Zapalenie jelita grubego u dzieci: objawy, diagnostyka i leczenie

Zapalenie jelita grubego jest uważane za jedną z najczęstszych infekcji jelita grubego. Choroba powoduje zmiany zapalno-dystroficzne w narządzie. U niemowląt patologia ta prowadzi do uszkodzenia jelita cienkiego. Objawy zapalenia jelita grubego u dzieci powodują duży dyskomfort. Zwykle są to problemy ze stolcem, bóle brzucha, złe samopoczucie. О Objawy i leczenie Jelitowe zapalenie jelita grubego u dzieci wyjaśniono w artykule.

Koncepcja

Zapalenie jelita grubego to stan zapalny jelita grubego, który stopniowo powoduje dystrofię warstwy śluzowej. Jest niebezpieczny z powodu dysfunkcji narządów. Dolegliwość ta jest zwykle diagnozowana u osób w średnim i starszym wieku, ale ryzyko jej wystąpienia pozostaje wysokie u niemowląt, dzieci w wieku przedszkolnym.

Nie ma specyficznych objawów choroby. Wszystkie objawy zapalenia jelita grubego u dzieci mogą występować również przy innych schorzeniach przewodu pokarmowego. Zwykle jednak występują zaburzenia opróżniania jelit i głębokie bóle brzucha.

Przyczyny

Na temat objawów zapalenia jelita grubego u dzieci, należy być świadomym czynników, które wywołują to schorzenie. Źródła zapalenia jelit są różne. ostre zapalenie jelita grubego wywołane jest przez czynnik zakaźny przewodu pokarmowego:

• Salmonella;
• retrowirus;
• rotawirus;
• Escherichia coli;
• shigella.

Zapalenie jelita grubego może być również spowodowane zapaleniem żołądka, zapaleniem jelit lub dyskomfortem związanym z kręgosłupem jelitowym. Przewlekły stan zapalny jest spowodowany czerwonką, askariozą, giardiazą, dysfunkcją trzustki, zatruciem substancjami trującymi.

Inne przyczyny

Zapalenie jelita grubego występuje z:

• długotrwałe stosowanie leków przeciwzapalnych, przeczyszczających, przeciwbakteryjnych;
• ciężkie zatrucie pokarmowe;
• niedożywienie;
• Wczesne wprowadzanie pokarmów uzupełniających;
• Zarażenie jelit przez pasożyty;
• alergie;
• prywatne stresy;
• choroby autoimmunologiczne;
• zaburzenia dziedziczne;
• siedzący tryb życia;
• Złe nawyki matki w czasie ciąży;
• wrodzone nieprawidłowości w budowie jelita;
• zaburzenia czynności jelit o niejasnym charakterze.

Objawy i leczenie zapalenia jelita grubego u dzieci są ze sobą powiązane. Aby przepisać skuteczne leczenie, lekarz musi przeprowadzić diagnostykę w celu ustalenia przyczyny.

Rodzaje

Według cech morfologicznych zapalenie jelita grubego może być zanikowe, kataralne, wrzodziejąco-erozyjne, neurotyczne. Biorąc pod uwagę charakter przebiegu, dolegliwości mogą być łagodne, umiarkowane, ciężkie. Ze względu na rodzaj dzieli się na monotonną, utajoną, postępującą i nawracającą. Według najszerszej klasyfikacji, zapalenie jelita grubego to:

• pierwotny;
• wywołane lekami;
• niespecyficzne;
• pasożytniczy;
• neurotyczny;
• Alimentacyjne;
• Alergiczne;
• toksyczne;
• Po infekcji;
• radiologiczne;
• spastyczny.

Objawy, leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci jest prawie takie samo jak w przypadku innych postaci. Ostre, przewlekłe, niespecyficzne formy dolegliwości są często wykrywane w młodym wieku. Objawy spastycznego zapalenia jelita grubego u dziecka są równie bolesne jak w przypadku innych typów.

