Jak wygląda leczenie półpaśca: przegląd leków

Gont ma jeszcze jedną nazwę - gontyna. Czynnikiem sprawczym tej infekcji jest wirus opryszczki. Choroba ta dotyka skóry i układ nerwowy, i dlatego terapia prowadzona jest zarówno przez dermatologów, jak i neurologów, w zależności od tego, które objawy kliniczne są najbardziej wyraziste. Opryszczka zwykła i ospa wietrzna mają wspólną etiologię i patogenezę. Jest to wtórne zakażenie pochodzenia endogennego u osób, które wcześniej przebyły ospę wietrzną w postaci utajonej lub klinicznej. Po Ospa wietrzna Wirusy mogą utrzymywać się w organizmie przez długi czas. Lokalizują się one w zwojach nerwów czaszkowych i rdzeniowych, a reaktywują się pod wpływem czynników patogennych, co najczęściej ma miejsce przy osłabieniu odporności komórkowej.

Wirusy Varicella-zoster po połknięciu szybko rozprzestrzeniają się poprzez krew, płyn mózgowo-rdzeniowy i osłonki nerwowe. Raz zadomowiona w komórkach nerwowych zwojów rdzeniowych, utrzymuje się przez całe życie. Ponieważ mają tropizm do komórek układu nerwowego, wirusy varicella-zoster wywołują choroby, które często rozwijają się jako zakażenia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego.

Trwałe i utajone zakażenie Varicella zoster Powstała ona około.. U 20 proc. mieszkańców naszego kraju, którzy w dzieciństwie chorowali na ospę wietrzną. Przewóz bezobjawowy "uśpiony" Wirus może utrzymywać się przez całe życie. Jego głównym miejscem ukrycia są komórki nerwowe organizmu... Aktywacja wirusa przez czynniki wewnętrzne i/lub zewnętrzne.

Uraz, stres, hipotermia, choroby zakaźne i somatyczne również mogą uaktywnić opryszczkę. Anatomia patologiczna choroby w jej klasycznej postaci to proces zapalny w zwojach rdzeniowych i przylegających do nich obszarach skóry. Czasami proces może obejmować rogi przednie i tylne istoty szarej, korzenie rdzenia kręgowego oraz miękkie pokrycie mózgu.

Choroba rozwija się stopniowo, z objawami ogólnymi, takimi jak niestrawność, ból głowy, gorączka, złe samopoczucie i dreszcze. Później dołączają do tego swędzenie i pieczenie skóry, wysypka. Nasilenie zmian może być różne u poszczególnych pacjentów.

Po krótkim okresie prodromalnym następuje gwałtowny wzrost temperatury i objawy odurzenia (utrata apetytu, bóle mięśniowe). Jednocześnie pojawia się bolesna wysypka skórna w postaci różowych plamek o średnicy 2-5 mm. Bardzo często występuje opryszczka na plecach. U dzieci może wystąpić kataralne zapalenie dróg oddechowych (zapalenie krtani, gardła, nosa), co znacznie komplikuje przebieg choroby.

Czym grozi opryszczka zwykła??

Gont, choć powszechny, uważany jest za bardzo niebezpieczną chorobę. Oprócz neuralgii możliwe są liczne inne powikłania. W trakcie rozwoju wysypki mogą rozwinąć się wrzody, które pozostawiają na skórze blizny i bliznowce. Jest to spowodowane głęboką zmianą w skórze.

Jednak głównym zagrożeniem związanym z półpaścem jest rozwój zapalenia opon mózgowych, co (...) intensywne bóle głowy, wymioty, światłowstręt i możliwa utrata przytomności. Choroba często prowadzi do niepełnosprawności pacjenta. Opryszczka zwykła jest szczególnie niebezpieczna u osób zakażonych wirusem HIV osób starszych.

W przypadku uszkodzenia oczu i nerwu twarzowego mogą wystąpić poważne konsekwencje w postaci ślepoty lub jaskry. W niektórych przypadkach półpasiec może wywołać rozwój wirusowego zapalenia wątroby i zapalenia płuc.

Obecność wirusa w organizmie kobiety prowadzi często do nadżerek szyjki macicy, problemów z zajściem w ciążę, niepłodności i nowotworów.

