciąża wystąpi wcześniej, istnieje ryzyko, że szwy się rozpuszczą. Pęknięcie macicy może skutkować nie tylko śmiercią płodu, ale także śmiercią matki.

Jeśli miałaś 2 porody przez cesarskie cięcie, trzeci poród może być bardzo trudny. Istnieje również duże prawdopodobieństwo rozwoju różnych poważnych powikłań. Aby zmniejszyć ryzyko, przez cały okres ciąży należy przestrzegać następujących środków ostrożności:

  1. Uprawiaj seks, pamiętaj o stosowaniu niezawodnej antykoncepcji.
  2. Wykonuj okresowe badania kontrolne w szpitalu, aby zapewnić integralność szwów.
  3. Uzgodnić z lekarzem przyszłą ciążę i w razie potrzeby poddać się leczeniu.

Jeśli potraktujesz sprawę poważnie i zastosujesz się do wszystkich zaleceń wykwalifikowanych specjalistów, szanse na udaną ciążę i poród są dość wysokie.

Rzeczy, na które należy zwrócić uwagę

Jeśli po drugim cesarskim cięciu masz zamiar przeprowadzić trzecie cesarskie cięcie, powinnaś regularnie odwiedzać swojego lekarza i wykonywać badania ultrasonograficzne. Przed planowanie ciąży Bardzo ważne jest, aby upewnić się, że szwy się zagoiły, a w ich miejscu powstała blizna. Będziesz też musiała być pod stałą kontrolą lekarską przez cały okres ciąży noszenie dziecka. Następujące objawy są powodem do niepokoju:

  • Uczucie ciężkości w dolnej części brzucha;
  • Skurcze i bóle;
  • zawroty głowy;
  • Nieprzewidywalne zmiany ciśnienia krwi;
  • Upławy z pochwy z domieszką krwi.

Wszystkie te objawy mogą świadczyć o rozwarciu szwów, co stanowi ogromne zagrożenie dla zdrowia i życia. Dlatego w przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy niezwłocznie udać się do lekarza.

Przygotowanie do zabiegu

trzecie cięcie cesarskie

Przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo. Medycy zapewniają, że trzecią cesarkę po dwóch należy zacząć od planowania. Jeszcze przed operacją bardzo ważne jest obliczenie wszystkich możliwych zagrożeń i podjęcie działań w celu ich zminimalizowania. Kategorycznie zabronione:

  • aborcji;
  • łyżeczkowanie;
  • operacja macicy.

Po zakończeniu operacji Okres rehabilitacji Konieczne jest badanie przez ginekologa. Skieruje Cię na badanie USG, histeroskopię i histerografię kontrastową. Na podstawie wyników badań lekarz nakreśli obraz kliniczny Twojego stanu i zdecyduje, co należy dalej robić.

Jak długo potrwa powrót do zdrowia po operacji??

Jak już wielokrotnie podkreślano, trzecie cesarskie cięcie po drugim cesarskim cięciu jest bardzo poważną operacją obarczoną wieloma zagrożeniami. Dlatego trudno jest przewidzieć, jak długo potrwa rehabilitacja. Zależy to od wieku kobiety, tego jak udana była operacja, jakie ma choroby i wiele innych.

Lekarze pozwalają pacjentom na powrót do domu po kilku dniach, pod warunkiem, że czują się dobrze i nie ma krwawienie wewnątrzmaciczne i infekcje. Jednak potrzeba kilku lat, aby w miejscu szwu powstała gęsta blizna. Nie ma konkretnej rady ani metody, która mogłaby przyspieszyć proces powrotu do zdrowia. Zależy to całkowicie od organizmu i stanu, w jakim się znajduje zdrowie ludzkie. Jedyne, co zależy od Ciebie, to przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i regularne badania kontrolne.

Opinia lekarzy na temat trzeciego cięcia cesarskiego

Kiedy można bezpiecznie zajść w ciążę po drugim cesarskim cięciu?

Opinie o trzecim cesarskim cięciu wśród medyków są mieszane. Jednak wszyscy lekarze z większą rozwagą podchodzą do kobiet, które były kilkakrotnie operowane podczas porodu. Wynika to przede wszystkim z wysokiego ryzyka i niebezpieczeństwa operacji.

Macica należy do grupy narządów wewnętrznych, które nie tolerują żadnego mechanicznego działania. W czasie ciąży zwiększa swoje rozmiary nawet 500 razy. Blizna po szwach zmniejsza elastyczność tkanki miękkiej, co niesie za sobą określone konsekwencje. Żaden lekarz, choćby najbardziej doświadczony i wykwalifikowany, nie może zagwarantować, że płód nie pęknie w czasie ciąży. Większość pęknięć jest śmiertelna i nie można ich uratować. Nic więc dziwnego, że lekarze niechętnie przyjmują problematycznych pacjentów, bo nie chcą brać na siebie dodatkowej odpowiedzialności.

Aby zmniejszyć ryzyko pęknięcia i ewentualnych powikłań przed porodem, kobiety powinny unikać dodatkowego wysiłku fizycznego: nie należy Podnoszenie ciężkich rzeczy, Unikaj treningów sportowych. Nawet intymność może być niepożądana, jeśli lekarz stwierdzi jakiekolwiek nieprawidłowości w strukturze blizny.

Wniosek

Trzecia ciąża trzecie cesarskie cięcie

Przyszłe matki powinny traktować swoje zdrowie bardzo poważnie i chronić się przed wszelkimi negatywnymi wpływami. Szczególnie dla kobiet, które mają mieć drugie lub trzecie cesarskie cięcie. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, należy unikać lub przynajmniej ograniczyć wysiłek fizyczny, dbać o ciepło i regularnie kontrolować się u ginekologa. W tym przypadku, nawet po wielokrotnych operacjach cesarskich, szanse na normalny poród są duże. Zadbaj o siebie i swoje nienarodzone dziecko.

Artykuły na ten temat