Jak rozpoznać schizofrenię u człowieka: oznaki i objawy, leczenie

Jedną ze złożonych chorób jest schizofrenia. Dla pacjenta, jego przyjaciół i rodziny jest to stan wyniszczający i dezorientujący. Osoba ze schizofrenią jest nieświadoma własnej degradacji, utraty pewnych funkcji. Przyjaciele i członkowie rodziny nie rozumieją, co się dzieje. Ludzie wokół nich często odpisują, że objawy są depresją lub myślą, że są po prostu leniwi lub zmienili swój sposób myślenia. Dla lekarzy schizofrenia jest zaburzeniem długotrwałym i postępującym. Im dłuższy przebieg choroby, tym gorsze rokowanie. Pytanie, jak rozpoznać schizofrenię u człowieka po jego oczach, wyglądzie, zachowaniu, mowie, myślach, nastroju jest więc niezwykle ważne.

Czym jest schizofrenia?

Jest to choroba przewlekła, ciężkie zaburzenie psychiczne. Często ma charakter unieszkodliwiający. Schizofrenia jest powszechna we wszystkich krajach. Statystyki pokazują, że 7 do 9 na każde 1000 osób doświadcza tego stanu w ciągu swojego życia.

Na temat schizofrenii powstało wiele mitów. Na przykład jednym z nich jest to, że zaburzenie jest dziedziczne. To jest dezinformacja. To nie samo zaburzenie jest dziedziczone, ale predyspozycje do jego rozwoju. Jeśli w małżeństwie zarówno mąż jak i żona chorują na schizofrenię, nie oznacza to, że będą mieli chore dziecko. Dziecko może się urodzić absolutnie zdrowy.

Innym mitem jest to, że ludzie ze schizofrenią są niebezpieczni, szaleni lub są gorszymi członkami społeczeństwa. To też nie jest prawda. Współczesna medycyna dysponuje szeregiem metod leczenia tego schorzenia zaburzenie psychiczne. Wiele osób zdiagnozowanych ze schizofrenią prowadzi normalne życie.

Zanim zastanowimy się, jak rozpoznać schizofrenię u danej osoby po jej wyglądzie, oczach, zachowaniu, mowie, myślach, nastrojach, zwróćmy większą uwagę na przyczyny tej choroby. Psychiatrzy nie potrafią wskazać konkretnej przyczyny. Bierze się pod uwagę różne czynniki i mechanizmy: dziedziczność, proces autoimmunologiczny, strukturalne i funkcjonalne uszkodzenia niektórych struktur mózgu itp. Model biopsychospołeczny schizofrenii jest najbardziej popularny wśród specjalistów. Choroba, według tego modelu, rozwija się w wyniku łącznego oddziaływania na organizm czynników biologicznych, psychologicznych i społecznych.

Jak rozpoznać osobę ze schizofrenią?

Badania naukowe wykazały, że schorzenie to dotyczy w równym stopniu kobiet i mężczyzn. Jak poznać, czy ktoś ma schizofrenię czy nie? Dziwna mowa może zdradzić chorobę. Osoby chore na schizofrenię mogą zgłaszać, że słyszą głosy. Niektórzy cierpiący mogą mówić, że mają wrogów, którzy knują przeciwko nim, planują ich zabić.

Pewne zmiany zachodzą w wyglądzie. Jak rozpoznać schizofrenię u osoby na podstawie jej wyglądu, to pytanie, na które nie można udzielić jednej odpowiedzi. Osoby ze schizofrenią mogą być różne. Czasami mogą być spokojne, przygnębione, drażliwe, nieadekwatnie rozgniewane, nadmiernie wesołe i aktywne.

Schizofrenię można też poznać po oczach. Generalnie pacjenci nie lubią nawiązywać kontaktu wzrokowego. Spojrzenie wydaje się oderwane, puste, zimne. Nie ma w nim ani krzty sympatii, ani gry oczu. Osoba ta zdaje się patrzeć do wewnątrz. Nie może się na niczym skupić.

Dużo więcej zależy od postaci choroby. Na przykład:

1. W schizofrenii wiotkiej objawy zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn obejmują subtelne zmiany osobowości. Brak objawów wytwórczych typowych dla psychoz schizofrenicznych.
2. W postaci paranoidalnej pacjent ma urojenia, ma halucynacje, niespójną mowę, nie ma istotnych zaburzeń emocjonalnych.
3. Schizofrenia hebefreniczna charakteryzuje się nieadekwatnymi emocjami, głupimi zachowaniami, zaburzonym myśleniem.

