Zaburzenia przywiązania: rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie

Zaburzenia przywiązania częściej traktowane są jako zjawisko niekorzystne. które mogą być traktowane w skrajnych wariantach. Uważa się, że jest to patologia psychologiczna, zaburzenie. Przywiązanie potomstwa zostało po raz pierwszy zbadane przez Ainswortha i współpracowników. Wyróżniali typ korzystny, niezagrażający i kilka negatywnych. Nazywa się je formami lękowo-ambiwalentnymi, unikającymi.

Dobre i złe

Jeśli dzieci nie mają zaburzeń przywiązania, to kształtuje się typ bezpieczny. Oznacza to, że dorastające pokolenie postrzega matkę jako fundament, bazę, z której można bezpiecznie poznawać świat, poszerzając własne możliwości. Nawet gdy matki nie ma w pobliżu, dziecko czuje się stosunkowo komfortowo. Jest jakiś wewnętrzny model macierzyński w jego postrzeganiu. To znaczy, że dziecko ma poczucie, że kobieta jest dostępna przez cały czas, że jest dostępna przez cały czas. Jeśli porównamy takie dziecko z tymi z negatywnym wariantem przywiązania, to okaże się, że szybciej i chętniej spełnia ono prośby matki, jest bardziej skłonne do współpracy. Są one znacznie mniej skłonne do wykazywania agresywnych lub konfrontacyjnych zachowań i nie są znane z występowania lęku. Interakcja z matką pozwala na opanowanie negatywnych emocji. Postęp społeczny i sukces emocjonalny jest większy niż u osób z niezdrowymi formami.

Typ unikający

To zaburzenie przywiązania u dzieci jest widoczne, gdy dziecko wykazuje umiarkowany stopień unikania kontaktu z matką. Małoletni świadomie tłumi silne emocje, zwłaszcza negatywne, aby utrzymać odpowiednio bliski kontakt z kobietą, która go urodziła. Matka ze swej strony odrzuca niepotrzebnie intensywny kontakt i stara się unikać zbyt bliskiej interakcji. Ten format przywiązania, w przypadku odejścia matki, charakteryzuje się tym, że dziecko nie denerwuje się. Dziecko nie będzie próbowało wszelkimi sposobami organizować bliskich interakcji z matką. Będzie poznawać otaczający ją świat o własnych siłach. Dokonując wyborów i wybierając reakcje behawioralne, dziecko to nie zastanawia się, jakie emocje jego działania wywołają u matki.

Dlaczego tak się dzieje??

Ten rodzaj zaburzeń przywiązania jest charakterystyczny dla sytuacji, w której matka jest nieczuła, nie zwraca należytej uwagi na stan swojego potomstwa, gdy dąży do wykluczenia niepotrzebnie bliskiego kontaktu z nim. Typ unikający jest charakterystyczny dla związku, w którym kobieta odrzuca swoje dziecko. W pracach niektórych psychologów możemy zobaczyć szczegółowy podział objawów wskazujących na unikanie przez kobietę bliskich interakcji z dzieckiem.

Objawy to brak emocjonalnego nastawienia we wzajemnej aktywności z udziałem dziecka. Kobieta może być Wiedząc, że jej potomstwo w pewnym momencie źle się czuje, ale jej płacz nie jest odpowiednio odwzajemniony emocjonalnie. Jeśli dziecko wykazuje oczywiste oznaki niepokoju, kobieta je ignoruje. Niektóre rodziny reagują, ale tylko wtedy, gdy dziecko wykazuje bardzo głośny krzyk lub silny płacz. Zaburzenia przywiązania, takie jak unikanie, mogą wystąpić, jeśli stosunek kobiety do potomstwa jest nieco stereotypowy, jeśli przywiązuje ona zbyt dużą wagę do higieny i wyglądu dziecka, a zaniedbuje swój stan emocjonalny. W rodzinach, w których ta relacja jest dominująca, matka często postrzega niemowlę jako bardziej nieożywiony obiekt podczas interakcji z nim. Taka kobieta może łatwo wyjść, nie informując o tym dziecka, a kiedy musi wejść w interakcję z dzieckiem "twarzą w twarz", czuje się niezręcznie, spięta, niekomfortowo. Preferuje pośrednią interakcję, lub nie wzbrania się przed pozostawieniem dziecka samemu sobie.

