Guz brennera: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Guz Brennera jest dość rzadką patologią. Guz jest zwykle wykrywany podczas leczenia chirurgicznego problemu ginekologicznego. Głównym zagrożeniem związanym z guzem jest jego bezobjawowość, co oznacza, że problem zostaje wykryty dopiero w późnym stadium, kiedy leczenie chirurgiczne może okazać się nieskuteczne.

Co to jest nowotwór?

Guz Brennera nazywany jest również fibroepithelioma. Specjaliści zaliczają go do świeckich nowotworów torbielowatych, które w większości mają charakter łagodny.

Zwykle rozwija się po 40 roku życia, ale może wystąpić w każdym wieku, nawet u dzieci. Budowa guza jest podobna do włókniaka: składa się z tkanki łącznej z pojedynczymi komórkami nabłonkowymi. Cecha charakterystyczna, która wyróżnia ten typ Guzy - obecność gniazd nabłonkowych. Są podobne do komórek naskórka, ale stanowią zwykle nabłonek przejściowy dróg moczowych.

Wielkość guza waha się od kilku milimetrów do kilkudziesięciu centymetrów. Najczęściej ma ona kształt kuli. Kapsuła jest nieobecna, a tkanka w węźle jest gęsta, biała lub szarawa. Wewnątrz mogą znajdować się liczne małe torbiele z zawartością śluzową.

Wiele przedstawicielek płci pięknej interesuje się tym zagadnieniem: "Guz Brennera - to rak czy nie??" Lekarze stwierdzają, że proces ten jest w większości przypadków łagodny i bardzo rzadko może stać się torbielowaty. Ryzyko wzrasta, jeśli guz jest duży (ponad piętnaście centymetrów). Nie jest rzadkością obecność innych narośli w przypadku patologii.

Klasyfikacja

W zależności od postaci nowotworu można wybrać odpowiednie leczenie. Wyróżnia się trzy rodzaje guzów tego typu:

• Łagodne (najczęściej spotykane). Są one wyraźnie oddzielone od otaczającej tkanki i mają gładką lub zrazikową powierzchnię.
• Borderline. Mieć pewne oznaki złośliwości, ale proces ten jest zwykle łagodny. Składają się z jednoprzedziałowych lub wieloprzedziałowych torbieli; nie rosną i nie dają przerzutów do sąsiednich struktur.
• Złośliwy. Takie narośla w jajniku są najbardziej niebezpieczne; mogą niszczyć sąsiednie struktury, a ich wzrost jest niekontrolowany.

Graniczne i złośliwe guzy Brennera są różnicowane w zależności od ich stadium i stopnia rozprzestrzenienia.

Przyczyny choroby

Nie zidentyfikowano specyficznych czynników, które mogą prowadzić do rozwoju choroby. Proces patologiczny może być jednak zainicjowany przez:

• przewlekłe infekcje występujące w organizmie;
• zapalenia narządów płciowych;
• Nieprawidłowości hormonalne;
• długotrwała terapia hormonalna;
• wczesny początek dojrzewania;
• Stres i niepokój;
• Przewlekłe choroby wątroby; - Stres i napięcie
• usterka cykl menstruacyjny;
• Choroby wirusowe, na które cierpi przyszła matka podczas ciąża;
• obecność innych guzopodobnych rozrostów;
• długotrwałe leczenie zachowawcze mięśniaka bez pozytywnego wyniku;
• Częste ostre zakażenia układu oddechowego w dzieciństwie i młodości, które mają ciężki przebieg;

Ale dokładna przyczyna guza Brennera nie jest ustalona, patologia jest słabo poznana, różne czynniki mogą prowokować jego rozwój.

Objawy rozwoju procesu patologicznego

Wzrost może zwiększać się stopniowo lub może rosnąć szybko.

Gdy rozmiar jest niewielki, kobiecie nie przeszkadza, nie cierpi jej samopoczucie. Problem jest często odkrywany przypadkowo podczas operacji z innego powodu lub podczas badania instrumentalnego.

