Rak kręgosłupa: oznaki i objawy, leczenie i rokowania

Niestety, nikt nie jest odporny na choroby nowotworowe. Najbardziej niebezpieczne wśród nich są guzy powstające w kręgosłupie. Jakie są objawy i oznaki raka kręgosłupa? Osobliwości diagnozy i leczenia opisano w artykule.

Opis

Rak kręgosłupa to zawsze przemiana prawidłowych komórek organizmu w komórki złośliwe, które zaczynają rosnąć w sposób niekontrolowany i tworzą guz. Może wystąpić w każdej części kręgosłupa, w stawach chrzęstnych krążków międzykręgowych, a także w szpiku kostnym, który znajduje się wewnątrz kręgosłupa.

W miarę wzrostu guza może on naciskać na części kręgosłupa, utrudniając pracę innych organów, a tym samym powodując wiele innych powiązanych chorób, które również pogarszają jakość życia danej osoby. Niestety, większość przypadków raka kręgosłupa jest diagnozowana dopiero w ostatnim stadium, kiedy leczenie nie przynosi oczekiwanych rezultatów. Dzieje się tak dlatego, że choroba może przebiegać praktycznie bezobjawowo, dopóki nie zacznie dawać przerzutów do pobliskich i odległych narządów. Z tego powodu, gdy tylko pojawi się choćby najmniejszy dyskomfort w plecach, należy skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny

Dziś raczej trudno jest powiedzieć, dlaczego nowotwory powstają. Onkolodzy mogą jednak wskazać kilka schorzeń, które mogą wywołać degenerację komórek:

1. Predyspozycje dziedziczne (jeśli w rodzinie występuje lub występowała choroba nowotworowa).
2. Ludzki wirus niedoboru odporności.
3. Praca w niebezpiecznym zawodzie przez dłuższy okres czasu.
4. Nowotwory układu krążenia.
5. Narażenie na promieniowanie radioaktywne.
6. Ciężka hipotermia pleców lub wcześniejszy ciężki uraz kręgosłupa.
7. Niedożywienie, w którym Człowiek od najmłodszych lat nie otrzymuje wszystkich niezbędnych witaminy i pierwiastki śladowe dla normalnego rozwoju kości i narządów wewnętrznych.

Warunki wstępne dla raka rdzeniastego obejmują życie w zanieczyszczonym obszarze, zaburzenia metaboliczne i infekcje wirusowe.

Odmiany

Objawy i oznaki raka kręgosłupa mogą się nieco różnić w zależności od tego, gdzie jest on zlokalizowany. Wyróżnia się także kilka rodzajów raka pleców:

1. Guz w kręgosłupie szyjnym może dawać przerzuty do mózgu jako pobliskiego narządu i może powodować paraliż całego ciała.
2. Złośliwy wzrost w kręgosłupie piersiowym może mieć komplikacje z narządami takimi jak serce, płuca.
3. Guz w kręgosłupie lędźwiowym jest niebezpieczny, ponieważ pierwszy oznaki i objawy Niektóre z nowotworów kręgosłupa w tej części przypominają objawy reumatoidalnego zapalenia stawów.
4. Proces onkologiczny rozwijający się w okolicy krzyżowej jest równie niebezpieczny, ponieważ może doprowadzić do porażenia kończyn dolnych.

W zależności od cech guza wyróżnia się następujące typy nowotworów

1. Chondrosarcoma kręgosłupa jest najczęstszym typem nowotworu kręgosłupa. Powstaje z chrząstki międzykręgowej i lokalizuje się w kręgosłupie lędźwiowym lub krzyżowym. Często występuje u mężczyzn po 40 roku życia. Niestety, ten typ nowotworu jest nieuleczalny, a terapia ogranicza się do zahamowania wzrostu i aktywności guza.
2. Mięsak osteogenny rozwija się w obrębie kręgów. Jego jest cechą charakterystyczną kręgosłupa to szybki rozwój i szybkie rozprzestrzenianie się przerzutów do sąsiednich narządów. Jeśli zostanie zdiagnozowana w odpowiednim czasie, jest wysoce uleczalna.
3. Szpiczak: nowotwór szpiku kostnego, który wpływa również na tkankę nerwową kręgosłupa. Najczęściej lokalizuje się w kręgosłupie piersiowym.
4. Chondroma - wysoce agresywna, często wpływa na otaczające tkanki miękkie. Lokalizacja: kręgosłup lędźwiowy.
5. Mięsak Ewinga jest nowotworem szpiku kostnego, który jest często diagnozowany u dzieci poniżej 18 roku życia.
6. Plasmacytoma to szpiczak mnogi, z lepszym rokowaniem na wyleczenie.