Klasyfikacja objawów schizofrenii

Wszystkie objawy występujące w schizofrenii są powszechnie grupowane w zespoły. Wyróżnia się 3 rodzaje zespołów chorobowych:

1. Pozytywne. Obejmują one objawy, które wcześniej były nieobecne w psychice i normalnie nie powinny występować w zdrowego człowieka.
2. Negatywny. Są to objawy, które odzwierciedlają utratę przez osobę pewnych funkcji.
3. Cognitive. Są to zaburzenia poznawcze (funkcje złożone mózgowy).

Syndromy pozytywne

A jak zdefiniować schizofrenię u człowieka?? Rozpoznawanie zespołów pozytywnych. Są one widoczne, t. к. Są zwykle związane z utratą rzeczywistości. Należą do nich halucynacje, urojenia, zaburzenia myślenia itp.

Halucynacja to złudzenie, oszustwo, które nie istnieje w rzeczywistości. Halucynacje te są niebezpieczne dla pacjenta i innych osób, w którym słychać głosy dowódców. Osoba ze schizofrenią może wykonywać polecenia i popełniać przestępstwa lub samobójstwa. Objawy wskazujące na halucynacje

• Osoba ta może prowadzić rozmowy z samą sobą;
• Śmieje się bez powodu;
• zamilknięcie i słuchanie czegoś lub zwracanie uwagi na coś.

Skoro mowa o samobójstwie. Osoba ze schizofrenią podejmuje ten krok nie tylko z powodu halucynacji. Często do aktu prowadzą myśli samobójcze, obwinianie siebie, depresja i idee samobójcze. Statystyki pokazują, że około 40% osób zdiagnozowanych podejmuje próby samobójcze. W 10-20% przypadków próba samobójcza kończy się śmiercią.

Jeśli niektóre objawy schizofrenii zostaną wyciszone przez leczenie, nie oznacza to, że istnieje zerowa szansa na samobójstwo; oraz. Pacjent może mieć myśli samobójcze, niezależnie od tego, co się dzieje. Istnieją pewne czynniki ryzyka dla samobójstwa. Należą do nich:

• depresja;
• Próby samobójcze w wywiadzie;
• młody wiek;
• płeć męska;
• zażywanie narkotyków;
• Przewaga objawów pozytywnych nad negatywnymi;
• słabe wsparcie społeczne itp.

Teraz porozmawiajmy o delirium, bo to jest marker osoby ze schizofrenią. Ten objaw jest zwykle obserwowany często. Urojenie jest utrzymywaniem się wnioskowania lub przekonań, które nie są prawdziwe. Chory nie może być przekonany. Urojenia różnią się treścią. Wyróżnia się na przykład urojenia:

• Urojenia szczególnego nastawienia, w których pacjent czuje, że ludzie wokół niego myślą o nim negatywnie, źle go traktują;
• Urojenia hipochondryczne, kiedy osoba ze schizofrenią myśli, że ma nieuleczalną chorobę, ale nie jest to choroba psychiczna.

Niektórzy ludzie ze schizofrenią doświadczają dezorientacji, utraty pamięci. Kiedy pacjent podnosi jakiś przedmiot, może zapomnieć, do czego on służy. W niekorzystnym przebiegu choroby obserwuje się nielogiczne myślenie.

Zespoły negatywne

Pytanie o to, jak zdefiniować schizofrenię u danej osoby, ma inną odpowiedź. Można to ustalić poprzez identyfikację negatywnej symptomatologii. Przez współczesnych ekspertów uważany jest za pasywny. Upośledzona jest umyślność pacjenta. Osoba może mieć zmniejszoną motywację do robienia czegoś. Nie chce iść do pracy, na zakupy. Ma tendencję do pozostawania w domu. Nie chce też nic robić we własnym domu. Nawet podstawowa higiena osobista jest zaniedbywana.

Innym negatywnym objawem jest autyzm. Zawężenie interesów, zachowania antyspołeczne. Chory nie chce i ma trudności w porozumiewaniu się z ludźmi. Ponadto schizofrenia prowadzi do spowolnienia ruchów, gorszej mowy.

Zespoły poznawcze

Schizofrenia nie może być wykryta na podstawie objawów poznawczych. Są one zazwyczaj subtelne. Testy neuropsychologiczne są pomocne w wykrywaniu tych.

Do objawów poznawczych należą więc:

• Problemy z pamięcią (osoba traci zdolność do zapamiętania ostatnich informacji i zastosowania ich w późniejszym czasie);
• problemy z koncentracją (trudności z koncentracją, labilność, słabe przypominanie sobie);
• Słabe "funkcje wykonawcze" (pacjent nie jest w stanie dobrze przetwarzać i przyswajać informacji lub podejmować dobrych decyzji).

