Pęknięty jajnik: przyczyny, objawy, leczenie i konsekwencje

Gdy pęka jajnik, konsekwencje mogą być bardzo niepokojące dla kobiety. Zjawisko to inaczej nazywane jest apopleksją. Towarzyszy mu krwawienie wewnętrzne, intensywny ból. Gdy pękł jajnik, operacja musi być rozpoczęta natychmiast, w przeciwnym razie może kosztować kobietę życie.

Norma

Pęcherzyki w ciele każdej dorosłej kobiety stale rosną. Dzięki temu organizm przygotowuje się do ciąży. В początek cyklu Rozwój pęcherzyka dominującego jest trwały. A w połowie cyklu powiększa się do maksymalnego rozmiaru, który wynosi około 20 mm. Następnie pęka osłonka pęcherzyka. Jest to faza owulacji. Zamiast pęcherzyka pojawia się ciałko żółte, które zawiera hormony przygotowujące organizm do ciąży. W ten sposób cykl działa normalnie.

Nieprawidłowości

Jeśli w tkankach żeńskich narządów płciowych występuje dystrofia lub skleroza, jeśli owulacja jest medycznie wywoływana, zwiększa to ryzyko, że organizm będzie przechodził przez różne fazy cyklu. Jeśli pękł ci jajnik, co robić?? Lekarze, w odpowiedzi na pytanie, zauważają, że po pęknięciu naczynia krwionośne zaczynają się z trudem kurczyć. W ciałku żółtym tworzy się krwiak, a stan ten jest bardzo niebezpieczny.

Ogólne samopoczucie pacjentki jest fatalne: cierpi na osłabienie, nudności, zawroty głowy. Często występują omdlenia, wymioty. A nieleczone krwawienie staje się coraz bardziej intensywne, zagrażając życiu pacjenta. Jeśli u kobiety pęknie jajnik, to przyczyny i skutki są bezpośrednio związane z tym, że doszło do urazu brzucha, był zbyt duży stres fizyczny. Czasami dzieje się tak z powodu zbyt częstych stosunków seksualnych, jazdy konnej i tak dalej.

Formularze

Jeśli jajniki u kobiety pękną, przyczyny wpłyną na to, jaki rodzaj manifestacji choroby. Około 2,5% wszystkich wewnętrznych krwawień z jamy brzusznej jest spowodowanych apopleksją jajnika. Wyróżnia się trzy rodzaje zaburzeń. Najpierw jest postać bolesna, która objawia się silnym dyskomfortem i brakiem oznak krwawienia wewnętrznego. Po drugie, forma może być anemiczna. To właśnie wtedy objawy krwawienia są wyraźniej widoczne. A w wariancie mieszanym obie formy zbiegają się.

Jeśli jajnik pękł, objawów może być więcej, a lekarze uważają dziś, że ta klasyfikacja jest niepełna. Niektórzy twierdzą, że apopleksja nie może wystąpić bez krwawienia. Z tego powodu we współczesnej klasyfikacji wyróżnia się postacie łagodne, umiarkowane i ciężkie, w zależności od przyczyny i następstw pęknięcia jajnika. Postać zależy od stopnia utraty krwi.

Objawy pęknięcia

W przypadku pęknięcia jajnika objawy związane są z opóźnionym krwawieniem cykl menstruacyjny, ból. Dyskomfort występuje najczęściej w dolnej części brzucha. Czasami idzie do odbytu, dolnej części pleców, pępka.

Krwawieniu towarzyszy czasem niskie ciśnienie krwi, wysoki puls, osłabienie, zawroty głowy. sporadycznie gorączka, suchość w ustach. U niektórych pacjentów mogą również wystąpić wymioty. Między kolejnymi cyklami może wystąpić krwawienie. I często, jeśli pęknie torbiel jajnika, przyczyna jest taka sama jak w przypadku apopleksji: jest to obciążenie siłowni. Często jest to spowodowane zwiększonym ciśnieniem w jamie brzusznej. Czasami jednak w pełni zdrowe kobiety mają następujące objawy.

