Działania niepożądane preparatów żelaza: zasady ich przyjmowania, jak je leczyć

Niedobór żelaza to poważne schorzenie, które powoduje spadek poziomu hemoglobiny. W dłuższej perspektywie stan ten negatywnie wpływa na funkcjonowanie wielu układów organizmu. W celu zapobiegania i leczenia niedoboru żelaza należy przyjmować leki zawierające ferrytynę. Ale ten element nie zawsze jest dobrze przyswajany. Skutki uboczne suplementów żelaza mogą mieć poważny negatywny wpływ na życie ludzi. W artykule wymieniono główne problemy i przeciwwskazania do przyjmowania leków zawierających żelazo oraz podano porady, jak zminimalizować prawdopodobieństwo przedawkowania.

Objawy niedoboru żelaza

Niedobór żelaza ma niszczący wpływ na krew. To z kolei prowadzi do wielu patologii i chorób przewlekłych, a także pogorszenia wyglądu. To ostatnie dotyczy zwłaszcza kobiet, gdyż chcą one jak najdłużej zachować młody wygląd. Najbardziej proste i skuteczne lekarstwem na ten stan jest przyjmowanie suplementów żelaza. Nie mogą pojawić się żadne skutki uboczne, jeśli lek jest dobrany odpowiednio do organizmu i przestrzegane są instrukcje dotyczące jego stosowania.

Jak sprawdzić, czy w Twoim organizmie brakuje żelaza?? Istnieją objawy, które są tego wymownym dowodem:

• blada skóra, z ciemnymi obwódkami wokół oczu
• łamliwe paznokcie i zwiększone wypadanie włosów (niedobór ferrytyny, która jest syntetyzowana z żelaza);
• nieprawidłowe nawyki żywieniowe: możesz chcieć spróbować kredy, polizać piłę gwóźdź itp. д.;
• duszność, arytmia, utrata wydolności i wytrzymałości, nadmierna potliwość i kołatanie serca, nawet przy lekkim wysiłku.

Przyczyny anemii z niedoboru żelaza

Ale dlaczego ten stan się pojawia?? Jeśli znasz przyczynę, możesz łatwo zapobiec zaburzeniu równowagi żelaza w organizmie. Więc, Najczęstsze przyczyny niedobór żelaza:

1. Nadmierne krwawienie (może być spowodowane ranami, operacją lub obfitą miesiączką u kobiet). Osoby, które z jakiegokolwiek powodu doświadczyły krwawienia z macicy, płuc, przewodu pokarmowego i nosa, powinny mieć się na baczności.
2. Stany chorobowe ze zwiększonym zapotrzebowaniem na hemoglobinę, która w organizmie człowieka jest syntetyzowana z żelaza. Ciąża, okres wzrostu u dzieci i młodzieży, rekonwalescencja po chorobie i operacji.
3. Dziedziczna predyspozycja do zaburzeń we wchłanianiu tego pierwiastka, a także przyjmowanie niektórych leków z grupy antagonistów żelaza. Zawsze przyjmuj leki zawierające żelazo o tej samej porze, o której przyjmujesz je.
4. Rygorystyczne diety, wegetarianizm, weganizm, surowe jedzenie. Niezrównoważona dieta często powoduje niedobory nie tylko żelaza, ale także wielu innych minerałów, witamin, aminokwasów.

Rodzaje leków

Rynek farmakologiczny oferuje szeroką gamę suplementów żelaza. Prawie wszystkie mają skutki uboczne, gdy są przyjmowane doustnie. Wiele zależy od tego, jakie leki przyjmuje dana osoba. Wszystkie leki zawierające żelazo można sklasyfikować według zawartej w nich substancji.

Współczesna medycyna rozróżnia niedobór żelaza i anemię z niedoboru żelaza właściwą. Drugi warunek jest znacznie trudniejszy do skorygowania. Im wcześniej ten niedobór zostanie skorygowany, tym mniej nieprzyjemnych objawów doświadczy pacjent.

Szeroką gamę leków, które są stosowane w celu uzupełnienia niedoboru żelaza, można podzielić na dwie główne grupy:

• te, które zawierają żelazo dwuwartościowe - Fe 2+;
• żelazo zawierające żelazo trójwartościowe - Fe 3+.