Objawy poznawcze utrudniają normalne życie. Prowadzą do poważnych zaburzeń emocjonalnych.

Początkowy przebieg schizofrenii młodzieńczej

Schizofrenia nie jest ograniczona do dorosłych mężczyźni i kobiety, ale także u nastolatków. Schorzenie występujące u dzieci ma podobny przebieg jak u dorosłych. Ale schizofrenia młodzieńcza jest mniej powszechna.

Istnieje również schizofrenia dziecięca. Badania wykazały, że może ona wystąpić u małego dziecka (np. siedmiolatka). Jednocześnie praktyka pokazuje, że w niezwykle rzadkich przypadkach choroba zaczyna się rozwijać przed okresem dojrzewania.

Jak rozpoznać schizofrenię u nastolatka to dość skomplikowane pytanie, gdyż Dla rodziców, ale także dla profesjonalistów. Choroba nie zawsze przebiega w ten sam sposób. Dla niektórych młodych ludzi jego przebieg jest bardziej dotkliwy, dla innych mniej. W niektórych przypadkach może być nawet widoczna poprawa.

Specjaliści klasyfikują szereg objawów jako wczesne manifestacje schizofrenii. Ogólnie rzecz biorąc, młodzi ludzie z tym stanem stają się wycofani. W normalnych warunkach utrzymywali kontakty towarzyskie z krewnymi i mieli znajomych. Z powodu choroby dzieci stopniowo stają się mniej towarzyskie. Przestają być szczerzy wobec rodziców, zaczynają unikać kontaktu z rodzeństwem, tracą przyjaciół.

Zainteresowania pacjentów mają tendencję do zawężania się w wyniku wycofania. Dzieci zaczynają gorzej radzić sobie w szkole. Zawężenie zainteresowań, słabe wyniki w nauce to początkowe objawy schizofrenii u młodych ludzi i nie wynikają z lenistwa. Dość często można zaobserwować następujący obraz: dziecko ciężko przygotowuje się do lekcji, ale wyniki w nauce nie ulegają poprawie, a jedynie pogorszeniu. To nie lenistwo jest winne, ale choroba.

Postęp choroby u dzieci

Wraz z dalszym postępem schizofrenii młodzież przestaje dbać o siebie. Niektórzy cierpiący wpadają w złe towarzystwo, ulegają wpływom innych i zaczynają popełniać różne przestępstwa. Ci młodzi ludzie nie żałują, że spadli na dno drabiny. Nie zdają sobie z tego sprawy, postrzegają innych ludzi jako opóźnionych w rozwoju i próbują pokazać innym, że inaczej pojmują życie.

Wraz z dalszą progresją mogą pojawić się takie objawy jak zaburzenia omamowe i urojeniowe:

1. W wielu przypadkach odnotowuje się halucynacje słuchowe. Są one kategoryzowane przez specjalistów na różne typy - dowodzenie, dialog, religia, mobbing itp. д. Na przykład w halucynacjach stalkingowych dzieci słyszą groźby, ktoś mówi im, że coś złego im się stanie. 40-60% dzieci ze schizofrenią doświadcza halucynacji wzrokowych.
2. Jako przykład zaburzeń urojeniowych można podać studium przypadku, które pokazuje, jak rozpoznać schizofrenię na podstawie zachowania. Chłopiec trafia do szpitala. Był pewien, że jest psem. Oddział wydawał mu się być kliniką weterynaryjną. Pacjent domagał się założenia kagańca i aby otrzymali zastrzyk.

Faza terminalna schizofrenii to stan z zaburzeniami katatoniczno-gebephrenicznymi i otępieniem apatycznym lub głupim.

Psychofarmakoterapia

Niestety, schizofrenia jest zdecydowanie nieuleczalną chorobą. Jednak nadal zalecana jest terapia, aby złagodzić objawy, przejść w remisję i poprawić swoje życie.

Jeśli u osoby zdiagnozowano schizofrenię, jak leczyć to schorzenie? To jest pytanie, które powinno być skierowane do lekarza. Leczenie schizofrenii jest procesem złożonym. Jednym z etapów jest psychofarmakoterapia. Pacjentom przepisuje się leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki). Lekarze dobierają leki, biorąc pod uwagę ciężkość schorzenia, czas trwania choroby, etap terapii, cechy indywidualne konkretnego pacjenta, nasilenie zespołów schizofrenii.