Problemy - po obu stronach

Kobieta czuje, że obowiązki matki są dla niej zbyt duże, nie powstrzymuje dziecka przed zrobieniem czegoś niebezpiecznego i stara się uczyć je rzeczy, które są poza jego wiekiem. Dla samej kobiety ten stan, ta interakcja z dzieckiem, jest źródłem stresu i dyskomfortu.

Jak zauważają psychologowie, zaburzenia przywiązania, zwłaszcza te poważne, mają duży wpływ na przyszłość człowieka. Deprywacja emocjonalna w dzieciństwie, nieodpowiednia opieka, niewłaściwe interakcje mogą powodować autyzm. To przyczynia się do rozwoju zaburzeń unikania przywiązania. Wpływ czynników jest złożony i im więcej aspektów wywołujących takie zaburzenia, tym większe prawdopodobieństwo, że u dziecka rozwiną się zaburzenia ze spektrum autyzmu.

Typ odporny

To zaburzenie przywiązania znane jest również jako lękowo-ambiwalentne. Młodociany ma trudności z zaakceptowaniem konieczności oddzielenia się od matki i niecierpliwie czeka na jej powrót, przy czym kontakt wkrótce się urywa z powodu agresywnych reakcji lub wybuchów zachowań afektywnych spowodowanych subtelnymi niedokładnościami matczynymi w interakcji. Jeśli kobieta, na przykład, na krótko odwróci swoją uwagę od dziecka, sprowokowana zostanie niepożądana reakcja niemowlęcia. Zachowanie ambiwalentne charakteryzuje się agresywnymi wybuchami przemocy, nieprzewidywalnymi negatywnymi wybuchami emocjonalnymi, wskazującymi na ostrą reakcję dziecka na separację, także w sytuacjach, w których nie jest ono zagrożone. Obecnie jest bardzo mało badań dotyczących tego rodzaju zaburzeń zachowania.

Typ symbiotyczny

To zaburzenie przywiązania uważane jest przez niektórych współczesnych badaczy za rodzaj lękowo-ambiwalentnego. W niektórych źródłach można spotkać określenie "neurotyczny". Wynika to z faktu, że często obserwuje się niedopasowane przywiązania i wynikające z nich patologie neurotyczne, stany niezdrowe. Forma symbiotyczna charakteryzuje się tendencją dziecka do wyłączania kontaktu z matką wizualnie, głosowo. W tym samym czasie dziecko szuka interakcji cielesnej, dosłownie przylega do. Dziecko może zmusić matkę do noszenia go na rękach. W przypadku konieczności separacji małoletni staje się ciężko doświadczony. Dotyczy to nawet sytuacji, w których separacja trwa tylko minutę lub kilka minut.

W miarę rozwoju tej nieprawidłowości istnieje możliwość Przemiana cielesna kontakt w seksualnie zabarwionym... Dzieje się tak zwłaszcza wtedy, gdy kobieta zachęca do tej interakcji. Dla tego dziecka istnieje oczywista paralela między fizyczną i emocjonalną intymnością. Jeśli dziecko odrzuci kobietę, będzie się zachowywało agresywnie.

Zachowanie matki

Teoria zaburzeń przywiązania mówi, że ambiwalentne, symbiotyczne typy nieprzystosowania są charakterystyczne dla przypadków, w których kobieta reaguje nieprzewidywalnie na swoje potomstwo, zachowuje się niekonsekwentnie podczas prób interakcji z nieletnim. Matka może traktować dziecko tak, jakby było bardzo chore i potrzebowało dużo opieki. Jednocześnie dziecko odczuwa brak czułości i uwagi, gdyż napięcie i niepokój matki są stale obecne.

