Most protetyczny: zdjęcia, rodzaje, opis, jak są wykonane

Mosty protetyczne (zdjęcia zamieszczone w artykule) we współczesnej stomatologii są optymalnym i najczęściej stosowanym sposobem przywrócenia integralności rzędu zębowego przy braku jednego lub kilku narządów żucia. Popyt jest wysoki i raczej nie spadnie w najbliższym czasie. Protezy mogą przetrwać do 10 lat przy właściwej i starannej pielęgnacji. Jakie są jednak mocne i słabe strony tych produktów?? Jest to szczególnie ważne przy wyborze rodzaju uzupełnienia protetycznego.

O zasadności zastosowania tego typu mostu decyduje specjalista, a jego zastosowanie jest uzależnione od wielu czynników. Zapoznajmy się z tym rodzajem uzupełnień protetycznych i wyjaśnijmy jakie są ich zalety i wady Zalety i wady Zalety i wady mostów protetycznych itp.

Co to jest most??

Ten rodzaj uzupełnienia to produkt protetyczny, który skutecznie wymaga zakotwiczenia po obu stronach jednego lub więcej brakujących zębów. Mosty protetyczne składają się z dwóch części:

• Korony główne - są one cementowane do naturalnych zębów podporowych, dzięki czemu cała konstrukcja jest mocno zakotwiczona.
• Część pośrednia to już sztuczny ząb zastępujący brakujący ząb, którego ilość jest równa długości ubytku.

Zęby podporowe muszą być wystarczająco mocne, aby wytrzymać wszystkie obciążenia, którym będą poddawane podczas żucia i gryzienia. Produkty te są odpowiednie dla ubytków bezzębnych, tzn. w przypadkach całkowitego braku zębów żucia. Jednak przed założeniem mostu musi być wszczepiony co najmniej jeden implant, który będzie stanowił podporę mostu. W przeciwnym razie konstrukcja jest częściowo usuwalna. Niektórzy specjaliści odradzają mosty protetyczne na przednich zębach, ponieważ istnieje ryzyko zwichnięcia korzenia aparatu podtrzymującego.

Postępy współczesnej stomatologii pozwalają przywrócić nie tylko estetyczny wygląd zębów, ale także ich funkcjonalność jako zamienników naturalnych narządów zgryzu. Dodatkowo, dzięki mostowi protetycznemu pacjenci nie muszą nawet zmieniać swojej diety.

Zalety mostów

Most stały ma określone atuty, inaczej niż możesz Zastosowanie protez ruchomych jest główną przyczyną ich powszechnego użycia? Do oczywistych zalet należą:

• Odbudowa jest szybka i bezbolesna.
• Naprawa mostów nie wymaga operacji.
• Przywrócony zostaje nie tylko wygląd zębów, ale również ich stan funkcjonalny.
• Dostosowanie do protez nie trwa długo - średnio zaledwie kilka minut to idzie 2 lub 3 dni.

Ponadto uzupełnienie jest integralną częścią twarzy i dlatego jest mało widoczne.

Zdecydowaną przewagą nad protezami ruchomymi jest to, że nie trzeba ich za każdym razem wyjmować do czyszczenia. Dla niektórych osób może to być żmudne zadanie. Mosty mogą być czyszczone w taki sam sposób jak naturalne zęby.

Odwrócona strona medalu

Jak każda konstrukcja protetyczna, wszystkie mosty stomatologiczne mają pewne wady, które należy brać pod uwagę w każdym przypadku. Główną wadą jest konieczność szlifowania zęba podporowego. Wniosek jest taki, że po takim urządzenie staje się bardziej kruche i szybciej się psuje. Ponadto stomatolog często musi usunąć nerw, a także wypełnić kanał korzeniowy, zanim będzie można wykonać uzupełnienie. Innymi słowy, aby umieścić tylko jeden most, dwa zęby są mechanicznie naruszone.

W rzadkich przypadkach może wystąpić reakcja alergiczna. Podrażnienie błony śluzowej może wystąpić również z powodu ścisłego dopasowania uzupełnienia. Ciężkie produkty mogą z czasem doprowadzić do zwiotczenia dziąseł.

Rodzaje mostów

Klasyfikacja mostów jest bardzo szeroka i obejmuje kilka kryteriów, wśród których są m.in

• Zbieżność z dziąsłem - konstrukcje płaskie, styczne, siodłowe (lub butt to butt).
• Technologia wykonania - mosty lutowane, jednoczęściowe, klejone.
• Stosowane materiały - cyrkon, ceramika, metal-ceramika, metal-on-metal, metal/plastik.