Produkty z aktywnym składnikiem, jakim jest żelazo dwuwartościowe, mają lepszą biodostępność. Dzięki temu składnik aktywny może być niemal całkowicie wchłonięty. Generalnie produkty z żelazem dwuwartościowym są tańsze od tych z żelazem trójwartościowym. Jednak nie zawsze są one dostępne w aptece.

Żelazo trójwartościowe jest syntetyzowane w organizmie człowieka do żelaza dwuwartościowego tylko w obecności utleniacza. Najlepszy do tego celu jest znany wszystkim kwas askorbinowy.

Po znalezieniu się w jelicie cienkim, żelazo wchodzi w interakcje z transferyną. Jest to specjalne białko, które pomaga przemieszczać cząsteczki żelaza bezpośrednio do tkanek, z których składa się krew. Dzieje się tak w komórkach szpiku kostnego i wątroby, gdzie znajdują się miejsca gromadzenia żelaza.

Należy zachować ostrożność przy rozpoczynaniu przyjmowania preparatów żelaza. Efekty uboczne mogą Cię zaskoczyć. Organizm nie może wydalić nadmiaru żelaza (lub robi to w bardzo niewielkim stopniu). Oznacza to, że istnieje ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych w przypadku niewłaściwego dawkowania. Doustne suplementy żelaza mogą zawierać żelazo dwuwartościowe lub trójwartościowe - tak czy inaczej, niewłaściwe dawkowanie może mieć niekorzystne skutki.

Najpopularniejsze produkty zawierające żelazo

Lista leków, które zawierają żelazo dwuwartościowe:

• "Sorbifer Durules (postać tabletek);
• " Ferretab, Fenyuls (w postaci kapsułek);
• "Totema" (ampułki z roztworem do wstrzykiwań domięśniowych);
• "Hemofer Prolongatum" (sformułowanie - dragee).

Lista leków, które zawierają żelazo trójwartościowe:

• "Maltofer", "Biofer" (tabletki do żucia);
• "Maltofer", "Fenyuls" (krople);
• "Ferrum Lek", "Venofer" (forma wydania - ampułki z roztworem do wstrzykiwań dożylnych lub domięśniowych).

Listy preparatów żelaza o minimalnych skutkach ubocznych. Oto leki najczęściej przepisywane w leczeniu anemii z niedoboru żelaza. Nie oznacza to, że żaden z wymienionych produktów nie wywoła u konkretnego pacjenta któregoś z następujących działań niepożądanych. Leki przepisane w leczeniu anemii nie są suplementami diety, lecz lekami. Każdy lek może w każdej chwili sprowokować zmianę składu krwi lub stolca. Każdy człowiek jest inny i nie da się dokładnie powiedzieć, jak dany lek na niego wpłynie.

Leki żelazo bez Efekty uboczne nie są mitem. Jeśli pacjent nie jest dostosowany do leku z pierwiastkiem dwuwartościowym, to warto spróbować trójwartościowy lub zmiana forma produktu. Nie myśl, że anemia z niedoboru żelaza jest nieuleczalna - dzięki nowoczesnemu przemysłowi farmaceutycznemu miliony ludzi na całym świecie przekonało się o czymś przeciwnym.

Skuteczność preparatów żelaza dwuwartościowego została udowodniona w licznych badaniach (poziom dowodów: 1A). Leki zawierające żelazo trójwartościowe są lepiej tolerowane, ale nie zawsze są tak skuteczne jak żelazo dwuwartościowe.

Jak przyjmować preparaty żelaza

Możliwe skutki uboczne mogą zaskoczyć osobę, nawet jeśli przestrzega ona wszystkich niezbędnych zasad. Jeśli jednak pacjent dokładnie przeczyta instrukcję i nie będzie jej naruszał, istnieje duża szansa, że żelazo zostanie całkowicie wchłonięte i nie wystąpią negatywne skutki uboczne.