Nawracająca opryszczka u mężczyzn powoduje osłabienie układu odpornościowego, co stwarza korzystne warunki dla wielu chorób. U mężczyzn często diagnozuje się zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie najądrza i bakteryjne zapalenie cewki moczowej.

Opryszczka noworodków może prowadzić do poważnych zaburzeń neurologicznych, a nawet być śmiertelna. Często konsekwencją takiej infekcji wirusowej u dzieci jest zapalenie opon mózgowych i wodogłowie, dotyczące mózgu. Dowiedzmy się więc, co leczy opryszczkę zwykłą.

Leczenie choroby

Terapia etiotropowa procesu chorobowego opiera się na stosowaniu selektywnych inhibitorów produkcji wirusowego DNA, takich jak acyklowir. Leczenie to jest skuteczne w początkowych stadiach choroby. Acyklowir podaje się w postaci kroplówki dożylnej, w dawce dobowej 15-30 mg/kg, podzielonej na trzy wstrzyknięcia w odstępie 8 godzin. Pojedynczą dawkę rozcieńcza się w roztworze izotonicznym. W postaci tabletek pojedyncza dawka wynosi 800 mg, 5 razy dziennie, przez 5 dni.

Gonitwa nie zawsze może być natychmiast leczona lekami. Terapia patogenetyczna polega na podawaniu dipirydamolu, który spowalnia agregację płytek krwi. Przebieg leczenia tym lekiem powinien wynosić co najmniej 5-7 dni. Furosemid jest przepisywany na odwodnienie. W celu pobudzenia immunogenezy zaleca się stosowanie immunoglobuliny homologicznej (w iniekcji domięśniowej).

Leczenie objawowe choroby jest przepisywane indywidualnie, w zależności od stopnia zaawansowania choroby. W tym celu należy stosować leki przeciwbólowe, tonizujące i przeciwgorączkowe, w przypadku zaburzeń snu - leki nasenne i uspokajające, w niektórych przypadkach - leki przeciwdepresyjne. W przypadku wyraźnych objawów zatrucia przeprowadza się leczenie detoksykacyjne z wymuszoną diurezą.

Miejscowo wysypkę leczy się roztworem zieleni brylantowej, a w okresie skorupkowania maścią dermatolową. Jeśli dojdzie do wtórnego zakażenia bakteryjnego, przepisuje się antybiotykoterapię. Leczenie Herpes zoster, lekarz powie Ci.

Przegląd leków

Głównymi lekami na półpasiec są:

• "Acyclovir;
• "Famcyclovir teva";
• "Amixin;
• "Viferon" (środek wzmacniający ochronę immunologiczną).

Następujące rodzaje leków są stosowane w połączeniu:

• antyherpetyczny;
• środki uśmierzające ból;
• przeciwwirusowe;
• immunomodulacyjne;
• przeciwzapalne;
• środki łagodzące świąd.

"Acyclovir

Lek ten jest środkiem przeciwwirusowym do stosowania pozajelitowego, wewnętrznego, zewnętrznego i miejscowego. Leki na opryszczkę stosuje się najczęściej w postaci tabletek Acyclovir 200 mg. Jest to syntetyczny analog acyklicznego nukleozydu purynowego. Produkt charakteryzuje się zwiększoną specyficznością wobec wirusa Herpes simplex (HSV), wirusa Epsteina-Barr (EBV), wirusa cytomegalii (CMV) oraz wirusa Varicella zoster (VZV). Główna substancja jest najbardziej aktywna wobec HSV-1.

Mechanizm działania acyklowiru w półpaścu jest uwarunkowany wnikaniem elementu czynnego bezpośrednio do komórek zakażonych przez wirusa i wytwarzaniem wirusowej kinazy tymidynowej, w wyniku czego ulega on fosforylacji do monofosforanu acyklowiru. Funkcjonalność kinazy tymidynowej wirusa jest znacznie większa w stosunku do acyklowiru niż wpływ na nią enzymów wewnątrzkomórkowych (ilość monofosforanu acyklowiru w komórkach jest 40-100 razy większa). Następnie powstaje trójfosforan acyklowiru, który jest selektywnym i niezwykle aktywnym inhibitorem polimerazy DNA wirusów.

