Nazwy tabletek hormonalnych i wskazania do ich stosowania. Co się leczy tabletkami hormonalnymi

Tabletki hormonalne, których nazwa i właściwości zostały opisane poniżej, są stosowane w leczeniu nieprawidłowości żeńskich narządów płciowych i korygowaniu chorób związanych z tarczycą. Leki te są analogami hormonów produkowanych przez organizm. Ich stosowanie jest wskazane w przypadkach niedostatecznej syntezy hormonów przez gruczoły dokrewne, a także w celu osiągnięcia regulacji niektórych funkcji organizmu, jak w przypadku środków antykoncepcyjnych.

Rodzaje hormonów stosowanych w medycynie

Preparaty hormonalne różnicuje się ze względu na sposób ich wytwarzania:

• Hormony uzyskiwane z gruczołów zwierzęcych.
• Sztucznie syntetyzowane identyczne hormony.
• Syntetyczne prawie identyczne analogi.
• Hormony roślinne.

W zależności od narządu, w którym hormon jest syntetyzowany:

• Hormony przysadki mózgowej.
• Produkowane przez komórki trzustki.
• Hormony nadnerczy.
• Hormony płciowe.
• Hormony tarczycy.
• Substancje hormonalne z gruczołów przytarczycznych.

Wskazania do podawania hormonów w postaci tabletek

Ostre i przewlekłe choroby różnych układów organizmu leczy się tabletkami hormonalnymi, co jest skutecznym sposobem walki z dolegliwościami, ale powinno być bezwzględnie stosowane pod kontrolą lekarza. Wszystkie leki z tej grupy mają wskazania i przeciwwskazania.

Stosowanie leków hormonalnych:

• Choroby z obniżoną funkcją tarczycy (niedoczynność tarczycy).
• Obszar ginekologiczny (zaburzenia miesiączkowania, objawy menopauzy, endometrioza, problemy z poczęciem, antykoncepcja, zapewnienie porodu).
• Łagodzenie objawów zapalnych, alergicznych, obrzękowych w praktyce ogólnomedycznej.
• Leczenie układowych choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów).
• W przypadku zaburzeń metabolizmu białek, wyniszczenia i utraty masy mięśniowej.

Leczenie hormonami zaburzeń czynności tarczycy

"L-tyroksyna to leki do leczenia patologia tarczycy. Lek jest syntetycznym izomerem hormonu T₄, które normalnie muszą być utworzone tarczyca. Jest to nazwa pigułki hormonalnej z substancją czynną lewotyroksyna sodowa, która pełni w organizmie te same funkcje, co T₄. Obejmują one wzrost i rozmnażanie komórek tkanek, utrzymanie metabolizmu oraz wpływ na układ nerwowy, sercowo-naczyniowy i płciowy.

Przypisywany przez endokrynologów w niedoczynności tarczycy (obniżenie tyroksyny poniżej normy), jako zamiennik T₄ Usunięcie tarczycy z powodu wola, raka.

Dostępne w tabletkach 50, 75, 100 i 150 mikrogramów. Dawkowanie leku jest dostosowywane indywidualnie pod kontrolą liczby krwi. Zawsze rano na pusty żołądek. Ponieważ lek jest składnikiem ratującym życie, jego stosowanie jest kontynuowane nawet w czasie ciąży.

L-tyroksyna jest przeciwwskazana w przypadku niedoczynności tarczycy, ostrego zawału serca, zapalenia mięśnia sercowego, niewydolności nadnerczy, nietolerancji głównej substancji lewotyroksyny sodowej lub jej substancji pomocniczych.

Jeśli dawkowanie jest prawidłowe, lek jest dobrze tolerowany, bez działań niepożądanych i reakcji, które mogą wystąpić tylko przy znacznym przedawkowaniu (kołatanie serca, arytmia, bezsenność, pocenie się, biegunka, drżenie).

Wykaz tabletek hormonalnych o działaniu antykoncepcyjnym

Stosowanie środków antykoncepcyjnych dla planowanie ciąży to nie tylko sposób na zmniejszenie liczby aborcji, ale także na zwalczanie niektórych patologii kobiecych narządów płciowych. Obejmują one przywrócenie cyklu miesiączkowego w przypadku nieregularnych miesiączek, wyraźnie bolesnych miesiączek, złagodzenie ciężkiego zespołu napięcia przedmiesiączkowego, leczenie trądziku (acne).

