Zapalenie nerek to choroba nerek: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Zapalenie nerek jest chorobą zapalną, w którym Obserwuje się zaburzenia czynności nerek. Nasilenie dysfunkcji narządu zależy od rodzaju procesu chorobowego, przyczyny i nasilenia. Postać ostra powoduje przejściową dysfunkcję. Jego przewlekły przebieg powoduje trwałe uszkodzenie tkanek miękkich i bliznowacenie. To z kolei prowadzi do stanu zagrażającego życiu - niewydolności nerek.

Co to jest zapalenie nerek?

Nerki są filtrem organizmu. Ponadto biorą udział w hematopoezie i metabolizmie oraz utrzymują równowagę wodną. Są one odpowiedzialne za zapewnienie normalnego poziomu ciśnienia w tętnicach. Tak więc wszelkie nieprawidłowości dotyczące nerek wpływają na cały organizm.

Zapalenie nerek to grupa chorób zapalnych różnych struktur narządowych. Do tych ostatnich należą kłębuszki i kanaliki nerkowe oraz tkanka śródmiąższowa. Gdy rozwija się w nich stan zapalny, dochodzi do uszkodzenia narządu. Nerki przestają prawidłowo filtrować krew. Szkodliwe substancje zaczynają gromadzić się w organizmie, negatywnie wpływając na zdrowie osobiste.

Sama nerka składa się z tysięcy jednostek strukturalnych - nefronów. Jeden z takich fragmentów przedstawia filtr kłębuszkowy i układ kanalików do reabsorpcji witamin. To właśnie w nefronie substancje są rozdzielane na produkty odpadowe - które są eliminowane z moczem - oraz składniki odżywcze, które są ponownie wchłaniane.

Odmiany choroby

Wyróżnia się kilka rodzajów zapalenia nerek. Pierwsza klasyfikacja choroba zapalna Zapalenie nerek opiera się na miejscu rozwoju zmiany:

1. Kłębuszkowe zapalenie nerek (zapalenie występuje w kłębuszkach nerkowych lub kłębuszkach nerkowych).
2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek (patologia rozprzestrzenia się na układ kielichowo-miedniczkowy).
3. Tubulointerstitial nephritis (zapalenie kanalików i interstitium).

Choroba może mieć również charakter ostry lub przewlekły, a w stopniu zaawansowania może być rozproszona lub ogniskowa. Pierwotne zapalenie nerek jest chorobą samoistną. Wtórnie rozwija się na tle już obecnych nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek i inne systemy organy.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Pierwotne uszkodzenie nerek jest w większości przypadków bezpośrednio związane z chorobą nerek. Może być dziedziczna i uwarunkowana genetycznie. Ta postać choroby nie ujawnia się bezpośrednio po urodzeniu, ale jakiś czas później, gdy pośrednie produkty przemiany materii zaczynają wywierać toksyczny wpływ.

Wtórne zapalenie nerek rozwija się na tle problemy zdrowotne; : cukrzyca:

• cukrzyca;
• reumatyzm;
• marskość wątroby;
• vasculitis;
• Wirusowe zapalenie wątroby typu B;
• choroby nowotworowe;
• ciężka anemia.

Zapalenie nerek typu ostrego jest zwykle spowodowane procesem zakaźnym w organizmie, który powoduje proces zapalny w nerkach. Przewlekłe zapalenie nerek jest zwykle spowodowane złym lub niewczesnym leczeniem ostrego zakażenia nerek. Do ostrego zaostrzenia zapalenia nerek może dojść również w przypadku przechłodzenia organizmu, osłabienia układu odpornościowego lub dostania się infekcji z pęcherza moczowego.

Do osób z grupy ryzyka należą osoby z nadwagą lub nadciśnieniem tętniczym, a także osoby z chorobami serca lub cukrzycą w wywiadzie. Ponadto zaburzenia ginekologiczne i operacje na drogach moczowych znacznie zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia nerek.

Obraz kliniczny

Objawy i leczenie zapalenia nerek są w dużej mierze uzależnione od postaci choroby. Ostra postać zakaźna występuje zwykle przed 35 rokiem życia. Po raz pierwszy pojawia się w ciągu kilku dni po ochłodzeniu. Główne znaki są następujące

• gorączka;
• Słabość;
• ból dolnej części pleców;
• Pragnienie i suchość w ustach;
• wzdęcia, nudności, wymioty;
• ból przy oddawaniu moczu;
• domieszka krwi w moczu.

Wszystkie formy zapalenia nerek charakteryzują się obrzękiem. Najpierw pojawia się na twarzy i powiekach, później rozprzestrzenia się na nogi i całe ciało. Niebezpieczeństwo obrzęku polega na jego szybkim postępie, który może dać początek niewydolności serca.

Przewlekłe zapalenie nerek powoduje wzrost ciśnienia krwi. Objaw ten występuje jednak również w ostrych obrzękach przebieg choroby. To nie jest niebezpieczne.