Acyklowir 200 mg podawany pozajelitowo i wewnętrznie jest przepisywany w leczeniu następujących patologii: nawrotowej i pierwotnej opryszczki narządów płciowych w ciężkich postaciach, opryszczki zwykłej (Varicella zoster), opryszczki zwykłej ze zmianami na skórze i błonach śluzowych (Herpes simplex virus typu 1 i 2), opryszczki zwykłej ze zmianami w obrębie oczu.

Przeciwwskazania

Jakie jest leczenie opryszczki wargowej, lepiej dowiedzieć się wcześniej, bo leki mają sporo przeciwwskazań. Lek "Acyclovir" nie jest przepisywany, jeśli występuje:

• nadwrażliwość na elementy kompozycji;
• Niedobór laktazy, złe wchłanianie glukozy-galaktozy;
• Wiek poniżej 3 lat;
• okres laktacji.

"Famcyclovir teva"

Lek ten oparty jest na substancji famcyklowir, która ma taką samą nazwę. Jest to lek przeciwwirusowy. Po przyjęciu doustnym famcyklowir jest szybko przekształcany w pencyklowir, który wykazuje aktywność wobec ludzkich wirusów opryszczki, jak również wobec wirusa cytomegalii i wirusa Epsteina-Barr.

Penziklowir przenika do zakażonych komórek, gdzie jest szybko przekształcany przez wirusową kinazę tymidynową w monofosforan, który przy udziale enzymów komórkowych jest przekształcany w trifosforan. Trójfosforan pentcyklowiru pozostaje w zakażonych komórkach przez ponad 12 godzin, hamując produkcję wirusowego DNA. Stężenie środka w niezakażonych komórkach jest poniżej minimalnego wykrywalnego stężenia, tak że w dawkach terapeutycznych pencyklowir nie ma wpływu na niezakażone komórki.

Famiklowir istotnie zmniejsza czas trwania i nasilenie neuralgii popółpaścowej u osób z opryszczką zwykłą.

W leczeniu półpaśca zalecana jest dawka 250-500 mg. Czas trwania i częstotliwość leczenia zależy od wskazania, funkcji nerek, stanu odporności, skuteczności leczenia.

Lek należy przyjąć jak najszybciej po wystąpieniu objawów patologicznych, gdyż wtedy terapia jest bardziej skuteczna.

"Amixin

Ten produkt dla leczenie półpaśca u dorosłych i dzieci należy do kategorii leków przeciwwirusowych. Jest to niezwykle skuteczny syntetyczny induktor, który stymuluje naturalną syntezę organizmu interferonów należących do typów alfa, beta i gamma. Głównym składnikiem aktywnym w Amixinie jest tyfuron. Hepatocyty (komórki wątroby), granulocyty (białe krwinki), limfocyty T (komórki grasicy) i komórki nabłonka jelitowego reagują na jego spożycie.

Gdy lek dostanie się do organizmu, zaczynają one aktywnie produkować interferony, z których większość jest wytwarzana w ciągu 24 godzin. Produkt posiada właściwości immunomodulacyjne i przeciwwirusowe. Jest skuteczny wobec wielu zakażeń pochodzenia wirusowego, w tym wirusów opryszczki, grypy i zakażeń układu oddechowego, a także wobec wirusów zapalenia wątroby. Jego działanie przeciwwirusowe opiera się na zdolności do hamowania rozmnażania patogenów poprzez hamowanie translacji białek wirusa do zakażonych komórek.

Amixin na półpasiec przepisuje się według następującego schematu: pierwsze 2 dni - 1 tabletka, następnie - 1 tabletka raz na dwa dni. W trakcie terapii należy przyjąć łącznie 10-20 tabletek, w zależności od nasilenia procesu patologicznego.

"Viferon

Shingles pojawia się, gdy układ odpornościowy jest osłabiony, "Viferon" Pomaga w krótkim czasie wyleczyć dolegliwość. Ten lek jest zatwierdzony do stosowania w pediatrii, w czasie ciąży. Jednak mimo dużej skuteczności, samoleczenie nim jest przeciwwskazane.

Głównym elementem preparatu jest interferon - komórka białkowa, która zapobiega namnażaniu się wirusów. Oprócz interferonu, lek zawiera również kwas askorbinowy i tokoferol-alfa. "Viferon" jest dostępny w postaci maści, żeli i czopków doodbytniczych.