1. Wiele zależy od formy produktu. Tabletki powlekane należy połykać w całości (w instrukcji podano, że należy je przyjmować 30 minut przed posiłkiem lub po posiłku). Po dostaniu się do jelita, błona stopniowo się rozluźnia, co pozwala na maksymalne wchłonięcie leków bez ewentualnych skutków ubocznych. Żelazo do żucia - po posiłku; nie należy stosować wody. Ampułki zawierające roztwór należy stosować domięśniowo lub dożylnie. Leczenie to może być stosowane w przypadku ostrej anemii z niedoboru żelaza.
2. Nawet po uzyskaniu odpowiedniej ilości ferrytyny i hemoglobiny nie trzeba przerywać terapii. Kontynuować leczenie w nieco zmniejszonej dawce przez kolejne miesiące. Po tym czasie pacjent otrzymuje terapię podtrzymującą - półroczny kurs wybranego preparatu.
3. Należy zwrócić szczególną uwagę na to, jakie inne leki przyjmuje pacjent leczenie preparatami żelazo. Działania niepożądane może nasilać działanie leków zobojętniających (zmniejszona biodostępność żelaza i biegunka), tetracyklin (zmniejszony apetyt), lewomycetyny (zmniejszona biodostępność, nudności, zgaga). Nie podejmuj żadnego rodzaju leczenia samodzielnie, jeśli masz anemię. Istnieje duże ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Preparaty hormonalne tarczyca Niewskazane jest również łączenie ich z lekami zawierającymi żelazo. W ostateczności można je podawać domięśniowo podczas przyjmowania hormonów tarczycy.
4. Dla maksymalnego wchłaniania żelaza dwuwartościowego przyjmuj je jednocześnie z preparatami kwasu askorbinowego, a dla żelaza trójwartościowego zapewnij odpowiednie spożycie białek i niezbędnych aminokwasów. W przeciwnym razie lek może nie zostać w pełni wchłonięty, co może prowadzić do działań niepożądanych. Preparaty żelaza nie zawsze są w pełni wchłaniane. Sukces leczenia może więc nie być w pełni oceniony w kolejnym badaniu.

Działania niepożądane preparatów żelaza

Zasady przyjmowania muszą być ściśle przestrzegane przez pacjenta. Inaczej (zbyt duża dawka, łączenie z innymi lekami itp.). д.) mogą wystąpić następujące warunki:

• zgaga i odbijanie się, które ma metaliczny smak (jeśli nie przestrzegają instrukcji i przyjmują preparaty żelaza dwuwartościowego w tabletkach na pusty żołądek)
• zaczernienie stolca (w przypadku przekroczenia dawki);
• Zmniejszenie apetytu;
• Podrażnienie błony śluzowej żołądka;
• Zaparcia i pogorszenie stanu hemoroidów;
• ciemnienie szkliwa zębów (przy długotrwałym stosowaniu leków zawierających żelazo w dużych ilościach);
• ogólne osłabienie, zawroty głowy, zmniejszenie zdolności do pracy.

Dla pacjentów z anemią jedynym sposobem na pozbycie się problemu jest przyjmowanie preparatów żelaza. Działania niepożądane są szczególnie nasilone w pierwszych dniach leczenia, w takim przypadku może być wskazane zapytanie lekarza, czy wskazane jest zmniejszenie dawki. Nie należy przerywać stosowania leku bez pomocy. Anemia nie ustąpi bez przyjmowania suplementów żelaza. Jak leczyć działania niepożądane, jeśli wystąpią? Zostanie to omówione poniżej.

Jak zminimalizować możliwe działania niepożądane podczas leczenia?

Tylko zaprzestanie leczenia może pomóc w zapobieganiu negatywnym skutkom. Ale to nie jest rozwiązanie, bo objawy anemii będą się tylko pogarszać. Jeśli już w pierwszych dniach leczenia wystąpią działania niepożądane, należy przede wszystkim zmniejszyć dawkę o połowę. Jeśli po tym zabiegu pacjent nie wydaje się być lepszy, należy rozważyć zmianę żelaza.

Działania niepożądane i specjalne zastosowania są często ze sobą powiązane: już niewielkie odstępstwo od instrukcji może spowodować pogorszenie samopoczucia. Zaburzone jest trawienie, stolce stają się jasnoczarne (ten fakt szczególnie przeraża pacjentów, ale jest to najbardziej niewinna konsekwencja zwiększenia dawki).