Przyczyny

Lekarz wyjaśnia pacjentce przyczyny i konsekwencje pękniętego jajnika. Nie próbuj leczyć go samodzielnie: może to być śmiertelne. Bez pomocy medycznej kobiety umierają bardzo szybko, czasem w godzinach. Do głównych przyczyn tego zjawiska należą malformacje naczyniowe, stany zapalne w jajnikach, owulacja, fazy cyklu 2 i 3. W przypadku pęknięcia jajnika, przyczyny (metody leczenia Mogą być one spowodowane urazem, podnoszeniem ciężarów lub intensywnym stosunkiem seksualnym.

Diagnoza

Tylko 5 procent wszystkich przypadków apopleksji jajnika jest prawidłowo zdiagnozowanych. Błędy wynikają z braku jednoznacznego obrazu klinicznego choroby. A jego progresja jest bardzo podobna do innych patologii jamy brzusznej. Pacjent trafia do szpitala z rozpoznaniem ostrego brzucha, a problem jest diagnozowany na miejscu.

Ważne jest, aby oddzielić apopleksję jajnika od z ciąży pozamacicznej, ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Często w diagnostyce biorą udział chirurdzy i urolodzy.

Ponieważ jest to ostra patologia chirurgiczna, zegar tyka. Ilość krwi w brzuchu zwiększa się z każdą minutą do momentu operacji. A zagrożenie dla życia jest coraz większe. Niezależnie od przyczyny, leczenie rozpoczyna się natychmiast, nie tracąc czasu.

Metody badawcze

Najczęstszą metodą jest badanie w kierunku nieprawidłowości, gdy kobieta skarży się na ostry ból brzucha. Badania pozwalają również stwierdzić, że ból występuje w miejscu chorego jajnika. Ogólne badanie krwi ujawnia fakt spadku hemoglobiny. Po nakłuciu tylnej części forniru stwierdza się krwotok. Zazwyczaj wykonuje się również badanie ultrasonograficzne. Laparoskopia jest wykorzystywana zarówno do diagnozowania, jak i bezpośredniego leczenia.

Pierwsze kroki

W przypadku pęknięcia jajnika, przyczyna i konsekwencje mogą być trudne do zdiagnozowania na podstawie zdjęcia. Samodzielna diagnoza jest praktycznie niemożliwa. Ważne jest, aby położyć się zaraz po wykryciu pierwszych objawów. I po tym fakcie należy natychmiast wezwać lekarza, aby można było przeprowadzić natychmiastową hospitalizację. Jeśli pękło naczynie w jajniku, to przyczynę i sposób leczenia ustala lekarz.

Terapia

Zachowawcze metody leczenia stosuje się tylko w przypadku łagodnych stopni tej patologii, która objawia się jako niewielki krwotok. Jest to zazwyczaj pierwsza rzecz, na którą skarży się pacjent w bólach brzucha. W przypadku pęknięcia jajnika przyczyny mogą być różne, a badania wykazały, że u takich pacjentek po leczeniu zachowawczym w 85% przypadków występują zwykle zrosty. W kolejnych 42% przypadków rozwija się niepłodność.

Jeden na dwóch pacjentów doświadczy krótkiego nawrotu po tym leczeniu. Dzieje się tak, ponieważ skrzepy krwi gromadzą się w jamie brzusznej. I nie ma możliwości wypłukania ich bez zabiegu chirurgicznego, laparoskopii. Kiedy pozostają w ciele, zrosty miednicy zaczynają się.

A leczenie zachowawcze może być przepisane tylko do kobiet, które już miały dzieci i w obecności łagodnej postaci patologii. Ale gdy pacjentka planuje w przyszłości zajść w ciążę, to w przypadku pęknięcia jajnika nie bada się przyczyn, a wskazana jest laparoskopia. Jest to zabieg chirurgiczny.

Droga chirurgiczna jest preferowana najczęściej, ponieważ w tym przypadku zarówno pełna diagnoza, jak i korekta. Operacja jest możliwa w każdej postaci dolegliwości. Ale są też przeciwwskazania, którymi są wstrząs krwotoczny. Jest to nazwa nadana intensywnej utracie krwi wraz z utratą przytomności.

Interwencja chirurgiczna jest najłagodniejszą metodą, a jeśli dojdzie do pęknięcia jajnika, przyczyna nie ma znaczenia: lekarze starają się zachować narząd. Pamiętaj jednak, że w całkowicie zdrowym organizmie kobiety może się to zdarzyć.