Guz często wywodzi się z kręgosłupa lędźwiowego lub piersiowego. Szyjny, podobnie jak krzyżowy, jest znacznie rzadziej dotknięty chorobą. We wszystkich przypadkach rak ma tendencję do przerzutów do sąsiednich narządów.

Etapy choroby

Oznaki i objawy raka kręgosłupa zależą w dużej mierze od etap rozwoju choroby. Wyróżnia się cztery typy szpiczaka:

1. W pierwszym stadium guz dopiero zaczyna się tworzyć, nie ma jeszcze charakterystycznych objawów, po których można go rozpoznać. To utrudnia diagnozę na tym etapie rozwoju. W przypadku wykrycia, leczenie jest skuteczne w 90% przypadków.
2. Etap 2 charakteryzuje się wzrostem guza i naciekaniem na otaczające tkanki. Jeśli terapia zostanie rozpoczęta wcześnie, sukces wynosi do 70%.
3. Trzecie stadium z charakterystycznymi objawami i przerzutami do pobliskich narządów. Na stronie W tym przypadku wielkość guza jest niewielka Zwiększy się również wielkość guza. Leczenie jest skuteczne nawet w 30% przypadków.
4. Czwarte stadium objawia się licznymi przerzutami do odległych narządów, dużym rozmiarem guza. Niestety, 4 stadium raka kręgosłupa jest nieuleczalne. Dlatego terapia ogranicza się do łagodzenia objawów i stan ogólny.

Nie da się dokładnie przewidzieć, jak długo potrwa postęp nowotworu z pierwszego do kolejnego stadium. Wiele zależy od jego odmiany, osoby i diagnozy, która prowadzi do leczenia w odpowiednim czasie.

Symptomy

Jak już wiadomo, rak kręgosłupa zaczyna ujawniać się w drugim stadium choroby. W tym przypadku osoba odczuwa te objawy i manifestacje raka kręgosłupa:

1. Ból występujący najczęściej w godzinach porannych. Sygnalizują one, że guz wtargnął do włókien nerwowych.
2. Skrzywienie kręgosłupa w miejscu występowania guza. Takie nowotwory prowadzą do powstania przepuklin międzykręgowych.
3. Neuralgia, a nawet całkowity paraliż, jeśli guz znajduje się w kręgosłupie szyjnym, może sygnalizować zablokowanie i zniszczenie włókien nerwowych.
4. Zaburzenia funkcji narządów wewnętrznych, wokół których zlokalizowany jest guz. W kręgosłupie szyjnym wpływa na mózg, w kręgosłupie piersiowym na serce i płuca, w kręgosłupie lędźwiowym na funkcje motoryczne kończyn dolnych, a w kręgosłupie krzyżowym powoduje problemy z defekacją, nietrzymanie moczu i dysfunkcji seksualnych.

W końcowych etapach, kiedy jest rozkład guza, osoba odczuwa te objawy:

1. Zatrucie nowotworowe, czyli zatrucie organizmu produktami rozpadu nowotworu. Charakteryzuje się bólem głowy, nudnościami, częstymi wymiotami, problemami z wypróżnianiem. Pojawia się szarawe przebarwienie skóry.
2. Silny ból, co jest bardzo.. Jest trudny do opanowania, w miejscu, gdzie tworzy się guz.
3. Niechęć do jedzenia z przełykaniem, co prowadzi do wycieńczenia organizmu.

Ponadto, gdy przerzuty występują w narządach wewnętrznych, występują specyficzne objawy chorób towarzyszących.

Diagnoza

W celu postawienia dokładnej diagnozy należy skonsultować się z następującymi ekspertami. Jak rozpoznać raka kręgosłupa? Następujące objawy powinny zaalarmować lekarzy:

• szybka utrata wagi;
• Ból w dolnej części pleców przy pochylaniu się lub w innych częściach kręgosłupa;
• brak witalności;
• zaburzenia snu.