Wśród cech zachowania macierzyńskiego jest selektywna reakcja na sygnały niepokoju. Kobieta słabo reaguje, gdy potomstwo okazuje pozytywne emocje. Stara się nigdy nie rozstawać ze swoim potomstwem, ale może być wobec niego wrogo nastawiona. Psychologowie wiedzą z obserwacji, że najbardziej typową formą jest afekt negatywny.

Czy jest coś jeszcze??

Zaburzenia przywiązania u dorosłych i dzieci były szeroko badane przez naukowców w ostatniej dekadzie ubiegłego wieku. I to przyniosło owoce. Solomon i Mayne zdefiniowali inną formę negatywnego przywiązania, która jest charakterystyczna dla najmłodszego pokolenia w stosunku do kobiety, która je urodziła. Został opisany jako zdezorganizowany i zdezorientowany. Nastolatek cierpiący na tę postać charakteryzuje się nieprzewidywalnym zachowaniem, niespójnymi reakcjami. Po oddzieleniu od matki twarz dziecka może wyglądać na zaskoczoną. Niektórzy chodzą po pokoju w kółko bez celu. Ale będąc z kobietą, dziecko wykazuje lękliwość, może zachowywać się ambiwalentnie. Jak stwierdzili psychologowie, w takim przypadku dziecko nie wie, czy warto prosić kobietę o pomoc, czy trzeba jej unikać, by być bezpiecznym. Jest ono bardziej prawdopodobne, gdy matka reaguje nieadekwatnie do tego, co się dzieje, gdy sygnały, które daje poprzez swoje zachowanie, dezorientują malucha. Uważa się, że zachowanie matki jest podstawową przyczyną rozwoju zaburzeń afektywnych o charakterze dezorganizacji i dezorientacji.

Destrukcyjny afekt

Jednym z najbardziej znanych typów zaburzeń przywiązania jest zaburzenie lęku separacyjnego. Termin ten został po raz pierwszy ukuty przez Ilinę. Jej zadaniem było jakościowe opisanie słowami kondycji osoby, która w młodym wieku (przedszkolnym) zmuszona jest do adaptacji do społeczeństwa, przy czym proces ten jest niezwykle trudny. Afekt destrukcyjny to trwała, silna reakcja negatywna u młodocianego, która pojawia się, gdy czuje się on zagrożony jakąś sytuacją. Takie dziecko uświadamia sobie, że nie jest możliwe, aby utrzymywać ten sam poziom interakcji z matką. W konsekwencji negatywne emocje biorą górę. Upośledza zdolność kobiety do przystosowania się do nowego środowiska.

Przejawy zaburzeń przywiązania zostały opisane w kolejnych rozdziałach

Przejawy zaburzeń można znaleźć w ICD-10. Informacje o skrajnych formach patologicznych są wskazane tutaj. W ICD-10 opisano reaktywne zaburzenie przywiązania, które jest specyficzne dla dzieci. Podaje się ją w odniesieniu do osób poniżej trzeciego roku życia. Psychologowie zwracają jednak uwagę, że podobny stan patologiczny jest powszechny w pierwszych trzech latach życia i później.

Jednym z kluczowych objawów zaburzeń przywiązania jest niespójność reakcji behawioralnych, najbardziej widoczna, gdy nieletni oddziela się od znaczącej osoby. Ma obniżony nastrój i wielu jest skłonnych do smutku i apatii. Niektórzy są nadmiernie czujni i bojaźliwi. Jeśli podejmuje się próbę uspokojenia takiego dziecka, nie reaguje ono. Brak jest reakcji afektywnej. Interakcje z rówieśnikami mogą być zaburzone, niektórzy mogą mieć zahamowany wzrost, a u innych mogą być zdiagnozowane schorzenia somatyczne. Zaburzenia przywiązania objawiają się agresją, wycofaniem w odpowiedzi na stres (własny, innych).