Istnieje jeszcze jedna klasyfikacja tej choroby. Ponieważ jelito grube składa się z kilku przedziałów, zapalenie jelita grubego może być różnie zlokalizowane. To kryterium wyróżnia się:

• typhlitis;
• transversitis;
• zapalenie esicy;
• zapalenie trzustki;
• Proctosigmoiditis;
• angulitis;
• zapalenie odbytu;
• typhlocolitis.

W każdym rodzaju zapalenia jelita grubego u dzieci objawy są bolesne. W przypadku ich wystąpienia nie należy zwlekać z wizytą u lekarza. W porę podjęte leczenie może w krótkim czasie poprawić stan.

Symptomy

W ostrym zapaleniu jelita grubego u dziecka objawom jelitowym towarzyszą objawy zatrucia. Występuje:

• hipertermia;
• słabość;
• dreszcze;
• wymioty.

Skurcze jelit prowadzą do tenesmusu - fałszywego wypróżnienia. Występuje również ból w okolicy biodrowej brzucha. Częstotliwość oddawania stolca od 5 do 15 razy na dobę. Objawy zapalenia jelita grubego u dziecka obejmują obecność:

• Zielonkawe, wodniste stolce z pianą;
• Śluz i krew w stolcu;
• wypadnięcie odbytnicy;
• mdłości;
• zmniejszenie turgoru tkanek;
• skóra sucha;
• wyostrzenie rysów twarzy.

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dziecka występują w postaci zaparć, biegunek lub na przemian. Pęknięty kał odbyt może wystąpić w wyniku wydostania się stałego kału. Szkarłatna krew wypływa podczas defekacji.

Inne przejawy

W przewlekłym zapaleniu jelita grubego objawy u dzieci do 1 roku życia ulegają wahaniom: po remisji następuje zaostrzenie. Ból w okolicy pępka, bioder. Występuje po posiłku i jest bolesny. U 3-letniego dziecka z przewlekłym zapaleniem jelita grubego objawy to

• Pogorszenie apetytu;
• wzdęcie brzucha;
• Dudniące w jelitach;
• Zmęczenie;
• drażliwość;
• ból głowy;
• zaburzenia snu;
• Opóźniony przyrost masy ciała i wzrost.

Niemowlę

Oczywistym objawem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci i innych postaci choroby jest zmiana w stolcu. Może być płynny, twardy. W kale może pojawić się krew. Stan ten objawia się również w postaci:

• utrata apetytu;
• kiepski sen;
• wysoka pobudliwość;
• częste regurgitacje;
• wymioty;
• Sucha, blada skóra;
• gorączka;
• korpulencja;
• odmowa jedzenia;
• Częsty płacz.

Powikłania

Niemowlęta z alergicznym zapaleniem jelita grubego wykazują opóźniony wzrost i przyrost masy ciała. Dotyczy to również innych form zapalenia jelit. U starszych dzieci mogą wystąpić powikłania w postaci:

• hipowitaminoza;
• niedokrwistość;
• szczeliny odbytu;
• Perforacja jelita;
• zapalenie otrzewnej;
• anemia;
• perforacja wrzodu;
• osłabienie zwieraczy;
• zakrzepica naczyniowa;
• niedrożność jelit;
• paraproctitis;
• ropnie jelitowe.

Wszystkich niekorzystnych skutków można uniknąć, jeśli zapalenie jelita grubego jest wcześnie leczone. Ważne jest to, że terapia powinna być prowadzona pod nadzorem lekarza i przy przestrzeganiu wszystkich jego zaleceń.