Obecnie w diagnostyce nowotworów stosuje się następujące metody

1. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.
2. Zdjęcie rentgenowskie raka kręgosłupa może pomóc określić, gdzie znajduje się guz.
3. Biopsja cienkoigłowa, jeśli zajęty jest szpik kostny. Pomoże nam określić, które guzy są złośliwe, a które łagodne.
4. Badanie histologiczne biopsji tkanki w poszukiwaniu komórek złośliwych.

Czy badanie krwi może nam powiedzieć o wykryciu raka?? W tym celu wykonuje się badanie krwi na obecność markerów nowotworowych - specyficznych przeciwciał, które powstają w płynie ustrojowym choroby - w połączeniu z innymi badaniami.

Mogą one świadczyć o obecności procesu onkologicznego w organizmie. Czy badanie krwi może określić raka tylko na podstawie wyników?? Nie, niestety testy na markery nowotworowe bywają błędne, jeśli ich poziom we krwi nie jest wystarczająco wysoki. Z tego powodu należy dokonać kompleksowej oceny wraz z konsultacjami z onkologami i innym specjalistycznym personelem medycznym.

zasady leczenia

Różne objawy i manifestacje raka kręgosłupa, które świadczą o chorobie, wymagają diagnostyki i leczenia. Przy przepisywaniu leczenia brane są pod uwagę następujące czynniki

• obszar, na którym powstaje guz;
• wielkość nowotworu;
• stadium choroby;
• obecność lub brak przerzutów do narządów wewnętrznych;
• wiek pacjenta;
• Ogólny stan organizmu pacjenta;
• Historia chorób przewlekłych.

Pod uwagę brane są również specjalne warunki, takie jak ciąża lub niedawno przebyta operacja.

Chemioterapia

Jeśli objawy choroby, a także wyniki badań wskazują, że u pacjenta zdiagnozowano nowotwór, leczenie powinno być kompleksowe. Pierwszą receptą jest chemioterapia raka rdzeniastego, której celem jest zahamowanie wzrostu komórek nowotworowych i zniszczenie ich.

Istota leki dla Chemioterapia polegająca na tym, że do organizmu wstrzykuje się toksyczne i trujące substancje, które niekorzystnie wpływają na komórki. Niestety, wraz z chorymi na raka, cierpią również m.in również zdrowy, co tłumaczy złe samopoczucie pacjentów poddawanych leczeniu. Z tego samego powodu istnieją kategorie chorych na raka, które nie kwalifikują się do chemioterapii. Przeciwwskazania mogą obejmować następujące elementy:

• ciąża;
• jeśli ciało jest poważnie osłabione;
• zdekompensowana cukrzyca;
• anemia;
• reakcje alergiczne na składniki leków;
• niektóre zaburzenia psychiczne.

W raku kręgosłupa chemioterapia nie jest głównym metoda leczenia, ale tylko jako adiuwant. Ponieważ ma wiele skutków ubocznych, do których należą nudności i wymioty, przed badaniem wskazane jest podanie leku przeciwwymiotnego. Niestety, zabieg ten jest daleki od nieszkodliwości, więc pacjent może doświadczyć takich skutków ubocznych:

• bóle głowy;
• krwawienie z nosa spowodowane zajęciem błony śluzowej;
• Zaostrzenie chorób przewlekłych;
• osłabienie układu odpornościowego, co sprawia, że osoba jest bardziej podatna na choroby wirusowe i bakteriologiczne.

Wielu pacjentów zgłasza również utratę włosów.

Radioterapia

Ta forma leczenia nowotworów jest często stosowana w tych stadiach choroby, które charakteryzują się występowaniem przerzutów do narządów wewnętrznych. Jest również skuteczna w przypadku, gdy guz znajduje się w trudno dostępnym miejscu, do którego trudno dotrzeć za pomocą operacji. Ponadto zauważa się, że w nowotworach terminalnych ta forma leczenia pomaga również w łagodzeniu bólu dolnej części pleców przy schylaniu się i innych dolegliwości bólowych związanych z chorobą.