Przewlekłe zapalenie nerek prowadzi do przypadków regularnych zaostrzeń i jest długotrwałe. Nawet w okresie remisji pacjenci skarżą się na osłabienie, brak apetytu, gorączkę podgorączkową.

W przypadku wtórnych typów patologii, uszkodzone są kanaliki nerkowe. Obraz kliniczny uzupełniają następujące objawy

• bladość skóry;
• Znaczny obrzęk na całym ciele;
• pojawienie się białka w moczu;
• wysokie ciśnienie krwi;
• anuria.

Wysokie ciśnienie krwi często prowadzi do eklampsji z silnymi bólami głowy, drgawkami. Utrata przytomności, możliwa mimowolna defekacja.

Metody diagnozowania

Rozpoznanie procesu zapalnego nie jest trudne. W przypadku wystąpienia początkowych objawów zapalenia nerek konieczna jest konsultacja z lekarzem. Kto leczy nerki i zapobiega zapaleniu nerek? Za nie odpowiadają urolog, internista i nefrolog.

Diagnoza rozpoczyna się od przeglądu historii choroby i objawów klinicznych pacjenta w celu określenia etiologii choroby. Pacjenci zwykle skarżą się na lewostronny lub prawostronny ból nerek, gorączkę. Lekarz następnie bada skórę, palpacyjnie okolicę lędźwiową, mierzy ciśnienie krwi i puls. Następnie przepisze badania laboratoryjne (ogólna/biochemiczna morfologia krwi, badanie moczu i badanie bakteriologiczne).

Obowiązkowe są instrumentalne metody diagnostyczne. Ultrasonografia jest najbardziej pomocnym narzędziem w ocenie bólu nerek. Można go wykorzystać do oceny stan ogólny funkcja nerek, rozpoznanie obrzęków, piasku i konkrementów. Objawy zapalenia nerek można łatwo potwierdzić w badaniu ultrasonograficznym. Pacjenci wyznaczeni również przez badanie TK z użyciem lub bez użycia środka kontrastowego. Badanie pozwala obejrzeć budowę narządu w trzech wymiarach i ocenić stan czynnościowy układu wydalniczego.

Po otrzymaniu wyników badań, lekarz przepisuje terapię. Zapalenie nerek jest zwykle diagnozowane w szpitalu i wymaga odpoczynku w łóżku. Dodatkowo pacjent jest traktowany indywidualnie z wybierane są leki, dieta. hospitalizacja konieczny dla Regularne monitorowanie pacjenta, wykonywanie badań i ocena stanu nerek. Tylko takie podejście zapobiega rozwojowi niewydolności nerek.

Farmakoterapia

Zapalenie nerek to stan, który wymaga długotrwałego leczenia. Leczenie trwa zwykle od 20 dni do kilku miesięcy. W leczeniu bakteryjnej postaci choroby, jeśli doszło do zakażenia, stosuje się antybiotyki w postaci tabletek lub dożylnie (Ceftriaxone, Amoxiclav, Ciprolet). Czasami schemat leczenia uzupełnia się o uroseptyki pochodzenia ziołowego. Gdy chorobie towarzyszy zespół bólowy, zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (Ibuprofen, Diclofenac).

Słaba czynność nerek może wpływać na równowagę elektrolitową w organizmie. Jeśli ich poziom jest wyraźnie podwyższony, należy przepisać pacjentowi leki moczopędne ("Furosemid", "Diuver"). Pomagają usunąć nadmiar płynów i minerałów z organizmu, zmniejszają obrzęki. Suplementy magnezu, sodu i potasu w postaci tabletek są wskazane w przypadku niedoborów elektrolitów.

Dysfunkcja nerek jest jedną z przyczyn wysokiego ciśnienia krwi. Należy ją kontrolować za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych (Captopril, Valsartan).

W Europie lekarze mają własną wersję leczenia zapalenia nerek. Przepisują swoim pacjentom bakteriofagi. Terapia ta jest jednak bardzo kosztowna. Dlatego nie jest on stosowany w Rosji.

Inne terapie

Lecznicza plazmafereza jest stosowana w celu stłumienia stanu zapalnego i detoksykacji krwi. Zabieg polega na pobraniu próbki krwi w celu oddzielenia elementów formalnych od płynnej części krwi. Ten ostatni jest następnie zastępowany płynami dożylnymi lub osoczem dawcy, które jest wolne od przeciwciał. Elementy formatywne z odnowionym osoczem są ponownie wprowadzane do krwiobiegu pacjenta.

Jeśli stan pacjenta pogarsza się mimo terapii lekowej lub rozwija się niewydolność nerek, konieczne jest dożywotnie oczyszczanie krwi. Hemodializę przeprowadza się w takich przypadkach. Pacjenci leczeni z powodu chorób nerek przebywają w specjalistycznych centra medyczne lub szpital.

Dieta w zapaleniu nerek

Bez zmiany diety leczenie procesu zapalnego nie będzie skuteczne. Dieta powinna być pożywna, ale jednocześnie zbilansowana. Jeśli nerki i inne narządy funkcjonują prawidłowo, nie jest konieczne dostosowanie diety. Wystarczy ograniczyć spożycie soli.

