Długość kanału szyjki macicy: budowa, wartości prawidłowe, nieprawidłowości

Nie ma wątpliwości co do wyjątkowości kobiecego organizmu. Matka Natura przewidziała wszystko w każdym szczególe. Urządzenie organizmu kobiety Umożliwia on powstanie płodu, który rozpoczyna swoją drogę od zestawu komórek, stając się następnie embrionem, a na początku trzeciego trymestru przypominając już człowieka. Po zapłodnieniu komórki jajowej organizm wchodzi w nową fazę, której celem jest rozwój nowego życia. Dużą rolę w tym procesie odgrywa długość kanału szyjki macicy.

Nie bez powodu lekarze zwracają baczną uwagę na ten parametr podczas wizyty w poradni dla kobiet. Ustalenie długości szyjki macicy pozwala na wczesne wykrycie wszelkich patologii i podjęcie wszelkich niezbędnych działań w celu uniknięcia poważnych komplikacji. Ale jaka długość jest uznawana za normę, a w jakim przypadku jest to oznaka odstępstwa od normy? To właśnie jest tematem tego artykułu.

Informacje ogólne

Na początek poznajmy pojęcie kanału szyjki macicy - o co w tym wszystkim chodzi?? Jest to w istocie część łącząca pochwę z jamą narządu rodnego. W języku medycznym określa się ją jako gardło. To przez nią przechodzi płyn nasienny służący zapłodnieniu komórki jajowej, a także wydzielina podczas miesiączki.

Wielkość kanału jest w bezpośrednim związku z tym, czy dziewczyna urodziła, czy nie. Standardowa średnica gardła nie przekracza 3 mm. W tym przypadku, jeśli dziewczyna nie została jeszcze matką, lekarz podczas badania ginekologicznego zauważy punkt, a u kobiet, które już urodziły - szczelinę. Jeśli chodzi o długość kanału szyjki macicy, to są to wymiary:

• U dziewcząt, które nie rodziły, wynosi on 40 mm;
• w matkach do 80 mm.

W drugiej ciąży jest to normalne, jeśli szyjka macicy przepuszcza palec podczas badania. Jednocześnie długość szyjki macicy nie powinna być mniejsza niż 20 mm. W przeciwnym razie jest to jednoznaczne wskazanie na niewydolność cieśniowo-szyjkową (ICO).

Rola kanału szyjki macicy w ciąży

Główne funkcje szyjki macicy są następujące:

• Przewód ten łączy pochwę z jamą macicy; przechodzi przez niego wydzielina miesiączkowa, co świadczy o braku ciąży. Jeśli jednak dziewczyna nie ma pierwszego krwawienia miesiączkowego (menarche), problemem jest więc niedrożność kanału szyjki macicy.
• Tworzenie się pełnowartościowego korka szyjki macicy w czasie ciąży. Substancja ta pomaga w przechodzeniu męskich komórek rozrodczych do jamy macicy. Śluz zapewnia ochronę przed wnikaniem infekcji, gdyż ma właściwości bakteriobójcze. W czasie ciąży twardnieje i tworzy się korek, który trwale zamyka przejście wewnątrz macicy. Tworzy to fizyczną barierę, która zapobiega przenikaniu wszelkich mikroorganizmów chorobotwórczych do jamy narządu.
• W fazie powiększania się narządu rodnego kanał staje się mniejszy (nie jest to patologiczne) i gęstszy. Dzięki temu unika się przedwczesnego wydalenia płynu owodniowego.
• Podczas porodu kanał może się rozciągnąć, aby przepuścić dziecko.

Corpora panuje przez całe 9 miesięcy, kiedy matka nosi swoje dziecko pod sercem. A gdy os uteri się rozszerza, odpada samoistnie. Jak jednak określić długość kanału szyjki macicy w tygodniach ciąży i w normalnym stanie fizjologicznym??

Cervicometria

Termin ten odnosi się do techniki badania ultrasonograficznego kanału szyjki macicy. Dzięki temu lekarz może poznać nie tylko jego długość, ale także inne parametry. Ponadto, badanie ultrasonograficzne pomaga zmierzyć rozmiar wewnętrznego i zewnętrznego os.

Samo badanie wykonuje się za pomocą sondy dopochwowej Przezpochwowy przetwornik ultrasonograficzny, Za pomocą tej metody określane są wszystkie parametry kanału. Jest bezbolesny i łatwo tolerowany przez kobiety.

Metoda ta opiera się na zasadzie odbicia fal ultradźwiękowych emanujących ze struktur biologicznych różnego typu. Co charakterystyczne, USG można wykonać nie tylko w szpitalu, ale także podczas wizyty w przychodni.

Dodatkowo długość kanału szyjki macicy można określić podczas rutynowej wizyty u ciężarnej na badaniu ginekologicznym. Jego rozmiar specjalista wykrywa poprzez dotyk. W ten sposób określana jest nie tylko długość, ale także gęstość, lokalizacja i dylatacja.

