Hcg u kobiet nieciężarnych: wartość prawidłowa, przyczyny wzrostu, korekta

High poziom hCG u nieciężarnych pacjentek jest dość niepokojącym objawem. Często wskazuje na obecność nowotworów, które wymagają natychmiastowego leczenia. Hormon ten produkowany jest w dużych ilościach tylko w czasie ciąży. Dlaczego hCG rośnie, jeśli kobieta nie jest w ciąży?? W jakich patologiach występuje ta nieprawidłowość? W tym artykule przyglądamy się tym kwestiom.

Co to jest?

hCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa) to hormon, który jest produkowany w znacznych ilościach tylko podczas ciąży. Produkowany jest przez komórki kosmówki - błony płodu, z której później powstaje łożysko. Produkcja HCG rozpoczyna się około tygodnia po poczęciu. gonadotropina kosmówkowa Jest on potrzebny do Test hormonów ciążowych jest enzymatycznym testem immunologicznym, który ma na celu określenie prawidłowego rozwoju płodu i pomyślnego przebiegu ciąży.

HCG nie jest normalnie wytwarzane u kobiet nie będących w ciąży, ponieważ jest produkowane głównie w błonach płodu. Gonadotropina kosmówkowa może być produkowana przez komórki przysadki, ale jej ilość jest niezwykle niska.

Jak poznać poziom hormonów

Aby poznać swój poziom HCG, należy wykonać badanie krwi na obecność tego hormonu. Badanie wykonuje się poprzez pobranie próbki z żyły obwodowej w ramieniu. Zawartość gonadotropiny kosmówkowej oznaczana jest metodą immunoenzymatyczną. Wyniki testów są zazwyczaj dostępne już następnego dnia.

Przygotowanie się do testu

Aby badanie było wiarygodne, pacjent musi poczynić następujące przygotowania:

1. Przestań jeść na 8-10 godzin przed testem.
2. Nie należy spożywać wody co najmniej 6 godzin przed badaniem.
3. Na 1,5-2 godziny przed przystąpieniem do testu należy zaprzestać palenia.
4. Powstrzymanie się od spożywania napojów alkoholowych przez dwa dni przed badaniem.

Należy pamiętać, że stosowanie hormonów w czasie ciąży może wpływać na poziom hCG u kobiet nie będących w ciąży. Na dwa dni przed badaniem przestań palić. Jeśli nie ma powodu do przerwania leczenia, wszystkie leki należy zgłosić lekarzowi.

Jakie są normalne parametry

Prawidłowy odczyt hCG u kobiet nie będących w ciąży wynosi od 0 do 5 mU/ml. Stężenia hormonów powyżej wartości referencyjnej mogą wskazywać na poważne nieprawidłowości. Nie można jednak wykluczyć wyniku fałszywie dodatniego, jeśli pacjent nie zastosował się do przepisów Przygotowanie się do testu. Jeśli istnieją wątpliwości co do ważności testu, wskazane jest powtórzenie badania.

Nie ma dolnej granicy dla hCG. Jeśli kobieta nie jest w ciąży, hormon ten może być całkowicie nieobecny. Wartość gonadotropiny kosmówkowej równa zero nie świadczy o patologii. Nieprawidłowy jest tylko wzrost stężenia hormonu.

Jednak w okresie płodowym spadek hCG jest dość niebezpiecznym objawem. Hormon ten jest niezbędny do prawidłowego tworzenia się łożyska i rozwoju zarodka.

Przyczyny wzrostu

Dlaczego hCG jest podwyższone u kobiet nie będących w ciąży? Na poziom gonadotropiny kosmówkowej może mieć wpływ przyjmowanie leków hormonalnych, a także niedawna aborcja lub poronienie. Takie przyczyny są niepatologiczne, ponieważ podwyższony poziom hormonów jest odwracalny.

Nierzadko jednak wysokie stężenie hCG wskazuje na niebezpieczne patologie:

• nowotwory złośliwe;
• Niewydolność pęcherza;
• Chorioncarcinoma.

Poniżej znajduje się dogłębne spojrzenie na możliwe przyczyny wzrostu gonadotropiny kosmówkowej.

