Rozdarty paznokieć u ręki: co robić? Paznokieć, który został obity i ulega złuszczeniu. Leczenie paznokci rąk

W tym artykule przyjrzyjmy się, dlaczego gwóźdź na dłoni łzy.

W naukach medycznych stan ten nazywany jest "onycholizą". Częsty typ nabytej onychodystrofii, który charakteryzuje się zaburzeniem łożyska i połączenia paznokciowego przy zachowaniu macierzy. Zjawisko to klinicznie objawia się niemożnością przylegania płytki paznokciowej do łożyska w procesie jej oddzielania od brzegu dystalnego.

W onycholizie pochodzenia nieinfekcyjnego płytka paznokciowa nie ulega zmianie Kolor i konsystencja. Jeśli zmiana jest spowodowana infekcją, paznokieć zmienia kolor, staje się mętny, rozwarstwiony i szorstki. Chorobę rozpoznaje się klinicznie, obowiązkowo należy wykonać zeskrobinę ze zmiany w poszukiwaniu grzybów i wykluczyć patologie somatyczne. W przypadku złamania paznokcia leczenie schorzenia jest zazwyczaj długotrwałe i może obejmować oczyszczenie źródła przewlekłej infekcji, przyjmowanie kompleksów witaminowych oraz przepisanie leków zawierających minerały.

Czyli onycholiza to dystalne oddzielenie płytki paznokciowej od łożyska. Proces patologiczny rozwija się na jednym palcu u nogi lub ręki lub dotyczy kilku palców jednocześnie. W około 60% przypadków choroba jest wynikiem urazu paznokcia, a w 30% spowodowana jest przewlekłą grzybicą skóry. Pozostałe 10 to układowe patologie somatyczne, piodermia i dermatoza.

Sytuacja, gdzie Oderwanie paznokci u rąk może wystąpić w każdym wieku i jest najczęściej diagnozowane u kobiet, co wielu ekspertów przypisuje profesjonalnej pielęgnacji paznokci. Nie występują różnice sezonowe ani rasowe, a schorzenie nie jest endemiczne. O istotności problemu decyduje czynnik estetyczny, który ma negatywny wpływ na jakość życia.

Przyczyny onycholizy

Przyczyny, które mogą sprowokować rozwój onycholizy można podzielić na trzy kategorie: grzybica, urazy i alergie. Pochodzenie procesu chorobowego różni się w zależności od etiologii.

Paznokieć po stłuczeniu może się złuszczać.

Urazowe złuszczanie się paznokci

Uraz dotyczy łożyska paznokcia i samego paznokcia. Między nimi powstaje krwiak podpaznokciowy, w strukturach skórnych dochodzi do mechanicznego ucisku drobnych naczyń odżywiających paznokieć, a następnie do uszkodzenia paznokcia jego odżywianie, Zmienia się elastyczność i skład chemiczny paznokcia. Przybity gwóźdź zaczyna się deformować. W związku z zaburzeniem procesu troficznego więzadeł kolagenowych mocujących płytkę paznokciową do łożyska, połączenie paznokcia z łożyskiem staje się słabsze, a paznokieć zaczyna odchodzić od wolnego brzegu. Im większy jest obszar takiego oderwania, tym większe jest prawdopodobieństwo wtórnego zakażenia prowadzącego do stanu zapalnego. Połączenie płytki z macierzą nie zostaje przerwane; po przywróceniu trofizmu tkankowego i ustąpieniu krwiaka, paznokieć zaczyna odrastać, tak jak wcześniej.

To patologiczne zjawisko często obserwuje się po silnym stłuczeniu paznokcia, np. w przypadku uciśnięcia palca drzwi lub upuszczenie na nią ciężkiego przedmiotu. Jeśli odpadnie paznokieć u ręki, jest to natychmiast widoczne, gdyż natychmiast powstaje pod nim siniak.

Zakaźne przyczyny patologii

Infekcyjny typ onycholizy opiera się na procesie zapalnym, który przechodzi przez trzy główne etapy: zmianę, wysięk i proliferację. W początkowej fazie dochodzi do patologicznego uszkodzenia skóry, komórki układu siateczkowo-śródbłonkowego i immunologicznego skóry zaczynają produkować cytokiny i mediatory zapalne. Dochodzi wówczas do przerwania dopływu krwi do paznokcia, cierpi troficzność i zmienia się struktura płytki.

Faza wysiękowa pogłębia wszystkie te zaburzenia i powoduje zmianę równowagi wodno-elektrolitowej. Paznokieć puchnie, stając się bardziej podatnym na patogeny bakteryjne i grzyby, które mogą przenikać do warstw międzykomórkowych. Dochodzi do uszkodzenia dolnej części płytki i łożyska paznokcia, paznokieć oddziela się od łożyska.