Antykoncepcyjne tabletki hormonalne dla kobiet dzielą się na kilka generacji:

• Pierwsza generacja zawiera 0,1-0,05 mg estrogenów i nie jest stosowana we współczesnej ginekologii.
• Druga generacja zawiera ethynylestradiol w dawce 0,03-0,035 mg oraz progestageny (lewonorgestrel, norethisterol, norgestrel).
• Trzecia generacja zawiera etynyloestradiol 0,02-0,03 mg oraz progestageny (desogestrel, gestoden, norgestimat).

Środki antykoncepcyjne trzeciej generacji Najlepsza są tolerowane przez kobiety. Mniejsze prawdopodobieństwo niż w przypadku produktów drugiej generacji, że spowodują przyrost masy ciała ze względu na wysokie dawki hormonów.

Preparaty hormonalne dzielimy na jednofazowe, dwufazowe i trójfazowe. Różnica polega na ilości składnika gestagenowego, który w produktach jednofazowych jest zawarty w takiej samej ilości we wszystkich tabletkach. W przypadku dwufazowych środków antykoncepcyjnych ilość gestagenów zmienia się w drugiej fazie cyklu, natomiast w przypadku produktów trójfazowych zmiana jest bardziej fizjologiczna (w trzech fazach).

Monofazowe środki antykoncepcyjne są wskazane dla kobiet z bolesnymi, nieregularnymi miesiączkami, ciężkim zespołem napięcia przedmiesiączkowego, utrudnioną owulacją, zapaleniem sutka i czynnościowymi torbielami jajników. Wskazane jest stosowanie monofazowych tabletek hormonalnych na trądzik na twarzy, łącząc antykoncepcję z leczeniem trądziku.

Monofazowy produkty lecznicze zawierać: "Novinet, Logest, Silest, Regulon, Mersilon, Jes, Diane-35, Lindinet, Janine, Yarin, Rigevidon, Microgynon.

Pigułka hormonalna Novinet dzięki swojemu skojarzonemu składowi hamuje owulację poprzez działanie na hormony gonadotropowe przysadki mózgowej, a także zwiększa lepkość śluzu szyjkowego i zmienia endometrium, co uniemożliwia przejście plemników do szyjki macicy i przyczepienie się komórki jajowej do ściany macicy. Lek ma pozytywny wpływ na metabolizm lipidów i oczyszczanie skóry z trądziku.

Produkt Jes ma składnik gestagenny przewyższający składnik Novinetu. Środek antykoncepcyjny w ciężkim zespole napięcia przedmiesiączkowego, trądziku. Tabletki hormonalne "Jes", według recenzji, walczą z trądzikiem lepiej niż "Novinet.

К Dwufazowe środki antykoncepcyjne zawierać: "Anteovin, Ministone, Bifazil.

Wykaz trójfazowych tabletek hormonalnych: Triquilar, Tri-Regol, Tri-Mersi, Triziston, Milvane.

Ryzyko i przeciwwskazania do stosowania środków antykoncepcyjnych

Przepisywanie hormonów powinno odbywać się ściśle według wskazań, z uwzględnieniem wieku, współistniejącej patologii, tła hormonalnego, wskaźnika masy ciała. Nie stosuj pigułek samodzielnie, biorąc tylko nazwę, która Ci odpowiada, bo możesz uszkodzić swój układ rozrodczy i cały organizm.

Trzy miesiące po rozpoczęciu stosowania antykoncepcji należy przeprowadzić kontrolę ginekologiczną, którą następnie należy powtarzać co najmniej raz w roku.

Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia Pigułka antykoncepcyjna Przepisywane w zależności od stopnia ryzyka:

1. Kobiety pierwszego stopnia bez ograniczeń w stosowaniu środków antykoncepcyjnych. W skład tej grupy wchodzą:

• Kobiety poniżej 40 roku życia z nienaruszoną miesiączką;
• Kobiety, które są otyłe;
• Przebyte ciąże pozamaciczne;
• po aborcji;
• dłużej niż trzy tygodnie po porodzie (kobiety nie karmiące piersią);
• obecność choroby zapalne genitalia;
• mastopatie i włókniaki gruczołów sutkowych;
• Nadżerka lub ektopia szyjki macicy;
• rak macicy lub jajnika;
• choroba trofoblastyczna;
• Przebyta cukrzyca ciążowa;
• choroby tarczycy;
• padaczka;
• anemia z niedoboru żelaza;
• gruźlica;
• choroby pasożytnicze;
• Nieaktywne zapalenie wątroby.

2. Stopień 2 oznacza, że korzyści z przyjmowania leku przeważają nad ryzykiem (jeśli lek jest odpowiednio dobrany). Warunki w tej grupie:

• wiek powyżej 40 lat;
• palenie przed 35 rokiem życia;
• bóle głowy, migrena (bez objawów ogniskowych);
• laktacji sześć miesięcy po porodzie;
• żółtaczka w poprzedniej ciąży;
• rak i stan przedrakowy szyjki macicy;
• zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych;
• choroba zastawki serca bez powikłań;
• talasemia;
• anemia sierpowata;
• cukrzyca skompensowana;
• Choroba pęcherzyka żółciowego bez objawów klinicznych i po operacji jego usunięcia;

3. Trzeci stopień charakteryzuje się przewagą ryzyka nad korzyścią. Stosowanie środków antykoncepcyjnych jest niepożądane, jeśli występuje:

• Palenie do 20 papierosów dziennie po ukończeniu 35 roku życia;
• Laktacja od 6 tygodnia do 6 miesiąca;
• stan do trzech tygodni po porodzie w przypadku braku karmienie piersią;
• historia raka piersi w przeszłości;
• Nieokreślone krwawienie z pochwy;
• nadciśnienie tętnicze (do 160/100 mmHg).st.);
• hiperlipidemia;
• Patologia pęcherzyka żółciowego;
• żółtaczka spowodowana przyjmowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• Jednoczesne stosowanie niektórych antybiotyków, leków hipnotycznych i przeciwdrgawkowych.

4. Czwarty stopień to niedopuszczalne ryzyko. Stosowanie jest ściśle przeciwwskazane:

• Palenie więcej niż 20 papierosów dziennie po ukończeniu 35 roku życia;
• Migrena z objawami ogniskowymi;
• ciąża;
• Laktacja do 6 tygodni po porodzie;
• rak piersi;
• Nadciśnienie tętnicze z odczytami ciśnienia krwi powyżej 160/100 mmHg.st.;
• Tromboembolizm;
• choroba wieńcowa;
• skomplikowane choroby zastawek serca;
• Cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi i trwająca dłużej niż 20 lat;
• ostrego zapalenia wątroby;
• Ciężka marskość wątroby;
• nowotwory wątroby.

Pojęcie menopauzy i klimakterium

Objawy klimakteryczne mogą być zmniejszone przez poziom życia kobiety od lat. Starzenie się układu rozrodczego przebiega w kilku etapach: premenopauza, menopauza (50 ± 5 lat) i postmenopauza (do 65-69 lat). Wydzielanie estrogenów w jajnikach zaczyna się zmniejszać średnio na pięć lat przed ustaniem miesiączki. Objawy menopauzalne, o różnym nasileniu, dotyczą nawet 80% kobiet.

Wczesna menopauza występuje, gdy miesiączka ustaje przed 40-44 rokiem życia. Przedwczesna menopauza to 37-39 lat. Im wcześniej rozpoczyna się spadek funkcji seksualnych, tym szybciej organizm zaczyna się starzeć. Rozwija się osteoporoza, choroby serca i depresja.

Do objawów menopauzalnych należą: uderzenia gorąca, tachykardia, pocenie się, wahania nastroju, zaburzenia pamięci, bezsenność, lęk, zanik błony śluzowej narządów płciowych, zapalenie cewki moczowej, zwiększona liczba złamań kości, choroby przyzębia, wysokie ryzyko zwyrodnienia tkanki siatkówki, ryzyko zawałów serca i udarów mózgu.