Przyjmowanie leków

Poziom hCG u kobiet nie będących w ciąży może być podwyższony przez następujące leki. Fałszywie dodatnie wyniki testów występują zwykle podczas leczenia lekami hormonalnymi zawierającymi gonadotropinę kosmówkową. Należą do nich:

• "Hormon kosmówkowy".
• "Prophase".
• "Choragon".
• "Pregnyl".
• "gonadotropina kosmówkowa".

Leki te są zwykle podawane w formie zastrzyku. Są one stosowane w leczeniu zaburzeń Cykl menstruacyjny, Niepłodność i w przygotowaniu do IVF.

Z tego powodu lekarze zalecają, aby na kilka dni przed badaniem nie przyjmować żadnych hormonów. Jednak leki te są często przepisywane na specjalnym schemacie, a leczenia nie wolno przerywać. W tych przypadkach badanie powinno być wykonane po zakończeniu terapii hormonalnej. Większość wyników jest niejednoznaczna w przypadku przyjmowania tych leków.

W dzisiejszych czasach niektóre kobiety używają leków hCG do budowania masy mięśniowej. Może to również powodować fałszywe wyniki badań. Lekarze surowo zabraniają stosowania hormonów w sporcie. Może to wywołać poważne zaburzenia endokrynologiczne, a nawet rozwój nowotworów.

Przerwanie ciąży

Poziom HCG u kobiet niebędących w ciąży Kobiety mogą Może być podwyższony po aborcji lub poronieniu. Wynika to z faktu, że we krwi pacjentki po przerwaniu ciąży pozostaje hormon produkowany przez błonę płodową. Poziomy hormonów potrzebują dużo czasu, aby wrócić do normy.

Po aborcji poziom hCG normalizuje się bardzo powoli. Przerwanie ciąży jest bardzo stresujące dla Twojego organizmu. W ciągu pierwszych 5 do 7 dni stężenie hormonu może nawet wzrosnąć. Wtedy poziom gonadotropiny kosmówkowej zaczyna systematycznie spadać. Poziom HCG nie normalizuje się w pełni do 5-6 tygodni po aborcji.

Zdarzają się przypadki, że w tydzień po indukowanym zakończeniu ciąży stężenie hormonu nadal wzrasta. To dość niepokojący znak. Może wskazywać na komórki kosmówki pozostające w jamie macicy. W tym przypadku pacjentka wymaga wyłyżeczkowania endometrium.

Jeśli doszło do wczesnego poronienia, stężenie hCG pozostaje podwyższone przez około tydzień. Wtedy poziom hormonu normalizuje się całkowicie. Jeśli spontaniczna aborcja nastąpiła w drugim lub trzecim trymestrze, okres rekonwalescencji trwa około 1 miesiąca.

Nowotwory złośliwe

Wysoki poziom hCG u kobiet, które nie są w ciąży, może być spowodowany nowotworem złośliwym. Hormon ten jest swego rodzaju markerem nowotworowym. Zwiększone stężenie gonadotropiny kosmówkowej występuje w guzach zarodkowych. Są one zlokalizowane w jajnikach lub śródpiersiu. Powstają one z komórek pierwotnych, które układają się w okresie płodowym.

hCG u kobiet nieciężarnych może również wzrosnąć przy nowotworach złośliwych następujących narządów:

• W odbytnicy i okrężnicy;
• Nerki;
• płuca;
• macica.

Podwyższone stężenie gonadotropiny kosmówkowej nie zawsze jest oznaką groźnych nowotworów. Pacjent powinien jednak zostać przebadany pod kątem markerów nowotworowych i poddany serii badań instrumentalnych.

Nieprawidłowość pęcherzyka i choriocarcinoma

Choroby te można zaliczyć do nieprawidłowej ciąży. Jednak przy tych patologiach zarodek w macicy nie rozwija się, ale z komórek kosmówki tworzą się niebezpieczne guzy. Dlatego też kobiety nie odczuwają żadnych oznak rodzącego się płodu.