Im więcej szkodliwych drobnoustrojów bierze udział w rozwoju procesu patologicznego, tym intensywniejsze jest odtrącenie. Kiedy paznokieć na palcu u nogi się gotuje, jest to bardzo nieprzyjemne. Fagocyty i limfocyty T niszczą obce antygeny, stymulują proces proliferacji - końcowy etap zapalenia, który prowadzi do hiperkeratozy łożyska paznokcia, jego deformacji. Jednocześnie rozpoczyna się hiperkeratotyczny wzrost płytki paznokciowej, mający na celu naprawę powstałego ubytku. Paznokieć może odrastać normalnie po całkowitym ustąpieniu stanu zapalnego.

Alergiczne pochodzenie choroby

Onycholiza alergiczna jest pod wieloma względami identyczna z onycholizą zapalną, ale w fazie wysiękowej dominuje nadprodukcja przeciwciał przeciwko drobnoustrojom chorobotwórczym, które zaatakowały paznokieć i skórę właściwą, co przyczynia się do Nadwrażliwość skóry, która zwiększa deformację płytki paznokciowej i dermy oraz spowalnia proces regeneracji.

Klasyfikacja

W dermatologii wyróżnia się kilka typów onycholizy w celu przepisania odpowiedniego leczenia uwzględniającego heterogeniczność choroby:

1. Urazowe, spowodowane zmianami w obszarze paznokcia lub podpaznokciowym, takie jak oparzenia, rany, drzazgi, uszkodzenia fizyczne lub chemiczne, długotrwałe zanurzenie w wodzie lub noszenie ciasnego obuwia.
2. dermatologiczne, które uważa się za wynik długotrwałych dermatoz z upośledzeniem trofizmu w dotkniętym obszarze.
3. Ogólnoustrojowe, spowodowane przez układ pokarmowy i choroby metaboliczne.
4. Endokrynologiczne, powstałe na tle zaburzeń endokrynologicznych i humoralnych.
5. Grzybicze, które jest wynikiem kolonizacji bakteryjnej łożyska paznokcia i zniszczenia jego struktury, przy zachowaniu prawidłowej płytki paznokciowej. Może być wynikiem długotrwałej infekcji grzybiczej z ogniskami wtórnej onycholizy.
6. Bakteryjne, występujące, gdy wdała się infekcja.
7. Alergiczny, który rozwija się na tle spożycia Leki, Fotouczulające, w kontakcie z UVB, chemikaliami.

Jak wyglądają objawy przy rozdarciu paznokcia na dłoni?.

Symptomy

Obraz kliniczny jest typowy i charakteryzuje się oddzieleniem płytki paznokciowej od łożyska z wolnym brzegiem bocznie lub dystalnie do panewki paznokcia. Wizualnie paznokieć zmienia barwę z cielistej na białą lub biało-szarą z powodu powietrza przenikającego do jam podpaznokciowych. Jeśli do środka zamiast powietrza dostaną się mikroby, paznokieć zmienia kolor. Pod wpływem bakterii paznokieć przybiera żółtawy kolor, grzyby nadają mu brązowy odcień, a zielonkawy kolor jest spowodowany zakażeniem synegią. Gdy zakażenie mikrobiologiczne płytki paznokcia zmienia jej konsystencję, zaczyna się ona deformować i staje się szorstka.

W przestrzeni między łożyskiem a paznokciem gromadzi się keratyna i zanieczyszczenia, powstaje hiperkeratoza podpaznokciowa, pojawia się nieprzyjemny zapach. Możliwe powstawanie wtórnych zmian zapalnych paznokci rodzaj choroby. Jeśli tylko zejdzie część paznokcia, Jeśli paznokieć tylko odpada, nazywa się to częściową onycholizą, ale jeśli cały paznokieć jest dotknięty, nazywa się to całkowitą onycholizą.

Możliwe objawy kliniczne

Jeśli po urazie paznokieć jest sczerniały, to znaczy, że naczynia krwionośne pod paznokciem zostały uszkodzone przez uraz i krwawią. Wygląda na to, że Czernienie paznokci Paznokieć może ulec złuszczeniu u podstawy, powodując późniejsze oddzielenie się płytki paznokciowej.

Białe paznokcie, które się łuszczą, mogą być oznaką bakteryjnej onycholizy.

Jeśli paznokieć pęka, jest to bezpośredni znak, że w okolicy paznokcia doszło do zakażenia i wywołało proces ropny.

Dlaczego popękane paznokcie?

Sporadycznie występuje zjawisko, w którym płytka paznokciowa pęka wzdłuż. Pęknięcie może powstać w wyniku urazu lub z innych przyczyn. Należą do nich:

• wpływ substancji chemicznych (np. chemii gospodarczej);
• długotrwały kontakt z wodą;
• Zmiany w reżimie temperaturowym;
• Kontakt ze szkodliwymi środkami chemicznymi używanymi do napraw (farby, klej itp.). д.);
• niewłaściwa pielęgnacja;
• środki zaradcze poniżej standardu dla paznokci;
• choroby grzybowe;
• Schorzenia dermatologiczne;
• cukrzyca;
• brak płynów ustrojowych;
• zaburzenia hormonalne;
• niedobory witamin i minerałów;
• choroby wątroby lub układu pokarmowego.