Więcej o symptomatologii

Niektóre oznaki dysfunkcji przywiązania można dostrzec w opisie lęku separacyjnego, zahamowanego rozwoju dziecka. Kluczowym przejawem lęku separacyjnego jest nadmierny niepokój okazywany przez młodocianego, sugerujący oddzielenie od obiektu, do którego jest przywiązany. Niepokój pojawia się zarówno w trakcie, jak i po rozstaniu. Dziecko jest płaczliwe, niespokojne, drażliwe, irytujące. Nie chce oddzielić się od obiektu, do którego jest przywiązany, jest stale niespokojny, choć nie ma ku temu żadnych powodów. Sugeruje, że mogą zaistnieć pewne dramatyczne okoliczności, które sprawią, że separacja będzie nieunikniona.

Na traumę psychologiczną, zaburzenia przywiązania mogą wskazywać koszmary senne. W przypadku lęku, wizje te dotyczą zwykle separacji. Objawy somatyczne mogą pojawić się ponownie, jeśli dziecko jest zmuszone do oddzielenia się od postaci przywiązania. Najczęściej w takich sytuacjach pojawia się ból brzucha, nudności, wymioty.

Zniewolona forma

Kiedy tego zaburzenia Zaburzenia przywiązania nie są kierunkowe, są rozproszone. Osoba ta jest bezkrytycznie towarzyska. Ma trudności z wytworzeniem głębokiego przywiązania. Kiedy dziecko jest bardzo małe, trzyma się starszych i chce być obiektem uwagi wszystkich. Jeśli osoba starsza próbuje stawiać granice, zasady komunikacji, dziecko zrywa interakcję z tą osobą.

Przyczyny i konsekwencje

Pojawia się sugestia, że istnieje szeroka gama zaburzeń, które prędzej czy później mogą dotknąć jednostkę. Obecnie psychologowie są przekonani, że konsekwencją Zaburzenia przywiązania mogą mieć charakter psychopatologiczny. Prowadzone są badania nad. Miały one na celu określenie, w jaki sposób patologie psychiczne i negatywne formy przywiązania są powiązane. Szczególnie interesujące są prace Keriga, Wenara, w których autorzy twierdzą, że nie można wskazać jednoznacznej korelacji. Rozwój każdego młodego człowieka wiąże się z bogactwem unikalnych czynników, które wpływają na jego psychikę. Istnieją jednocześnie ryzykowne i bezpieczne. W związku z tym omawiana forma negatywnego przywiązania jest jednym z czynników negatywnych, ale nie więcej niż to.

Co robić?

Terapia zaburzeń przywiązania jest częściej rozpatrywana w kontekście komunikacji z dziećmi zastępczymi, ponieważ takie rodziny mają więcej takich problemów niż jakiekolwiek inne, a to właśnie te osoby częściej szukają specjalistycznej pomocy u psychologa. Jedyny nowoczesny niezawodny sposób pomoc to edukacja terapeutyczna. Jak zauważają psychoterapeuci, kluczową i podstawową zasadą takiej edukacji - troska przede wszystkim o siebie, a potem o innych. Wszyscy rodzice powinni przestrzegać tej zasady. Jeśli można założyć, że istnieją problemy z pielęgnacją i kształtowaniem przywiązania, należy zapobiegać ich pogłębianiu się. I jeśli to możliwe, wyłanianie się.

Jedną z zasad leczenia zaburzeń przywiązania jest interakcja z całą rodziną. Wszyscy krewni powinni być zespołem. Wiadomo, że młode osoby z tymi problemami mają tendencję do zwracania się przeciwko sobie, aby uniknąć oddzielenia się od tych, do których są przywiązane. Równie ważne jest zapewnienie stabilnego i bezpiecznego środowiska domowego. W kontekście swojego domu dzieci powinny czuć się stabilne emocjonalnie. Poczucie zagrożenia fizycznego jest nie do przyjęcia i tylko pogorszy sytuację. Jeśli ich dziecko zrobiło coś złego, musi dostać ważną lekcję. Optymalne jest tworzenie konsekwencji adekwatnych do naruszenia, ze współczuciem w ostatnim momencie jego wystąpienia.