Wskaźniki normy

Kanał szyjki macicy jest normalnie zamknięty, co pozwala na przebywanie płodu w jamie narządu rodnego przez cały okres ciąży. Zazwyczaj stan gardła jest rejestrowany podczas standardowej procedury diagnostycznej. Jeśli jednak istnieje jakiekolwiek podejrzenie, lekarz zaleci pacjentowi dodatkowe badanie, które potwierdzi lub obali diagnozę.

Kobiety będą musiały również przejść wszystkie niezbędne badania. Dzięki temu lekarze mogą dokonać obiektywnego obrazu klinicznego aktualnej sytuacji zarówno kobiety, jak i jej dziecka.

Długość kanału szyjki macicy zaczyna się zmieniać od 20 tygodnia ciąży. Od tego tygodnia lekarz zaczyna zapisywać pomiar co siedem dni. Robi się to po to, aby w porę wykryć nieprawidłowości, jeśli się pojawią.

Zmiana długości kanału w zależności od tygodnia ciąży

Z początkiem pierwszego trymestru ciąży długość kanału wynosi 40 mm, co mieści się w normie. W drugim okresie ciąży kanał rodny zaczyna się skracać, a gardło zaczyna się rozszerzać. W tej chwili długość 35 mm jest normalna. Przed porodem, w 36-37 tygodniu, długość kanału staje się jeszcze krótsza, do 30 mm, co również nie jest patologiczne. Na tydzień przed porodem wartość ta staje się jeszcze mniejsza, a gardło jest rozszerzone do 100 mm. Poniższa tabela daje dokładniejsze wyobrażenie o zmianie długości kanału.

Z powyższej tabeli jasno wynika, że w 12-15 tygodniu ciąży długość kanału jest prawie taka sama jak u dziewczynek poza tym stanem fizjologicznym. Z zastrzeżeniem stanu zdrowia fizycznego kobiety.

Długość kanału szyjki macicy zaczyna się zwiększać od 16 tygodnia ciąży. W 19 tygodniu ma już 39 mm, a w 29 tygodniu osiąga maksymalnie 41 mm. Innymi słowy, kanał szyjki macicy zaczyna się stopniowo powiększać od II trymestr ciąży. Ale potem rozmiar się zmniejsza - i to wszystko jest normalne.

Wydłużenie kanału

W ciągu 9 miesięcy ciąży długość kanału szyjki macicy w ciąży normalnie najpierw się zwiększa, a potem zmniejsza i nie jest to patologiczne. Ale co w sytuacji, gdy wielkość kanału nie spełnia wartości średniej w pewnym okresie? Czy to norma lub to zjawisko można już uznać za patologiczne? Najpierw przyjrzyjmy się przyczynom wydłużania się kanału szyjnego:

• Struktura anatomiczna o charakterze wrodzonym;
• częste procesy zapalne narządów układu rozrodczego kobiety;
• trauma;
• interwencja chirurgiczna.

Ze względu na wydłużony rozmiar kanału rodnego może dojść do zaburzenia zapłodnienia i rozwoju płodu, w tym późniejszego porodu. Dodatkowo jajnik macicy jest zniekształcony, a łożysko może nie być prawidłowo zakotwiczone w ścianie macicy. Nierzadko dochodzi do odłożenia ciąży ze względu na to, że układ rozrodczy nie jest jeszcze gotowy do porodu.

Ponadto, jeśli kanał szyjki macicy nie jest normalnej długości, ma sztywną strukturę. W związku z tym nie rozciąga się dobrze i dlatego nie dojrzewa w terminie. Dodatkowo wydłuża się czas trwania porodu, co osłabia organizm kobiety i utrudnia poród. W takich sytuacjach zwykle wywołuje się normalny kanał rodny.

Zbyt długi kanał należy uznać za patologiczny. Stan ten nie jest dobry i dlatego wymaga interwencji specjalisty. To właśnie z tego powodu przeprowadza się badania w poradni prenatalnej.

Czynniki wyzwalające

Długość kanału szyjki macicy zmienia się w ciągu 9 miesiące ciąży. Hormony i szereg innych czynników wpływają na ten proces normalnie.

Ale nie możemy wykluczyć czynników, które mogą spowodować, że kanał szyjki macicy będzie dłuższy niż normalnie w 12 tygodniu (lub w każdym innym etapie ciąży). Niektóre z nich nie wróżą niczego dobrego:

• Zaburzenia równowagi hormonalnej. Kontrola ciąży jest zapewniona przez składniki odżywcze. Dzięki nim również układ rozrodczy kobiety jest przygotowany do porodu. Dlatego przyczyna wystąpienia Brak równowagi szyjnej nieuchronnie powoduje odchylenie długości kanału szyjnego od normy.
• Uraz szyjki macicy podczas operacji. Dotyczy to w szczególności przypadków aborcji lub porodów poprzedzających. Twoja szyjka macicy może stać się krótsza lub dłuższa.
• Mamy do czynienia z chorobą układu rozrodczego o charakterze zakaźnym.
• Osobliwości struktury anatomicznej.
• Stres. Nie bez powodu eksperci zalecają kobietom w ciąży unikanie silnego stresu. Dla każdej przyszłej matki ważne jest zapewnienie spokoju, ponieważ stabilny stan pomaga utrzymać poziom hormonów w normalnych granicach. Sytuacje stresowe (zwłaszcza silne) mogą prowokować różne nieprawidłowości w rozwoju płodu.