Jak dieta może wpływać na wchłanianie żelaza z leków i rozwój działań niepożądanych? Zasady są proste: przyjmuj jak najwięcej witaminy C podczas przyjmowania żelaza dwuwartościowego. Występuje w warzywach i owocach cytrusowych. Dopuszczalne jest również regularne przyjmowanie żelaza kwas askorbinowy, Jest niedrogi i dostępny bez recepty. Jeśli jednak pacjent przyjmuje żelazo trójwartościowe, to w diecie musi być zapewniona odpowiednia ilość aminokwasów. W tym celu należy regularnie spożywać mięso, ryby i sery. Nie należy jednak zapominać, że w przypadku jednoczesnego przyjmowania dużych dawek wapnia, żelazo może nie zostać wchłonięte, a przy jednoczesnym mieszaniu tych leków lub pokarmów często mogą wystąpić wzdęcia i biegunka.

Podrażnienie błony śluzowej żołądka podczas przyjmowania leków zawierających żelazo

Podrażnienie błony śluzowej żołądka, a następnie zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka to częste działania niepożądane preparatów żelaza. Sposobem na ich skorygowanie jest zmiana leku lub całkowite zaprzestanie leczenia anemii. Jest to dość radykalna metoda, ale tylko ona pomoże utrzymać zdrowie do błony śluzowej żołądka. Zazwyczaj produkty z trójwartościowym żelazem są bardziej agresywne dla błon śluzowych niż żelazo dwuwartościowe.

Pacjenci często niechętnie rezygnują z leczenia produktem, który już kupili. Próbując złagodzić podrażnienie żołądka po zażyciu tabletki, pacjenci próbują różnych sztuczek. Mają tendencję do przyjmowania go tylko po obfitym posiłku składającym się z tłustych potraw... Próba przekąszenia tabletki z ogromną ilością jedzenia. Częściej jednak wszystkie te sztuczki prowadzą donikąd. Najlepszy sposób rozwiązania - Zmiana na preparat zawierający trójwartościowe żelazo.

Przeciwwskazania do przyjmowania

Najlepsze preparaty z żelazem bez skutków ubocznych Efekty dla danego pacjenta często wymagają długiego czasu, aby się do nich dostosować. Przed wyborem jednego z proponowanych przez lekarza, należy najpierw zapoznać się z listą przeciwwskazań.

Nie należy przyjmować żelaza dwuwartościowego, jeśli występują:

• ryzyko krwawienia wewnętrznego;
• Ostre przewlekłe zapalenie trzustki;
• ciąża (tylko po konsultacji z ginekologiem);
• Choroba wrzodowa jelit lub żołądka;
• ostry okres zapalenia żołądka;
• Wrzody przełyku;
• przewlekła ostra choroba wątroby (w remisji tylko po konsultacji z hepatologiem).

Przeciwwskazań do stosowania żelaza trójwartościowego jest mniej. Takie preparaty zwykle zaleca się przyjmować po posiłku, gdyż mogą powodować podrażnienie błony śluzowej żołądka. Osoby z przewlekłymi problemami żołądkowymi powinny zawsze przyjmować żelazo trójwartościowe. Przy pierwszych oznakach pogorszenia (ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, odbijanie) należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i zmienić jego postać.

Kiedy należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia

Wielu pacjentów nie docenia niebezpieczeństwa i możliwych skutków ubocznych przyjmowania leków zawierających żelazo. Tymczasem niektóre z nich mogą wywołać stan zagrożenia życia. Kiedy należy wszcząć alarm i wezwać karetkę pogotowia?

1. Krew w wymiocinach lub kale po przyjęciu tabletki. Najprawdopodobniej jest to objaw krwawienia wewnętrznego. U osób z wrzodami przyjmowanie suplementów żelaza może pogorszyć stan, prowadząc do wewnętrznego krwawienia, które może być śmiertelne.
2. Utrata przytomności może być objawem wstrząsu anafilaktycznego. To schorzenie również wymaga pomocy lekarskiej i dokładnego badania.
3. Nietypowe dla pacjenta reakcje alergiczne, gorączka, zaczerwienienie twarzy i kończyn, silne kołatanie serca - to także powody, by jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Po takich reakcjach nie należy kontynuować przyjmowania leku zawierającego żelazo.