Kapsuła torbieli jest zwykle usuwana, a jajnik jest zaszywany. Czasami usuwa się cały jajnik, jeśli utrata krwi staje się zbyt duża. Podczas operacji należy przepłukać jamę brzuszną, usuwając skrzepy krwi. Zapobiega to powstawaniu zrostów i niepłodności.

Rehabilitacja

Rehabilitacja ma na celu wspomaganie funkcji rozrodczych organizmu. Ważne jest, aby zapobiec zrostom, unormować równowagę hormonalną. Przynajmniej przez kolejne dwa miesiące Kobieta nie powinna mieć do tego prawa Wykonuj energiczne ćwiczenia, w szczególności mięśni brzucha.

Dodatkowe objawy

Jak wspomniano wyżej, symptomatologia tej dolegliwości jest dość obszerna. A u niektórych ludzi to blada skóra. Wynika to z niskiego ciśnienia krwi, tachykardii. Ten ostatni to szybkie bicie serca. Dodatkowo mogą być aktywnie wytwarzane zimne poty.

Nudnościom czasami towarzyszą wymioty. Powstaje w wyniku podrażnienia narządów trawiennych przez krwawienie.

Nie wszyscy wspominają, że pacjent cierpi na nadmierną częstość oddawania moczu. W praktyce jednak każda forma nieprawidłowości może spowodować to zjawisko. Ale zbyt częste parcie na mocz wiąże się najczęściej z ciężką postacią, w której kobieta traci ponad 0,5 litra krwi. Ten stan jest najbardziej niebezpieczny i może powodować nieodwracalne procesy. Z tego powodu, gdy tylko pojawi się przynajmniej kilka z tych objawów, należy zasięgnąć porady lekarza. W 95% przypadków apopleksja jajników występuje w 2. fazie cyklu.

Mechanizm rozwoju

W początkowej fazie tworzy się pęcherzyk główny, w którym powstaje jajo. W połowie cyklu opuszcza pęcherzyk, pozostawiając na jego miejscu ciałko żółte. A jeśli wystąpi jakieś niekorzystne zjawisko, narząd pęknie i spowoduje krwawienie. Krwiak w ciałku żółtym to torbiel, która również może pęknąć. A to ma niebezpieczne konsekwencje.

Jeśli aktywność gruczołów hormonalnych jest zaburzona, w pęcherzyku gromadzi się płyn, który również może zapoczątkować powstawanie torbieli. Zdarza się, że znikają same z siebie. Ale Jeśli jest dodatkowych czynników, zaczynają się odkształcać, skręcać. I wtedy dochodzi do uszkodzenia jajnika.

Dodatkowe czynniki wyzwalające

Jeśli kobieta cierpi na choroby układu krwionośnego, np. ma problemy z krzepnięciem krwi, ma rozszerzone naczynia krwionośne, jest bardziej narażona na apopleksję jajników.

Również negatywnie wpłynęła na nią choroba miednicy, na którą wcześniej cierpiała. Jeśli ma zrosty, zwłóknienia, to również może być czynnikiem wyzwalającym pęknięcie jajnika. Zapalenie w jamie brzusznej również wymaga szybkiego leczenia. W przeciwnym razie kobieta naraża się na ryzyko uszkodzenia jajnika. Warto zauważyć, że niektóre objawy nie ujawniają się przez długi czas, a gdy kobieta odda się energicznemu seksowi lub aktywności fizycznej, albo wykona nawadnianie, jest to czynnik wyzwalający apopleksję jajników.

Jednocześnie istnieją przypadki, które wystąpiły samodzielnie, bez wpływu dodatkowych czynników stymulujących. W przypadkach, gdy pacjentka ma takie naruszenia, lub wcześniej doznała urazu miednicy, powinna natychmiast zgłosić się do lekarza przy pierwszych objawach.

Terapia lekami

Sposób leczenia zależy od stopnia utraty krwi, wielkości uszkodzonych tkanek i stanu narządów wewnętrznych. Dodatkowo bierze się pod uwagę choroby towarzyszące. A jeśli są torbiele, to najpierw się je usuwa, a potem przeprowadza operację. Pęknięcie torbieli jest szybko diagnozowane przez lekarzy, a konsekwencje są niezwykle groźne.

