Morfologia krwi 4: przyczyny, normy i patologie

Kliniczna morfologia krwi jest badaniem najczęściej przepisywanym. Wykonuje się ją w celu oceny stan ogólny zdrowie ludzkie. Jednym z niespecyficznych wskaźników jest wskaźnik sedymentacji erytrocytów (czerwonych krwinek). Różne czynniki mogą powodować zmiany. AEE równe 4 mm/h nie wskazuje zwykle na proces patologiczny. Przy interpretacji wyników należy jednak wziąć pod uwagę płeć i wiek. Na przykład, liczenie krwi u dorosłych jest inne dziecka w wieku 4 lat różni się od normy dla dorosłych.

wskaźnik sedymentacji erytrocytów: pojęcie

Krwinki czerwone są najcięższymi elementami tworzącymi płynną tkankę łączną. Jeśli materiał biologiczny zostanie umieszczony w probówce i trzymany pionowo, to po krótkim czasie zacznie się rozdzielać na frakcje. W tym przypadku na górze pojawi się osocze, a czerwone krwinki będą w postaci osadu na dnie pojemnika. Krew jest dzielona na frakcje przez grawitację.

Jest też jedna rzecz dotycząca czerwonych krwinek. W określonych warunkach jest on uruchamiany proces tworzenia kompleksu komórki. Innymi słowy, trzymają się razem. Logiczne jest, że masa całego kompleksu jest większa niż masa pojedynczej komórki. Dlatego szybciej osiądzie na dnie probówki.

W miarę rozwoju jakiegokolwiek procesu patologicznego w organizmie, tempo tworzenia kompleksów wzrasta lub odwrotnie - maleje. W związku z tym szybkość sedymentacji czerwonych krwinek również odbiega od normy w jednym lub drugim kierunku. Szybkość sedymentacji erytrocytów określa się w mm/h.

Co jest normą dla kobiet

Należy pamiętać, że każdy organizm jest inny. Jednak obecnie powszechnie akceptuje się 95% osób z prawidłowym wskaźnikiem sedymentacji. Tolerowana jest niewielka zmienność, ale i tak należy zdiagnozować przyczynę dolegliwości.

Kliniczne badania krwi są zawsze wykonywane w ramach badań kontrolnych. Ponadto badanie jest wskazane u kobiet z następującymi objawami:

1. Objawy anemii.
2. Utrata apetytu (a może brak apetytu w ogóle).
3. Ból głowy, szyi, ramion, miednicy i stawów.
4. Utrata wagi bez wyraźnej przyczyny.

Poniższa tabela przedstawia wartości dla kobiet.

Jak wynika z tabeli, wartości te są różne w różnym wieku. Jeśli morfologia krwi wynosi 4 mm/h, kobiety w wieku od 19 do 50 lat nie muszą się martwić. W tym przypadku wskaźnik wskazuje na brak procesów patologicznych w organizmie.

U młodzieży i kobiet w podeszłym wieku wskaźnik sedymentacji 4 nie jest normą. W tym przypadku zwyczajowo mówi się o zmniejszonej szybkości sedymentacji erytrocytów. Może to wynikać nie tylko z niektórych chorób, ale także z naturalnych procesów fizjologicznych. Ponadto należy wziąć pod uwagę szereg innych czynników, w tym niezgodność Przygotowanie do egzaminu.

U kobiet w ciąży AEB 4 zdecydowanie nie jest wartością prawidłową. W pierwszej połowie okresu ciąży szybkość sedymentacji krwinek czerwonych powinna wynosić od 21-62 mm/h. Dla kobiet o pełnej budowie ciała norma wynosi od 18 do 48 mm/h. W drugiej połowie ciąży wskaźnik ten powinien wynosić od 40 do 65 mm/h. 30 do 70 mm/h u kobiet otyłych.

Wartości dla mężczyzn

Wartość liczby czerwonych krwinek u płci męskiej również zmienia się z wiekiem. Wartości normalne - patrz tabela poniżej.