Diagnoza

U dzieci chorobę może zdiagnozować gastroenterolog. Najpierw przeprowadza badanie zewnętrzne i palpację brzucha. Jest to wymagane w celu ustalenia wizualnych oznak dolegliwości i bólu w brzuchu. Dodatkowo lekarz przepisuje badanie:

1. Kolonoskopia. Przy tej procedurze przez odbyt wprowadza się belloskop z mikrokamerą na końcu. Powietrze jest również pompowane do jelita, aby powiększyć jego ściany. Procedura ta jest wymagana w celu wykrycia utajonego krwawienia, uchyłków, zapalenia, guzów.
2. Sigmoskopia. W przeciwieństwie do poprzedniej procedury, jest ona uważana za mniej inwazyjną. W przypadku zdiagnozowania w odbyt Wprowadza się długi, elastyczny sigmoskop, który jest podłączony do kamery wideo i monitora. Ma to na celu ocenę stanu błony śluzowej jelita grubego.
3. Biopsja endoskopowa. W zabiegu endoskop wprowadzany jest do jelita przez odbytnicę. Przyrząd bada przewód pokarmowy. W endoskopii pobiera się materiał dla Biopsja z podejrzanego miejsca w celu określenia charakteru zmienionej tkanki i zróżnicowania typu zapalenia jelita grubego.
4. Badanie krwi. Manipulacja warunkuje niedokrwistość, obniżony poziom elektrolitów i hipoalbuminemię. Objawy te wskazują na proces zapalny.
5. Koloskopia kałowa. Badanie polega na sprawdzeniu koloru, zapachu, konsystencji, ilości kału.
6. Irrigografia. Okrężnica wypełniana jest środkiem kontrastowym i wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie. Radiogram ten ocenia kontury, położenie, wielkość sprawdzanego narządu.
7. Rektoskopia. Procedura bada odbytnicę i dolną esicę. Po wprowadzeniu do odbytu specjalnej rurki lekarz diagnozuje nadżerki, guzy, infekcje lub stany zapalne.

Leczenie

Za główny cel terapii uważa się usunięcie przyczyny dolegliwości i przywrócenie funkcji jelitowych. W przypadku stwierdzenia postaci rzekomobłoniastej należy natychmiast odstawić lek, który wywołał zapalenie.

Przy zarażeniu helmintami przepisywane są leki przeciwpasożytnicze, np. metronidazol. Inne formy zapalenia jelita grubego leczy się innymi sposobami:

1. W przypadku niespecyficznej postaci wrzodziejącej konieczne jest zastosowanie antybiotyków, immunomodulatorów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
2. Jeśli choroba jest ostra, konieczne jest specjalne leczenie: dużo ciepłych napojów, odpoczynek, Pestal, Almagel lub węgiel aktywny.
3. Jeśli zapalenie jelita grubego jest przewlekłe, konieczne są środki przeciwskurczowe (No-Spa) z adsorbentami (Fosfalugel). Zalecana jest również dieta, który Unika się smażonych, pikantnych, tłustych i konserwowych potraw.
4. Spastyczny typ zapalenia jelita grubego jest leczony preparatem Trimedat, który normalizuje ruchliwość jelit. Stosuje się również buscopan, który łagodzi ból. Loperamid może leczyć biegunkę.

Co jeszcze jest przepisane?

Leczenie farmakologiczne polega na stosowaniu kilku leków jednocześnie. Aby złagodzić objawy, często przepisuje się leki o działaniu ściągającym i nawadniającym. Takie działanie ma bizmut, napary z rumianku czy dziurawca. W przypadku choroby alergicznej przepisuje się leki przeciwhistaminowe:

1. "Suprastin.
2. "Diazolin.
3. "Fenistil".

Podstawą leczenia są zazwyczaj antybiotyki. Mogą być przepisane przez lekarza dopiero po uzyskaniu wyników badań dotyczących identyfikacji czynnika sprawczego. Mają szerokie działanie antybakteryjne:

1. "Mexaform.
2. "Sulfasalazyna".
3. "Erytromycyna".

Leczenie zapalenia jelita grubego nie ogranicza się do antybiotykoterapii. Ulgę mogą przynieść: a) leki przeciwbakteryjne preparaty lecznicze:

1. Probiotyki - Bifikol, Intestopan, Bifidumbacterin. W antybiotykoterapii leki te zapewniają przywrócenie zaburzonej mikroflory jelitowej.
2. Środki przeciwbólowe - Novocaina, Platyfilina, Metacin. Wyeliminować wymawiane bóle.
3. Enzymy - Mezim, Digestal, Abomin. Poprawiają trawienie.