Z tego powodu konieczne jest stałe monitorowanie długości kanału szyjki macicy w czasie ciąży. Pozwoli to w porę podjąć odpowiednie działania.

Poszerzenie kanału

Gdy u pacjentek występuje rozwarcie kanału szyjki macicy, są one kierowane do szpitala. Rozwiązanie to wynika w dużej mierze z faktu, że znak ten wskazuje na SCI. To znaczy, że sama szyjka macicy jest już otwarta przed terminem porodu. Płód zwiększa swoje rozmiary i wywiera jeszcze większy nacisk na szyjkę macicy. A jeśli chodzi o ciąże mnogie, to zjawisko to obserwuje się prawie zawsze ze względu na specyfikę tej sytuacji.

Dostępne są następujące metody: terapia lekowa lub operacja. Leki pomagają unormować poziom hormonów i zlikwidować hipertoniczność narządu rodnego.

Patologia o charakterze zapalnym

Narażenie kanału szyjki macicy na działanie drobnoustrojów chorobotwórczych przyczynia się do powstania procesu zapalnego. Stan ten nazywany jest zapaleniem szyjki macicy. Zapalenie jest zwykle spowodowane przez ranę (wzdłuż kanału szyjki macicy lub w do konkretnego it .. części). Mikroorganizmy, takie jak chlamydie i gronkowce, mogą wywołać tę reakcję nawet wtedy, gdy kanał nie jest urażony.

Zagrożenia związane z zapaleniem szyjki macicy są następujące:

• hipertoniczność macicy;
• Nieodpowiednie zaopatrzenie płodu w tlen;
• rozluźnienie błony płodowej;
• Przedwczesny początek porodu.

Podczas badania ginekologicznego pacjentki, na podstawie powyższych objawów, specjalista rozpoznaje zapalenie szyjki macicy. Pobierany jest wymaz i badany w laboratorium w celu ustalenia przebiegu leczenia. W pierwszej kolejności należy poznać rodzaj patogenu, a dopiero potem określić przygotowanie do aby go zwalczyć.

Ponieważ kobiety w ciąży nie mogą stosować wszystkich leków, preferowane są środki miejscowe: czopki, kapsułki. Tylko wysoko wykwalifikowany lekarz powinien przepisywać wszelkiego rodzaju leki zewnętrzne. Ponadto należy wziąć pod uwagę nie tylko rodzaj zarodka, ale także wiek ciążowy.

Przerażająca diagnoza

W niektórych przypadkach, w trakcie ustalania, czy długość kanału szyjki macicy jest prawidłowa w danym tygodniu ciąży, czy nie, lekarze mogą wykryć obecność polipa. Wiele dziewcząt jest przerażonych tą diagnozą.

Jednak w tym przypadku mamy do czynienia z dwoma ścieżkami:

• Prawdziwy polip. Często jego obecność powoduje problemy z poczęciem. Z tego powodu, gdy Planowanie ciąży Trzeba go usunąć. Kobieta powinna następnie poddać się terapii lekowej, aby uniknąć nawrotów choroby.
• Pseudopolipy rozwijają się tylko u ciężarnych matek. Sama brodawka nie ma wpływu na zdrowie i samopoczucie kobiety i jej dziecka. A po porodzie rozwiązuje się samo. Zmiana stanu hormonalnego organizmu kobiety jest przyczyną rozwoju narośli. Ponieważ ustępuje samoistnie, nie ma potrzeby uciekania się do operacji, wystarczy potraktować ją dowolnym środkiem antyseptycznym.

Prawdziwe polipy można jednak wykryć także u kobiet w ciąży. Tylko w tym przypadku nie należy jej zaburzać przed urodzeniem dziecka, ale należy sprawdzić jej stan podczas rutynowych kontroli długości kanału szyjki macicy. Dzięki temu z czasem unikniemy wszelkich komplikacji. Tylko w najpoważniejszych przypadkach, mimo szczególnej sytuacji kobiety, interwencja chirurgiczna jest wskazana, gdy istnieje zagrożenie dla życia matki.

Wniosek

Wewnątrz każdego z nas wszystkie układy połączone są w jedną jednolitą całość, którą nazywamy jednym słowem: ciało. Każdy z nich składa się z narządów, a od ich zdrowia zależy sprawność wszystkich procesów. I ciąża nie jest w tym przypadku wyjątkiem.

Co można wywnioskować z powyższego? Jedno jest pewne, określenie długości kanału szyjki macicy według tygodnia ciąży jest podstawowym sposobem jej monitorowania. Ważne jest monitorowanie dynamiki jego długości w celu wykrycia patologii i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia w zależności od czynnika wyzwalającego.

Dzięki temu ciąża będzie utrzymana do końca terminu, a dziecko urodzi się idealnie zdrowy i szczęśliwi z powodu radości rodziców. Żartowanie ze swojego zdrowia, a tym bardziej z własnego dziecka, zdecydowanie nie jest tego warte.