Ogólnie rzecz biorąc, maść na półpasiec i schemat leczenia powinny być koordynowane z lekarzem. Czopki są uważane za bardziej skuteczne niż maści i żele. Stosuje się Rektalnie, dawkowanie zależy od masy ciała i wieku pacjenta. U dorosłych lek przepisuje się rano i wieczorem, jeden czopek w dawce 500 tys. ME. Ważne jest, aby stosować ten lek przez 5 dni. Zewnętrznie stosuje się maść "Viferon", zaleca się smarowanie wysypki na skórze.

Aby jak najskuteczniej leczyć to schorzenie, warto zacząć je przyjmować jak najszybciej. Dodatkowo ważna jest terapia kompleksowa - połączenie Viferonu i leków przeciwwirusowych.

Lek praktycznie nie ma przeciwwskazań i nie wywołuje skutków ubocznych. W rzadkich przypadkach może wystąpić lekkie uczucie pieczenia w miejscu aplikacji.

Leki przeciwbólowe

Dowiedzmy się, dlaczego przy opryszczce zwykłej potrzebne są środki przeciwbólowe. Oprócz leków, które bezpośrednio eliminują wirusa, często przepisywane są leki, które łagodzą ból. Najczęściej przepisywane leki to:

• "Analgin;
• "Paracetamol;
• "Nurofen;
• "Indometacin";
• "Butadion.

Jeśli ból jest zbyt silny i utrzymuje się zbyt długo, można zastosować niektóre leki przeciwdrgawkowe, takie jak Gabapentyna lub Diazepam. W połączeniu z tabletkami stosuje się m.in maści na bazie kapsułki i żele z lidokainą.

W ciężkich przypadkach lekarz może zalecić silne leki przeciwbólowe z kategorii narkotycznych lub przeciwdepresyjnych. Należą do nich Promedol, Fortral, Tramal itp. п. Takie leki powinny być stosowane pod ścisłą kontrolą specjalisty i tylko w obecności odpowiednich objawów. Co jeszcze? środki terapeutyczne Herpes zoster u dorosłych jest stosowany jako lek?

Środki immunomodulacyjne

Opryszczka zwykła powinna być również leczona lekami immunomodulującymi. Są one przepisywane jako uzupełnienie leczenia przeciwwirusowego, a ich działanie ma na celu zahamowanie żywotności wirusa zoster.

Ponieważ celem takich leków jest sztuczna stymulacja komórek odpornościowych pacjenta, powinny być one przepisywane tylko zgodnie ze wskazaniami i stosowane według określonego schematu.

Leki z tej grupy mogą być naturalne i syntetyczne. Oba są aktywnie stosowane w chorobie półpaśca. W leczeniu patologii prowokowanych przez herpeswirusy dobre efekty mają:

1. "Lavomax" to lek oparty na aktywnym elemencie tiloronu, który pochodzi z syntezy interferonu. Proteflazid dostępny jest w postaci tabletek, przeciwwskazany jest w okresie karmienia piersią, ciąży oraz w wieku poniżej 18 lat. Działania niepożądane, które występują podczas jego przyjmowania są niewielkie. Zaburzenia dyspeptyczne, alergie i przemijające dreszcze.
2. "Proteflazid to lek w postaci kropli na bazie flawonoidów z dzikich zbóż, które mogą hamować DNA wirusów. Lek nie tylko wzmacnia miejscową odporność, ale ma również właściwości antyoksydacyjne, pomaga eliminować produkty utleniania lipidów. Ostrożnie w przypadku ciąży. Przeciwwskazaniem jest choroba wrzodowa przewodu pokarmowego w okresie zaostrzenia i wrażliwość na składniki.

Leki do stosowania miejscowego

Co jeszcze leczy opryszczkę zwykłą? Ludzie często cierpią nie tylko z powodu zespołu bólowego, ale także z powodu wyraźnego świądu skóry, który występuje w obszarze wysypki. Leczenie tej patologii wymaga zastosowania odpowiednich leki.

Z reguły są to żele, maści i kremy na bazie acyklowiru:

• "Zovirax;
• "Herpevir;
• "Virolex;
• "Herperax" itp.

Do kategorii leków przeciwświądowych w opryszczce zwykłej należą również leki zawierające inne substancje czynne. Należą do nich Viru Merz Serol, oparty na chlorowodorku tromantadyny, Panavir z wyciągami ziołowymi, Fenistil Penciclovir na bazie pencicloviru i inne.