Fizjoterapia jest skuteczna tylko wtedy, gdy choroba jest w remisji. Na nadbrzuszu można umieścić butelkę z gorącą wodą. Uzupełnieniem terapii jest ozokeryt, parafinoterapia, diatermia. Dla większości dzieci ten schemat terapii działa bardzo dobrze.

Jeśli terapia zachowawcza nie pomoże, lekarz może zalecić operację. Polega na resekcji problematycznej części jelita grubego, po czym prosty odcinek zostaje połączony z jelitem krętym.

Dieta

W leczeniu należy trzymać się Specjalna dieta. Podczas terapii nie wolno podawać dzieciom żadnych smażonych potraw ani gotowanych zup. Potrawy należy piec, gotować lub gotować na parze. Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka nie może jeść agresywnych pokarmów, które mogą prowadzić do alergii.

Pokarm kobiety karmiącej powinien być lekkostrawny. Przy laktacji warto jeść puree, chude zupy, kaszki przecierowe, rosoły z kurczaka. Unikaj świeżych owoców i warzyw. Konkretna dieta różni się w zależności od rodzaju zapalenia jelita grubego:

1. W nieswoistym i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego wolno jeść jagody, chude mięso, gotowane jaja, kaszki śluzowe, sery wątrobowe. Jedzenie powinno być spożywane na ciepło. Pokarmy mogą być gotowane na parze lub gotowane. Małe posiłki co 3 godziny. Jedz kolację nie później niż o godzinie 20.00.
2. Jeśli zapalenie jelita grubego ma charakter spastyczny, należy jeść nasiona roślin strączkowych, chleb z otrębami, owoce, warzywa, ryby gotowane na parze, zupy przecierowe, kisiel. Jeśli nie ma dostępnego jedzenia, to należy je ugotować na parze lub ugotować Odżywcze bóle, można mieć kaszki i soki, rozcieńczone wodą. Ale nie należy tego robić, jeśli jest zaostrzenie.
3. Podczas ostrego ataku zapalenia pomocne są otręby pszenne pełnoziarniste i słaba herbata, Napary z owoców dzikiej róży, Kaszka śluzowa, kisiel. Jedzenie powinno być dokładnie przeżuwane. Unikaj spożywania pokarmów, które są zbyt gorące lub zbyt zimne.
4. W czasie remisji potrzebny jest nabiał, pieczone owoce, herbata, chude mięso, duszone warzywa. Konieczny jest ciepły posiłek. Wypij co najmniej 1,5-2 litry. Nie przejadać się.
5. Jeśli występują zaparcia, warto jeść chleb razowy, miękkie herbatniki, suszone ciastka, miód i śliwki. Potrawy powinny być ugotowane lub upieczone.
6. Przy biegunce należy spożywać suche białe pieczywo, makaron, niskotłuszczowy twaróg, kaszę gryczaną i zieloną herbatę. Co najmniej 5 posiłków dziennie.

Profilaktyka

Za podstawową zasadę ostrożności uważa się przestrzeganie diety. Menu powinno być dostosowane do wieku dziecka. Zapalenie jelita grubego u noworodka pojawia się, gdy matka nie odżywia się prawidłowo, dlatego kobieta powinna przestrzegać diety zaleconej przez lekarza.

Oprócz przywrócenia diety dziecka, należy regularnie konsultować się z pediatrą, aby w porę wykryć dolegliwości. Ważne jest, aby unikać Złe nawyki (dla nastolatków). Antybiotyki i inne leki nie powinny być podawane bez recepty lekarza. Leczenia w porę wymagają również inwazje robaków, dysbakterioza i infekcje jelitowe. Przestrzeganie zasad profilaktyki pozwoli uniknąć tak nieprzyjemnej dolegliwości, jaką jest zapalenie jelita grubego.