Jeśli więc mężczyzna zobaczył w teście sedymentacyjnym odczyt 4, nie musi się martwić. Jest to lektura idealna.

Wartości dla dzieci

W tym przypadku wspólne wartości zmieniają się znacząco wraz z wiekiem dziecka. Dzieciom częściej niż dorosłym wykonuje się kliniczne badania krwi. Wynika to z faktu, że lekarz musi ocenić pozytywny trend W przypadku ostrych zakażeń układu oddechowego, ADHD i inne. Ponadto badanie jest wyznaczane w ramach badań profilaktycznych przed przystąpieniem do przedszkola, szkoły i innych placówek oświatowych.

Nowo narodzone dziecko nie powinno mieć wskaźnika sedymentacji 4 mm/h. Wartość ta wskazuje na zwiększoną szybkość sedymentacji erytrocytów. 1 do 2 mm/h jest normalne u dzieci. Wskaźnik sedymentacji krwi 4 mm/godz. w U noworodka może wskazywać na wysoki hematokryt, hipercholesterolemię, kwasicę.

Pierwsze badanie profilaktyczne u niemowląt przeprowadza się w wieku 3 miesięcy. W tym okresie wskaźnik sedymentacji wynoszący 4 w badaniu również nie jest wariantem prawidłowym. U niemowląt od 1 miesiąca do 6 miesiąca życia wskaźnik sedymentacji powinien wynosić 12-17 mm/h.

W wieku 1-4 lat normalna szybkość sedymentacji u dzieci wynosi 1 do 8 mm/h. Oznacza to, że odczyt 4 mm/h w tym wieku nie świadczy o rozwoju jakiegokolwiek procesu patologicznego.

Pobranie krwi

Tkanka łączna z płynem kapilarnym jest wykorzystywana jako materiał biologiczny. Proces pobierania go zarówno z palca, jak i z żyły trwa zaledwie kilka minut. Egzamin nie wymaga specjalnego przygotowania. Jedynym wymogiem jest to, że krew musi być przyjmowana na pusty żołądek. Ostatni posiłek musi mieć miejsce nie wcześniej niż 4 godziny przed uzyskaniem biomateriału.

Badanie krwi Panchenkov`a

Metoda ta jest Najczęstsze w Rosji. Do badania niezbędna jest krew kapilarna. Początkowo płynną tkankę łączną zbiera się do cienkiej rurki ze szkła z podziałką. Kolejnym krokiem jest wymieszanie krwi na szkiełku z antykoagulantem w stosunku 1:4. Ma to na celu zapobieganie koagulacji tkanki łącznej.

Krew jest następnie zbierana z powrotem do probówki (kapilary). Po tym czasie odczekać 1 godzinę. Po 60 minutach laborant mierzy wysokość kolumny osocza oddzielonego od erytrocytów. Wartość wynikowa to COE.

Badanie krwi Westergrena

Ta metoda badania jest stosowana na całym świecie (w Rosji lekarze są bardziej przyzwyczajeni do poprzedniej). Zasada badania jest taka sama. Różnica polega na wykorzystaniu krwi żylnej jako materiału biologicznego. Oprócz tego stosuje się bardziej precyzyjną skalę.

Czynniki wpływające na wynik

Test nie jest specyficzny. Nieprawidłowy wynik, wyższy lub niższy od normy, powoduje konieczność wykonania biochemicznego badania krwi. Innymi słowy, nawet jeśli wynik jest błędny, może być potwierdzony lub wykluczony przez inny test.

Dokładność testu jest bezpośrednio związana z następującymi czynnikami

1. Przygotowanie pacjenta. Nie jest to trudne - nie więcej niż cztery godziny przed oddaniem krwi.
2. Umiejętności technika laboratoryjnego. W tym przypadku czynnik ludzki odgrywa rolę.
3. Jakość odczynników, w tym przypadku antykoagulantów.