Jeden z leków przeciwpsychotycznych leki dla przykładem jest aripiprazol. Lek ten jest stosowany w leczeniu schizofrenii, epizodów maniakalnych w ciężkim lub umiarkowanym zaburzeniu dwubiegunowym typu I. Jest również skuteczny w zapobieganiu nowym epizodom maniakalnym i może być stosowany jako uzupełnienie terapii antydepresyjnej. Możliwe są skutki uboczne. W początkowej fazie u niektórych pacjentów występują zaburzenia snu, nudności, wymioty.

Innym przykładowym lekiem jest Olanzapina. Jest wysoce skuteczny wobec objawów negatywnych i pozytywnych, a także wobec zespołów afektywnych (emocjonalnych) (zaburzenia nastroju). Skutki uboczne tego leku mogą obejmować uspokojenie, działanie hipnotyczne, zwiększony apetyt i podwyższony poziom cukru we krwi.

Lekarzom nie zawsze łatwo jest wybrać właściwy lek przy pierwszej próbie, bo każdy jest inny. Jedna osoba może stwierdzić, że dany lek działa, podczas gdy inna może uznać go za nieskuteczny. Czasami trzeba spróbować kilku leków.

Terapia psychospołeczna

Terapia psychospołeczna odgrywa ważną rolę w leczeniu schizofrenii. Przeprowadza się je po ustabilizowaniu stanu przez leki przeciwpsychotyczne. pacjent otrzymuje wsparcie psychologiczne, które pomaga mu poradzić sobie z trudnościami w komunikacji, nabrać motywacji, zrozumieć znaczenie przestrzegania zasad regimen leki. Pacjenci w wyniku terapii psychospołecznej zaczynają chodzić do szkoły, pracować, nawiązywać kontakty towarzyskie.

Terapia psychospołeczna obejmuje również edukację zdrowotną dla rodziny. Ważne jest, aby krewni nie byli pozostawieni sami sobie, porzuceni lub pogarszani. Porady udzielane są członkom rodziny w ramach procesu edukacji zdrowotnej:

1. Krewni muszą być cierpliwi. Proces odzyskiwania jest bardzo długi. Ważne jest również uświadomienie sobie, że u pacjenta może nastąpić nawrót choroby. Schizofrenia jest chorobą przewlekłą, z której nie ma lekarstwa.
2. Ważne jest, aby upewnić się, że pacjent odpowiednio przyjmuje leki. Niewłaściwe stosowanie leków ma negatywny wpływ na skuteczność leczenia.
3. Nie należy kłócić się z pacjentem ani podnosić na niego ręki. zachowaj spokój przez cały czas.
4. Mówić do pacjenta w prosty sposób. Nie warto się z nim kłócić i przekonywać, że to co mówi jest nierealne.
5. Ważne jest, aby poprawić umiejętności społeczne, aby pacjent mógł normalnie żyć i pracować. Nie wycofuj się w krąg choroby. Utrzymywanie kontaktów z krewnymi, częstsze spotkania i spotkania towarzyskie.

Umieszczenie w placówce insƟtuƟonal care seƫng

W niektórych przypadkach opieka nad osobą ze schizofrenią jest bardzo dużym obciążeniem. U niektórych pacjentów okresy remisji są bardzo krótkie i powierzchowne. Trudno jest żyć z takimi osobami pod jednym dachem. Są całkowicie nieposłuszne i robią co chcą. W takich przypadkach jest tylko jedno rozwiązanie - umieszczenie w domu psycho-neurologicznym.

Jak umieścić osobę ze schizofrenią w domu pomocy społecznej? Powód Podstawą przyjęcia do placówki jest osobiste oświadczenie pacjenta. Jeśli osoba została uznana za niekompetentną, nadal musi sama napisać wniosek. Uzupełnieniem jest raport komisji lekarskiej z udziałem psychiatry. Jeżeli ze względu na stan zdrowia nie mogą się osobiście odwołać, organ opiekuńczy podejmuje decyzję o ich umieszczeniu, biorąc pod uwagę opinię komisji lekarskiej, w tym lekarza psychiatry.

Pytanie, jak określić, czy dana osoba jest chora na schizofrenię, czy nie, jest niezwykle ważne, ponieważ im wcześniej rozpocznie się leczenie tej choroby, tym lepsze są dalsze rokowania. Statystycznie 1 na 4 osoby, u których zdiagnozowano schizofrenię, zostaje wyleczona w ciągu 5 lat. W przypadku pozostałych osób leczenie zmniejsza objawy i wydłuża czas trwania remisji.