Duża masa wykazuje już kilka różnych oznak. Czasami przypominają one objawy zapalenie jajników U kobiet i z towarzyszącym bólem po stronie dotkniętej chorobą. Może to być tępy lub bolesny ból. У kobiety bez ale może też powodować powiększenie brzucha... Sąsiednie narządy są dotknięte i uciskane przez guz. Pacjent może odczuwać dyskomfort w jamie brzusznej, wzdęcia, odbijanie, nudności, wymioty, zaparcia. Jeśli drogi moczowe są niedrożne, pojawiają się problemy z oddawaniem moczu. Jeśli masa jest czynna hormonalnie, patologii mogą towarzyszyć:

• Krwawienie międzymiesiączkowe;
• Obfite, przedłużające się miesiączki;
• nieregularności cyklu miesiączkowego.

Kobiety po menopauzie mogą doświadczyć ponownego krwawienia z narządów płciowych przypominającego miesiączkę i zwiększonego popędu płciowego. Takie objawy powinny być powodem do natychmiastowej wizyty u lekarza.

Środki diagnostyczne

Rozpoznanie zaburzenia jest trudne, ponieważ początkowe drogi moczowe i pochwa są narażone na odczyny zapalne etap rozwoju Łatwo przeoczyć rozpoznanie ze względu na niewielkie rozmiary guza i jego powolny wzrost. Na tym etapie kobieta nie odczuwa żadnego dyskomfortu, ale pojawia się on, gdy guz urasta do znacznych rozmiarów.

Guz Brennera jest często mylony z innymi nieprawidłowościami ginekologicznymi, czasami myląc jego objawy z zapalenie jajników u kobiet i inne warunki. Z tego powodu w celu postawienia diagnozy konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania:

• Badanie lusterkiem i palpacja. Podczas badania dwuręcznego lekarz odkrywa w okolicy jajnika nowotwór, który jest bardzo gruby i gładki, nie zlepiony z innymi narządami i tkankami. Pacjent może odczuwać dyskomfort podczas palpacji.
• Badania moczu i krwi, badanie hormonalne. Umożliwienie oceny stan ogólny ciało.
• Badanie krwi na obecność markera nowotworowego CA-125. Pomaga odróżnić nowotwory łagodne od złośliwych, ale wyniki są czasem wątpliwe.
• Rozmaz mikroflory. Pomaga wykryć obecność procesu zapalnego.
• test PAP. Pozwala na wykluczenie innych procesów nowotworowych.
• ULTRASOUND. Może być stosowany do wizualizacji guza i określenia jego lokalizacji, wielkości i kształtu.
• Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Guzy Brennera nie zawsze mogą być w pełni zbadane za pomocą badania ultrasonograficznego, które czasami nie daje pełnego obrazu choroby. Dane uzyskane z skomputeryzowany lub Rezonans magnetyczny jest dokładniejszy i bardziej szczegółowy. Dzięki badaniu MRI można zbadać małe guzy, które nie zostały wykryte podczas badania USG.
• Laparoskopia. Technika ta służy do oceny stanu innych narządów, których funkcja może być zaburzona przez proces patologiczny.
• Limfografia . Umożliwia ocenę stanu węzłów chłonnych przylegających do guza.
• Biopsja. Podczas badania pobierana jest próbka tkanki, którą dokładnie bada się pod mikroskopem. Za pomocą tej techniki będzie można ocenić charakter guza i jego strukturę.

Terapie w przypadku choroby

Leczenie guza Brennera jest chirurgiczne. Rodzaj interwencji zależy od wielkości guza, wieku kobiety i jej stanu zdrowia. Bardzo często wycina się dotknięty nowotworem jajnik wraz z guzem.

Sposób wykonania operacji?