Tabletki hormonalne na menopauzę

Stosowanie monofazowych mikrodawek antykoncepcyjnych w okresie przed menopauzą jest działaniem profilaktycznym przed wystąpieniem ciężkich objawów menopauzalnych.

Hormonalna terapia zastępcza stosowana jest w okresie menopauzy i po menopauzie do 65 roku życia. Czas jego trwania zależy od objawów, chorób współistniejących u kobiety oraz tolerancji tabletek hormonalnych w okresie menopauzy.

Do hormonalnej terapii zastępczej powołane są monopreparaty estrogenów, ale bardziej fizjologiczne jest stosowanie środków kombinowanych zawierających oprócz estrogenów progestageny w różnych kombinacjach reżimów dawkowania.

Tabletki hormonalne Femostone zawierają estradiol i dydrogesteron, które są analogami żeńskich hormonów płciowych. Przez pierwsze 14 dni przyjmujemy jedną tabletkę zawierającą tylko estradiol, a przez kolejne dwa tygodnie przyjmujemy kombinację dwóch hormonów, aby poprawić fizjologię cyklu. Kombinacja ta skutecznie zwalcza wegetatywne, emocjonalne, naczyniowe i skórne objawy menopauzy, a także osteoporozę, zmniejsza szkodliwy poziom cholesterolu, ryzyko rozwoju raka wyściółki macicy. Poprawa stanu zdrowia obserwowana jest do końca pierwszego miesiąca stosowania, a stabilna pozytywna dynamika do końca trzeciego miesiąca. Tabletkę przyjmuje się bez przerwy.

Tabletki Divina składają się z estradiolu i octanu medroksyprogesteronu, które łagodzą objawy menopauzy, przedłużają młodość i zdrowie Układ rozrodczy u kobiet. Kombinacja hormonów naśladuje naturalne Cykl menstruacyjny kobiety. Pierwsze 11 dni przyjmuje się czysty estradiol, następnie 10 dni w połączeniu z progestagenem. Krwawienie miesiączkowe ustaje w ciągu tygodnia od przyjęcia 21 tabletek. Po roku regularnego stosowania, uderzenia gorąca i pocenie się całkowicie znikają.

Preparaty hormonalne w leczeniu endometriozy

Endometrioza jest wieloczynnikową chorobą charakteryzującą się przerostem tkanki endometrialnej (wyściółki macicy) do otaczających ją tkanek, dotykającą wszystkich warstw macicy, jajników, kanału szyjki macicy. Klinicznie często objawia się odczuwaniem bólu, który nasila się wraz z postępem procesu.

Tabletki hormonalne na endometriozę stosuje się w celu złagodzenia objawów choroby. Produkty zawierające gestagen. Należy do nich lek Dufaston, który zawiera 10 mg dydrogesteronu, czyli analogu progesteronu. Jego działanie opiera się na zdolności do hamowania wzrostu i rozwoju endometrium, dzięki czemu zapobiega procesom nowotworowym. Nie wpływa na krzepnięcie krwi i czynność wątroby, nie ma działania antykoncepcyjnego i nie jest przeciwwskazany w ciąży.

Zalecany jest indywidualny schemat dawkowania, który dobiera ginekolog prowadzący. Preparat jest na ogół dobrze tolerowany. Działania niepożądane obejmują bóle głowy, nudności, krwawienia, uczucie ciężkości w gruczołach sutkowych, zaburzenia stolca. Dufaston jest przeciwwskazany w ciężkiej patologii wątroby, nietolerancji osobniczej, laktacji.

Hormonalne leczenie niepłodności

Pigułki hormonalne w leczeniu niepłodności powinny być przyjmowane tylko pod ścisłym nadzorem lekarza - po dokładnym zbadaniu tła hormonalnego kobiety i stwierdzeniu jego nieprawidłowości uniemożliwiających poczęcie i poród.