Jeśli postać jest łagodna, kobiecie mogą zostać przepisane leki. Utrzymujemy pacjenta w spoczynku w łóżku i przyjmujemy leki przeciwskurczowe. Na chore miejsce przykładane są zimne okłady, a pacjent przyjmuje multiwitaminę. Po ustąpieniu ostrych objawów stosuje się zabiegi fizjoterapeutyczne.

Zabieg chirurgiczny

We współczesnej medycynie istnieją dwa główne rodzaje operacji. Pierwszym z nich jest laparotomia, a drugim laparoskopia. Pierwszą metodą jest wykonanie nacięcia brzucha. Dzięki temu chirurg ma pełny dostęp do jej organów wewnętrznych. Metoda ta gwarantuje 100% widok dla chirurga.

Po tygodniu szwy są gojone, a następnie usuwane. Po kolejnych 2-3 tygodniach, przy braku powikłań, pacjent jest wypisywany ze szpitala. Po około 2 miesiącach kobieta wraca do w pełni aktywnego trybu życia.

A za znacznie nowocześniejszą operację uważa się laparoskopię. Wykonuje się go przez minimalne nacięcie. Jego zaletą jest to, że pacjent szybko wraca do zdrowia - już po 4-10 dniach. Laparoskopia nie jest wykonywana w każdym szpitalu. I są pewne odmiany apopleksji jajników, w którym jest przeciwwskazane.

Po operacji, jeśli doszło do pęknięcia jajnika, przyczyna została wcześnie zdiagnozowana, operacja przeprowadzona, a pacjentka nadal pełni funkcje płodne. I nawet jeśli straci jeden jajnik, drugi nadal funkcjonuje. Konieczne będzie poddanie się rehabilitacji, na którą składa się terapia hormonalna, zabiegi fizjoterapeutyczne i inne metody. Ciąża jest opóźniona. Zaleca się również, aby kobieta pozostała nieaktywna seksualnie przez miesiąc lub dwa.

Prewencja

Działania profilaktyczne podejmuje się, jeśli patologia ma charakter ostry. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się całą listę leków, w tym doustne środki antykoncepcyjne, diuretyki, nootropy. Należy pamiętać, aby nie przyjmować tych leków bez zalecenia lekarza. Jeśli stan pacjentki pogorszy się, powinna ona zasięgnąć porady lekarza pomoc medyczna jak najwcześniej. Profilaktyka powinna być przerwana.

Jeśli pękł jajnik, a przyczyną była zbyt intensywna aktywność fizyczna, konieczne jest opracowanie innego planu treningowego, aby nie dopuścić do takich zdarzeń w przyszłości. Być może trzeba będzie zmienić dyscyplinę sportu. A nawet zdrowy Kobiety powinny mieć świadomość, że profilaktyka polega przede wszystkim na regularnych wizytach u lekarza.

Konsekwencje

Jeśli pęknie jajnik, konsekwencje mogą być tragiczne. Szczególnie jeśli pacjent od dłuższego czasu nie konsultuje się z lekarzem, ale próbuje uspokoić ból za pomocą leków. Z tego powodu należy zwrócić szczególną uwagę na osoby, które są przyzwyczajone do silnych bólów menstruacyjnych: nie zauważasz nic szczególnego i odczuwasz zwykły ból, Kobieta może Brak sensu chodzenia do lekarza. A współczesna medycyna zaczęła leczyć bóle menstruacyjne. W amerykańskich klinikach jest to już uznawane za patologiczne i może być leczone.

Jeśli apopleksja jajnika wystąpi z krwawieniem w jamie brzusznej, może dojść do zapalenia otrzewnej i zatrucia krwi. Następnie taki pacjent może cierpieć na choroby układu moczowo-płciowego. Jest prawdopodobne, że jajnik przyczepi się do jelita. Jeśli sprawa jest poważna, lekarze usuną dwa jajniki jednocześnie. Jeśli dojdzie do dużej utraty krwi, może to być śmiertelne. Z tego powodu ważne jest, aby przy pierwszych oznakach nieprawidłowości zgłosić się do lekarza.

Ciąża planowana jest na pięć do sześciu miesięcy po pęknięciu jajnika. Starają się jednak przeprowadzić operację w taki sposób, aby kobieta zachowała swoją płodność. Aby uniknąć zrostów, kobieta poddawana jest kompleksowemu leczeniu.