Diagnoza

W większości przypadków, gdy paznokieć u ręki jest luźny lub poczerniały, diagnoza nie jest trudna dla dermatologów. Wcześniejsze występowanie paznokci z liniami Bo jest cennym objawem diagnostycznym, wskazującym albo na systematyczny uraz płytki paznokciowej, albo na okresowe zatrzymanie jej wzrostu na tle postępujących patologii somatycznych.

Linie Bo to defekty płytki paznokciowej w postaci poprzecznych zagłębień wynikających ze zmian strefy wzrostu. We współczesnej dermatologii uważa się, że poprzeczne linie paznokciowe są konsekwencją zaburzeń troficznych macierzy paznokcia, zmieniających skład chemiczny płytki. Ponieważ odrost trwa około 90 dni, odległość od linii Bo do łożyska paznokcia może wskazywać na czas urazu lub wiek przewlekłego schorzenia, które spowodowało białe paznokcie.

Oderwanie więcej niż jednego paznokcia u rąk lub u nóg i jego możliwe przyczyny mogą być diagnozowane klinicznie, dając duże zróżnicowanie obrazu patologicznego (przebarwienia, odbarwienia, przezierność, różne obszary i głębokość warstw hiperkeratotycznych).

Ponadto obowiązkowy plan diagnostyczny w przypadku odpadnięcia paznokcia u ręki obejmuje zeskrobanie w kierunku grzybów w celu wykluczenia możliwości wystąpienia zmiany grzybiczej paznokcia.

Onycholiza jest różnicowana z łuszczycą, grzybicą, liszajem płaskim, chorobą Bowena i onychodystrofiami o nieznanej etiologii.

Leczenie

Leczenie tego procesu patologicznego jest zazwyczaj złożone. Polega ona na jednoczesnym leczeniu paznokci u rąk i stóp, ale tylko wtedy, gdy oderwanie paznokcia nie zostało spowodowane urazem.

Główny, co jest potrzebne Najważniejsze, co należy zrobić, jeśli to możliwe, to leczyć chorobę podstawową przyczynić się do onycholiza. W przypadku schorzeń związanych z przyjmowaniem leków wskazana jest korekta układu pokarmowego u gastroenterologa, ponieważ odwarstwienie może być spowodowane niedoborem witamin i minerałów, bez których paznokcie nie mogą normalnie rosnąć.

W przypadku onycholizy urazowej z niewielkim oddzieleniem łożyska paznokcia, należy codziennie przycinać zmienione miejsce i zabezpieczać łożysko paznokcia plastrem antybakteryjnym.

Duże odwarstwienie leczy się chirurgicznie, stosuje się opatrunki z roztworami antyseptycznymi i antybakteryjnymi. Krwiaki, warstwy hiperkeratotyczne i zanieczyszczenia są usuwane podczas operacji. Odbudowa paznokcia następuje przy długotrwałym stosowaniu roztworów żelatyny o różnych stężeniach.

Jeśli onycholiza jest pochodzenia grzybiczego lub bakteryjnego, dodatkowo stosuje się alkoholowe roztwory barwników anilinowych, leki przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne. Pacjenci z onycholizą powinni przyjmować witaminy, preparaty wapnia i żelaza oraz ogólne leki tonizujące. Przeciwwskazany jest nadmierny kontakt z wodą, chemią gospodarczą i lakierami kosmetycznymi. Rokowanie w chorobie jest stosunkowo korzystne, biorąc pod uwagę ewentualne defekty kosmetyczne.

Czyli odpadł gwóźdź u ręki, co robić??

Ogólna metoda leczenia

Kombinacja działań terapeutycznych w przypadku oddzielenia płytki paznokciowej powinna być następująca:

• Przyjmowanie kompleksów witaminowych;
• stosowanie różnych maści - antybakteryjnych i przeciwgrzybicznych;
• Stosowanie kąpieli z odwarami antyseptycznymi i ziołowymi;
• Płyny antyseptyczne.

Ponadto, jeśli paznokieć u ręki poluzuje się, warto przestrzegać następujących środków, aby zapobiec nawrotom:

• uniknąć obrażeń;
• Częściej zmieniaj skarpetki (jeśli masz chorobę na paznokciach);
• Przestrzegać zasad higieny;
• Utrzymuj dłonie i stopy w suchości.

Popularne metody

Paznokcie można również leczyć za pomocą ludowych receptur:

1. Kąpiele w occie. Wlej 9% octu do ciepłej wody i mocz ręce lub stopy przez 20 minut, a następnie wytrzyj do sucha. Ocet może być również stosowany jako balsam do paznokci.
2. Kąpiele z olejkiem z drzewa herbacianego. Wlać do basenu ciepła woda, dodanie 20 kropli olejku, trzymanie paznokcia w wodzie przez 20 minut.
3. Stosowanie nadtlenku wodoru. Zaparowane paznokcie owijamy szmatką nasączoną wodą utlenioną i mocujemy folią. Trzymać balsam przez godzinę, następnie przemyć paznokieć wodą.
4. Leczenie jodem. Jest to najprostsza metoda leczenia, w której proste zastosowanie alkoholowego roztworu jodu na paznokcie u Użycie wacika.