W innych przypadkach dieta przy zapaleniu nerek obejmuje następujące zasady:

• Do diety należy włączyć pokarmy wysokobiałkowe;
• Zwiększenie jego kaloryczności kosztem węglowodanów i tłuszczów;
• spożywanie dużych ilości surowych warzyw i owoców;
• Utrzymanie równowagi wody i soli.

Z produktów chlebowych należy wybierać pieczywo o minimalnej zawartości soli. W przypadku zup należy preferować opcje mleczne lub wegetariańskie. Mięso i ryby powinny być spożywane tylko w chudych odmianach. Jajka mogą być spożywane, ale nie więcej niż jedno dziennie. Należy pić soki owocowe i warzywne, herbaty ziołowe i ekstrakty.

Pomoc medycyny tradycyjnej

Jeśli masz ból nerek po lewej lub prawej stronie, niektórzy pacjenci samodzielnie leczą dolegliwości bez potwierdzenia diagnozy. Nie jest to jednak właściwe podejście.

Oprócz leków na zapalenie nerek często przepisywane są różne zioła i wywary. Domowe sposoby mają wyraźne działanie przeciwzapalne, antyseptyczne i moczopędne. Chociaż leki ziołowe są łatwo dostępne i proste do stosowania bez konsultacji z lekarzem, nie należy ich stosować.

Jako środek moczopędny uzdrowiciele ludowi zalecają stosowanie wywaru z pokrzywy. Do jego przygotowania potrzebna jest łyżka stołowa suchego surowca, zalać 250 ml wrzącej wody, pozostawić w kąpieli wodnej na 10 minut. Następnie przyjmować go w ilości 125 ml trzy razy dziennie.

W przewlekłej postaci choroby można przygotować napar z mącznicy lekarskiej. Zalej łyżkę ziół szklanką wrzącej wody i pozostaw do zaparzenia na około pół godziny. Przyjmować łyżkę stołową 5 razy dziennie. Mącznica lekarska może być łączona z liśćmi borówki. Te ostatnie mają doskonałe działanie moczopędne. Wymagane są po 2 łyżki stołowe mącznicy lekarskiej i mącznicy lekarskiej liście borówki brusznicy Wlać 2 l wody. Powstałą mieszaninę należy gotować na parze na małym ogniu. Gdy pozostanie około połowy pierwotnej objętości, napar należy ostudzić i przefiltrować. Przyjmować go w ilości 150-200 ml trzy razy dziennie.

Jako środek zapobiegawczy uzdrowiciele ludowi zalecają soki warzywne (ziemniaczane, buraczane). Mają działanie antybakteryjne, moczopędne i wzmacniające odporność.

Możliwe powikłania

Zdiagnozowanie zapalenia nerek i właściwe leczenie to podstawa. W przeciwnym razie może dojść do powikłań. Wśród nich m.in Najczęstsze przyczyny zapalenia nerek to to anuria, obrzęk płuc, apopleksja mózgu. Napady eklampsji występują w 10% przypadków, ale kończą się dobrze. Na początku choroby może prowadzić do niewydolności serca z dusznością, sinicą i kaszlem.

W ciężkim zapaleniu nerek u pacjentów często stwierdza się niewydolność nerek. Prowadzi do zmiany składu krwi. Jedną z konsekwencji są zakrzepy krwi i udar. Zaburzenia te są spowodowane usuwaniem z organizmu dużych ilości białka, które jest niezbędne do normalnej aktywności.

Rokowanie i zapobieganie

Rokowanie co do powrotu do zdrowia w zapaleniu nerek zależy od wczesnego rozpoznania i odpowiedniego leczenia. W większości przypadków jest ona pozytywna. Czasami jednak choroba może się skomplikować i przybrać postać przewlekłą. Jeśli pacjent nadal ignoruje problemy zdrowotne, istnieje duże ryzyko rozwoju niewydolności nerek.

Co to jest zapalenie nerek i jak ją prawidłowo leczyć do leczenia, jest wyjaśnione powyżej. Czy można zapobiec wystąpieniu tej choroby?? Profilaktyka sprowadza się do tego, że trzeba uważać na siebie Zdrowie i natychmiastowe reagowanie na wszelkie dolegliwości. Niezwykle ważne jest, aby dbać o organizm, wzmacniać układ odpornościowy. Lekarze radzą również:

• nie przyjmować żadnych leków bez zalecenia lekarza
• Nie należy stosować naparów i odwarów ziołowych, które są przeciwwskazane w chorobach nerek;
• unikać stresujących doświadczeń;
• nie zaniedbuj leczenia chorób wirusowych i zakaźnych.

Wszystkie środki zapobiegawcze są bezsilne w dziedzicznej postaci choroby. Tacy pacjenci muszą przestrzegać zalecanego leczenia, aby spowolnić progresję procesów nefrosklerotycznych. Śmiertelność w młodym wieku wynosi nadal 40 proc.