Aby stwierdzić, czy istnieje hormonalna przyczyna niepłodności, musimy dwukrotnie pobrać próbki krwi i porównać wyniki. W przypadku regularnych miesiączek zbadaj ilość prolaktyny, testosteronu, kortyzolu, hormonów tarczycy w 5-7 dniu cyklu. Poziom progesteronu monitorowany jest w 20-22 dniu cyklu w celu oceny prawidłowego funkcjonowania ciałka żółtego, co pośrednio wskazuje, że doszło do owulacji. Jeśli miesiączka jest niespójna lub nieregularna, wykonujemy badanie hormonów przysadki mózgowej, która odpowiada za syntezę hormonów płciowych, a także estrogenów, hormonów nadnerczy i tarczycy.

Leczenie niepłodności będzie zależało od nieprawidłowości w badaniu krwi. Jeśli winowajcą jest niedoczynność tarczycy, w celu wyrównania niepłodności stosuje się L-tyroksynę i jej analogi.

Wzrost hormonu stymulującego pęcherzyki jajnikowe przysadki mózgowej powoduje zwrotne zwiększenie poziomu estrogenów, co powoduje amenorrhoea i niepłodność. W leczeniu stosuje się preparaty zawierające hormony płciowe (dwufazowe i trójfazowe doustne środki antykoncepcyjne), których zadaniem jest przywrócenie poziomu hormonów płciowych.

Zmniejszona ilość hormonów przysadki mózgowej powoduje amenorrheę hipogonadotropową, która często występuje z anoreksją. Hormonalna terapia zastępcza Femostonem w reżimie ciągłym. Po przywróceniu cyklu należy stymulować owulację produktami zawierającymi hormony luteinizujące i stymulujące pęcherzyki jajnikowe, w połączeniu lub oddzielnie (Follitrop, Pergoveris, Lutropin alfa, Pergonal).

Podwyższone stężenie męskich nadnerczowych hormonów płciowych (dehydroepiandrosteronu) jest często połączone z otyłością, cukrzycą i patologią sklerotycznych jajników. Leczenie powinno obejmować wszystkie patologie, w tym normalizację masy ciała, stężenia glukozy we krwi oraz usunięcie istniejących zmian nowotworowych jajnika. Jeśli poziom hormonu luteinizującego jest wysoki, wskazane jest przepisanie złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego o wysokiej zawartości żeńskich hormonów płciowych (Diane-35).

Recenzje

Nazwa tabletek hormonalnych pojawia się na wielu forach i portalach o zdrowiu kobiet. Badając statystyki, na podstawie recenzji kobiet przyjmujących hormonalne środki antykoncepcyjne, można zaprojektować ranking produktów, które mają największą liczbę pozytywnych odpowiedzi:

1. Pierwsze miejsce w recenzjach zajmuje trójfazowy środek antykoncepcyjny "Triquilar", który jest jak najbardziej zbliżony do fizjologii kobiecej funkcji tworzenia hormonów (85%).
2. Drugie miejsce zajmują produkty jednofazowe Logest i Mersilon, które mają minimalny wpływ na wagę pacjentów (80%).
3. Na trzecim miejscu jest produkt monofazowy Microgenon, który dobrze przywraca funkcje menstruacyjne (78%).
4. Czwarte miejsce w opiniach kobiet zajmuje Rigavidone, który pomaga złagodzić zespół napięcia przedmiesiączkowego (76%).
5. Piąte miejsce zajmuje Lindinet, który jest niskodawkowym monofazowym środkiem antykoncepcyjnym lekarstwo na antykoncepcja (75,5%).
6. Na szóstym miejscu znajdują się trójfazowe środki antykoncepcyjne Tri-Mersi i Milvane (74%).
7. Siódmą pozycję zajmuje monofazowy lek antykoncepcyjny Cece, który jest stosowany nie tylko do antykoncepcji, ale także do oczyszczania skóry z trądziku (73%).
8. Na ósmym miejscu recenzje kobiet umieściły Diane-35 i Novinet, które zwalczają zespół napięcia przedmiesiączkowego, trądzik i niestabilność cyklu (71%).
9. Na dziewiątej pozycji znajduje się monofazowy środek antykoncepcyjny Jeanine (68 procent).
10. Dziesiątym miejscem dzielą się Yarina i Sylest, podano informacje zwrotne od osób biorących udział w programie Z tego 66 procent to tabletki menopauzalne.

Przed zażyciem należy skonsultować się z lekarzem.