Jeśli bez wyraźnej przyczyny uzyskano zbyt niski lub bardzo wysoki wynik, lekarz wystawia skierowanie na powtórne badanie kliniczne, a także biochemiczne.

Przyczyny zwiększonego wskaźnika sedymentacji

Sytuacja ta nie zawsze świadczy o patologii. Na początku należy wykluczyć inne czynniki, które mogą prowadzić do większego odchylenia od normy.

Przyczyny niepatologiczne:

1. Przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.
2. Głód.
3. Długotrwałe przestrzeganie ścisłej diety niskokalorycznej.
4. Nie picie wystarczającej ilości wody.
5. Jedzenie na mniej niż 4 godziny przed Oddawanie krwi.
6. Wysoki wysiłek fizyczny w przeddzień pobrania biomateriału.

Interpretując wyniki, lekarz początkowo bierze pod uwagę wiek pacjenta. Jak wspomniano powyżej, wskaźnik sedymentacji czerwonych krwinek w wieku 4 lat, na przykład, nie jest dobrym wskaźnikiem dla nastolatków.

Patologiczne przyczyny zwiększonego wskaźnika sedymentacji erytrocytów:

1. Choroby zakaźne, których przebiegowi towarzyszą procesy zapalne (zapalenie płuc, kiła, reumatyzm, gruźlica, zakażenie krwi). Wartość ESR jest znacznie wyższa u bakterii niż u wirusów.
2. cukrzyca.
3. Tyreotoksykoza.
4. Reumatoidalne zapalenie wielostawowe.
5. Zmiany zapalne mięśnia sercowego.
6. Choroba wątroby.
7. Patologie nerek.
8. Uszkodzenie trzustki.
9. Choroby jelit.
10. Zatrucie arsenem lub ołowiem.
11. Nowotwory złośliwe.
12. choroba szpiczakowa.
13. Anemia.
14. Limfogranulomatoza.
15. Zwiększone stężenie złego cholesterolu we krwi.

Dodatkowo w większym kierunku zmienia się wskaźnik liczby czerwonych krwinek po otrzymaniu Różne rodzaje urazów. Podnosi się również w przypadku przyjmowania niektórych leków, takich jak Methyldorf czy Dextran.

Przyczyny obniżonego poziomu w surowicy

W tym przypadku zwykło się mówić o braku zdolności krwinek czerwonych do tworzenia zespołów komórek.

Główne przyczyny spadku wskaźnika:

1. Zwiększona lepkość krwi.
2. Obniżone pH płynnej tkanki łącznej.
3. Zmieniony kształt czerwonych krwinek.
4. Żółtaczka mechaniczna.
5. Niedokrwistość o etiologii sierpowatej.
6. Podwyższony poziom bilirubiny we krwi.
7. Niskie stężenie fibrynogenu w płynnej tkance łącznej.
8. Erytrocytoza reaktywna.
9. Przewlekłe zaburzenia krążenia.
10. Erytrema.

Obniżony wskaźnik sedymentacji erytrocytów może być również spowodowany przyjmowaniem leków hormonalnych, stosowaniem diety wegetariańskiej, poszczeniem. Również wskaźnik odchyla się od normalnego zakresu w dół podczas I i II trymestr ciąży.

W podsumowaniu

Kliniczne badanie krwi jest badaniem laboratoryjnym najczęściej przepisywanym. Jest ono wskazane, gdy pacjent ma jakiekolwiek dolegliwości związane z samopoczuciem, a także w ramach badań profilaktycznych. Jednym z istotnych klinicznie wskaźników jest wskaźnik sedymentacji erytrocytów. Średni wskaźnik sedymentacji 4 mm / h w większości przypadków nie wskazuje na rozwój procesu patologicznego w organizmie. Interpretując wyniki, lekarz bierze pod uwagę nie tylko wiek, ale i płeć badanej osoby. Jeśli wskaźnik odchyla się w jednym lub drugim kierunku, specjalista powinien wstępnie wykluczyć przyczyny niepatologiczne.