Nieprawidłowość chromosomalna podczas procesu zapłodnienia jest przyczyną indukcji pęcherzyka. Po połączeniu się plemnika i jaja kosmówki zaczynają się mnożyć i stają się płynnymi pęcherzykami. Płód albo nie rozwija się, albo natychmiast umiera. Nieprawidłowo powiększone kosmówki produkują zwiększoną ilość hCG.

Tej niebezpiecznej patologii towarzyszą obfite krwawienia z macicy. Z dróg rodnych wydobywa się wydzielina z mieszaniną pęcherzyków. Pacjent wymaga operacji w trybie nagłym. Jednak poziom hCG u kobiet nie będących w ciąży może pozostać podwyższony nawet po usunięciu pęcherzyka.

Chorioncarcinoma to złośliwy nowotwór, który powstaje z komórek błony płodowej. Zarodek w macicy nie rozwija się lub obumiera. Guz może wyrastać poza narządy rozrodcze i dawać przerzuty do płuc. Jego komórki stale produkują hormon hCG.

Pacjentka doświadcza bólu brzucha i smagłej wydzieliny, które nie reagują na zwykłe leczenie. Wczesne stadia raka kosmówki mogą być leczone zachowawczo za pomocą chemioterapii przeciwnowotworowej.

Co zrobić z podwyższonym hCG?

Co zrobić, gdy masz podwyższone hCG u kobiety niebędącej w ciąży? Jakie poziomy hormonów wskazują na możliwe nieprawidłowości? Jeśli odczyt gonadotropiny kosmówkowej jest powyżej 5 mU/mL, pacjentka powinna poddać się dalszym badaniom. Jeśli nie miałaś niedawno aborcji lub poronienia, ani nie przyjmujesz leków hormonalnych, istnieje duże prawdopodobieństwo, że nieprawidłowości są związane z chorobą.

Pacjent powinien zawsze wykonać badanie na obecność alfa-fetoproteiny. Badanie tego markera może pomóc w potwierdzeniu lub odrzuceniu obecności nowotworów złośliwych. Konieczne jest badanie ginekologiczne, aby wykluczyć ewentualną ciążę, a także raka pęcherzyka lub kosmówki. Lekarz może również zalecić wykonanie rezonansu magnetycznego lub badania ultrasonograficznego narządów rodnych.

Nie ma konkretnego leku, który obniża poziom hCG. Stężenie hormonu normalizuje się dopiero po usunięciu przyczyny jego wzrostu.

Metody korygowania poziomu gonadotropiny kosmówkowej zależą od etiologii nieprawidłowości:

1. Gdy przyjmujesz leki. Jeśli preparaty hormonalne są przyjmowane bez zalecenia lekarza, nie należy ich przyjmować w sposób niekontrolowany. Jeśli pacjentka jest leczona lekiem hCG, gonadotropina kosmówkowa unormuje się samoistnie po zaprzestaniu leczenia.
2. Po aborcji lub poronieniu. W tym przypadku nie jest zalecane specjalne leczenie. Poziom hCG normalizuje się w miarę powrotu organizmu do zdrowia. Jeśli stężenie hormonu utrzymuje się przez dłuższy czas, należy wykonać wyłyżeczkowanie jamy macicy w celu usunięcia resztek kosmówki.
3. W nowotworach złośliwych. Wybór metoda leczenia W zależności od wielkości guza i ryzyka wystąpienia przerzutów. Stosuje się wczesną chemioterapię i radioterapię. W ciężkich przypadkach guzy są usuwane chirurgicznie.
4. Jeśli jest bańka. Pacjent wymaga pilnej operacji. Lekarz wyleczy macicę i usunie pęcherz moczowy. W razie potrzeby rozpoczynamy chemioterapię. Kobieta powinna być obserwowana przez ginekologa i onkologa przez 1,5 roku.
5. W chorioncarcinoma. Leczenie cytostatykami lub radioterapią jest zalecane w przypadku. W ciężkich przypadkach można wykonać następujące czynności operacja usunięcia macica.

Należy pamiętać, że wysoki poziom hormonu hCG w przypadku braku ciąży jest bardzo niebezpiecznym objawem. Może to wskazywać na poważne patologie, których nigdy nie wolno lekceważyć.