Podobnie jak w przypadku chemioterapii, bezwzględnym przeciwwskazaniem są następujące czynniki:

• Ciąża;
• wyczerpanie;
• zatrucie spowodowane rozkładem guza
• obecność chorób zakaźnych;
• problemy z integralnością skóry w obszarze, w którym stosowany jest zabieg.

Nowoczesny sprzęt pozwala kontrolować intensywność promieniowania, co minimalizuje negatywny wpływ na pobliskie narządy wewnętrzne i tkanki miękkie.

Leczenie zachowawcze

Terapia ta nie jest podstawową w chorobach nowotworowych, ale ma na celu zminimalizowanie dyskomfortu i bólu związanego z chorobami onkologicznymi. Leczenie to jest również wskazane w przypadku chorób wtórnych spowodowanych przerzutami do narządów wewnętrznych lub gdy rozwinęło się zakażenie.

Leczenie zachowawcze polega na

1. Leki przeciwbólowe, które mogą leczyć silny ból, np "Tramadol", "Morfina", "Dionine". Są one ściśle przepisane.
2. Leki przeciwwymiotne, które mogą być przydatne podczas chemioterapii, np "Ondansetron", "Granisetron", "Metoklopramid".
3. Immunomodulatory w celu poprawy układu odpornościowego, ponieważ został on znacznie stłumiony przez agresywne leczenie. Często używane np produkty lecznicze, jako "Galavit", "Roncoleukin", "Neovir".
4. Kompleks witamin dla wsparcia odporności.

W niektórych przypadkach można zastosować leki hormonalne, jeśli guz jest typu, który na nie reaguje.

Interwencja chirurgiczna

Niestety, usunięcie guza kręgosłupa nie jest dostępne dla lekarzy we wszystkich przypadkach. Ponieważ guz usuwa się poprzez wycięcie zdrowych tkanek o około 3-5 cm, a grzbiet nie pozwala na to Niektóre nowotwory są uznawane za nieoperacyjne. Dla tych chorych na raka dostępne są inne terapie.

Jeśli guz musi być jednak usunięty chirurgicznie, operacja przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym. Podczas tego zabiegu chirurg wypreparowuje chorą tkankę. Niestety, takie operacje są uważane za dość niebezpieczne, gdyż istnieje szansa trafienia w zakończenia nerwowe i szpik kostny. Taka pomyłka może doprowadzić do paraliżu ciała poniżej zmiany.

Trudności pojawiają się, gdy guz jest zlokalizowany w tkance kostnej. W takim przypadku chorą kość można zastąpić kością dawcy (często wykorzystuje się własną kość biodrową pacjenta) lub metalowymi implantami. W tym przypadku koszty są wysokie operacji Rokowanie po operacji znacznie się zwiększa, a wraz z nim szanse na powrót do zdrowia.

Proces rekonwalescencji po operacji jest również długi. W tym czasie pacjent może mieć zakaz siedzenia, wykonywania jakichkolwiek gwałtownych ruchów czy nawet schylania się. Mogą również wystąpić odczucia bólowe, które leczy się środkami przeciwbólowymi.

Prognoza

Niestety, rokowanie w przypadku przerzutów do kręgosłupa nie zawsze jest dobre. Skuteczne leczenie zależy od wczesnej i prawidłowej diagnozy, a także od określenia rodzaju guza. Również pozytywne wyniki leczenia można zaobserwować w młodym wieku i przy braku związane z tym choroby przewlekłe.

Pięcioletnie przeżycie w wieku od 20 do 45 lat waha się od 50% do 90%, w zależności od stadium nowotworu, w którym rozpoznano chorobę i rozpoczęto leczenie. Odsetek ten spada do 29-70% między 45 a 55 rokiem życia. Jeśli pacjent jest w wieku powyżej 55 lat, statystyki wykazują, że przeżycie w ciągu 5 lat wynosi od 20 do 50%. Wiele zależy od miejsca występowania guza, prawidłowości zastosowanego leczenia oraz indywidualnych cech pacjenta.

Należy również zauważyć, że nie ma jako takiej profilaktyki raka kręgosłupa, ale można zminimalizować ryzyko przy regularnej umiarkowanej aktywności fizycznej, braku hipotermii i braku urazów.