Operacja może być wykonana przez laparotomię (bezpośredni dostęp przez nacięcie brzucha) lub laparoskopię (przez trzy małe nakłucia w brzuchu). Ta ostatnia metoda jest stosowana, jeśli guz jest mały. Jeśli guz jest znacznych rozmiarów, jeśli pacjent cierpi na przewlekły proces zapalny w miednicy z tworzeniem się zrostów, wykonuje się laparotomię. Wycięta tkanka jest wysyłana do badania histologicznego, aby określić, czy jest złośliwa.

Znaki te to Łagodny charakter nowotworu są:

• Włókna kolagenowe, z których zbudowana jest stroma;
• brak lipidów w tkance podstawowej;
• obecność gniazd nabłonkowych;
• Wielowarstwowe ułożenie komórek w gniazdach nabłonkowych;
• Śluzowata zawartość mikrocyst.

Na złośliwość wskazują liczne mitozy, oraz obecność komórek atypowych.

Powrót do zdrowia po interwencji

W razie potrzeby po interwencji może być podana chemioterapia. Zalecane są również inne środki, które pomagają utrzymać organizm i przywrócić jego funkcje.

Jeśli problem jest jednostronny, po leczeniu chirurgicznym nie ma utraty płodności. Po operacji równowaga hormonalna wraca do normy, jeśli drugi jajnik nie jest naruszony. Jeśli interwencja była przeprowadzona obustronnie, możliwe jest ustabilizowanie poziomu hormonów u kobiet w wieku rozrodczym z GHT.

Konsekwencje i powikłania

Proces patologiczny może być powikłany skręceniem pnia guza, co prowadzi do martwicy tkanek. Stan ten wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Duże guzy zaburzają funkcjonowanie ważnych narządów i mogą prowadzić do ciężkiej niewydolności krążenia i oddychania.

Brak leczenia w odpowiednim czasie prowadzi do progresji choroby, a nawet do złośliwości guza - jest to najpoważniejsze powikłanie. W zaawansowanych stadiach może być śmiertelny, bo nawet operacja może nie być skuteczna, zwłaszcza w guzach granicznych.

Prognoza

Jeśli guz ma charakter łagodny lub graniczny, rokowanie jest korzystne. Ale guzy graniczne mogą nawracać i mogą wytrącać nowotwory złośliwe.

Jeśli guz jest złośliwy, po 5 latach leczenia żyje 88 proc. chorych. Jeśli zmiana się rozprzestrzenia, rokowanie jest gorsze.

Zapobieganie rozwojowi choroby

Dokładna przyczyna powstania guza nie jest znana. Nie ustalono również, jakie czynniki mogą prowadzić do jego złośliwej transformacji. Porada profilaktyczna jest więc ogólna:

• uniknięcie unikać złych nawyków (nadużywanie alkoholu i palenie papierosów);
• Stosowanie zdrowej diety (odpowiednie przyjmowanie witamin i minerałów z pożywieniem, unikanie fast foodów, gotowych posiłków i innej szkodliwej żywności)
• Odpowiednie ćwiczenia fizyczne;
• Utrzymanie prawidłowej wagi ciała;
• Terminowe wyeliminowanie zaburzeń hormonalnych;
• Unikanie stresu;
• regularne wizyty u ginekologa.

Kobiety zastanawiają się, jak często powinny odwiedzać ginekologa. Kobiety i dziewczęta w każdym wieku powinny wykonywać badania kontrolne przynajmniej raz w roku, nawet jeśli nie występują żadne niepokojące objawy i cieszą się dobrym zdrowiem. Po 40 roku życia powinny być wykonywane dwa razy w roku, ponieważ w tym wieku wzrasta ryzyko wystąpienia nieprawidłowości ginekologicznych.

Guz Brennera jest słabo poznany i może mieć różne przyczyny i czynniki. Taka diagnoza często jest dla kobiety zaskoczeniem i wywołuje u niej panikę. Aby uniknąć tych sytuacji, należy stale dbać o swoje zdrowie, Regularne wizyty u lekarza. Jeśli istnieje podejrzenie rozwoju patologii, zaleca się stosowanie się do zaleceń lekarza i odpowiedzialne leczenie pacjenta.