Rozważmy szczegółowo tę klasyfikację.

Wzory do spłukiwania

Pozostawiają przestrzeń pomiędzy produktem a błoną śluzową. Ułatwia to codzienną higienę.

Mostek styczny

Wielu pacjentów woli tę konstrukcję od innych uzupełnień protetycznych. Dziąsło jest dotykane tylko przez protezę z jednej strony (vestibular). Estetyka zębów nie ulega pogorszeniu, a uśmiech może być ukryty. Ponadto nie powoduje problemów z cząsteczkami jedzenia po każdym działaniu doustnym.

Utrata przednich zębów przyczynia się do zniekształcenia dykcji, dlatego ta konstrukcja jest najlepszym rozwiązaniem na uzupełnienie luki. Można uniknąć zapalenia błony śluzowej graniczącej z częścią pośrednią protezy.

Konstrukcja mostu siodłowego

Rzadko stosowane, głównie na zębach przednich. Produkt dobrze przylega do tkanek miękkich, ale wygląd wizualny może być zaburzony, co prowadzi do dyskomfortu psychicznego. W niektórych przypadkach jest to jednak najlepsze rozwiązanie, gdy nie ma konieczności wyboru.

Ten rodzaj mostu jest stosowany rzadko, ponieważ przyciąga on zbyt wiele drobnych cząstek pokarmu, co prowadzi do intensywnego rozwoju mikroorganizmów chorobotwórczych. Skutkuje to nieświeżym oddechem i zapaleniem dziąseł, czyli gingivitis.

Ci pacjenci, którzy ją mają, powinni zwrócić większą uwagę na higienę jamy ustnej.

Mosty lutowane

Podobnie jak wspomniane wcześniej modele siodełkowe, nie są powszechnie stosowane w gabinetach stomatologicznych. Cała konstrukcja składa się z tłoczonych koron (dla zębów podporowych), które są przylutowane do metalowych przestrzeni.

Ich główną wadą jest metalowy posmak w ustach, który jest nieprzyjemny dla każdego. W dodatku jakość pozostawia wiele do życzenia. Należy pamiętać, że korony te są zwykle wykonywane przy użyciu metali niepodobnych, co nieuchronnie prowadzi do powstania prądu galwanicznego. To z kolei prowadzi do różnych chorób zębów.

Na tym jednak wady się nie kończą - szkielet nie przylega dobrze do zębów podporowych. Powoduje to gromadzenie się cząstek pokarmu i płytki nazębnej. Rozwój próchnicy jest kwestią czasu, a jej znalezienie pod koroną jest bardzo trudne.

Całkowicie ceramiczna

Są one wykonywane w laboratorium na podstawie wycisków wykonanych przez lekarza. W celu uzyskania mocnych i trwałych mostów zębowych stosuje się połączenie chromu i kobaltu lub niklu. W rezultacie otrzymujemy stop, który jest godny pozazdroszczenia pod względem wytrzymałości, trwałości, a tym samym długiej żywotności. Ryzyko złamania, nawet przy znacznym obciążeniu, jest minimalne.

Wykonanie mostu protetycznego w całości odlewanego, którego zdjęcie przedstawiamy powyżej, wyklucza jakąkolwiek formę niedokładności - precyzja wykonania pracy jest wyjątkowa. Ponadto stosuje się stop z przewagą kobaltu i chromu, co eliminuje niejednorodności związane z koronami lutowanymi i tłoczonymi.

Produkty te mają jednak również swoje wady. Po pierwsze, metal jest widoczny w jama ustna, prowadzi to do nieco zniekształconego wyglądu estetycznego, choć anatomiczny kształt zębów jest w pełni odtworzony. Ale w razie potrzeby szkielet można ukryć pod materiałem ceramicznym lub plastikowym.

Po drugie, mosty protetyczne okazują się być dość ciężkie. W dużej mierze z tych powodów protezy te pełnią rolę taniego zamiennika dla zębów bocznych.

Urządzenia do klejenia

Jakie są najlepsze mosty protetyczne?? Uzupełnienia adhezyjne to prawdziwy przełom w stomatologii! Główną zaletą tych protez jest to, że zdrowe zęby podporowe nie muszą być preparowane. Trzeba je jednak leczyć, ale na znacznie mniejszą skalę. Dodatkowo nie trzeba usuwać nerwu zębowego, dzięki czemu jednostka pozostaje żywa. Fabrykacja jest możliwa w jamie ustnej w ciągu jednej wizyty.

Do zdrowych zębów podporowych przykleja się pasek z włókna szklanego, a do niego za pomocą materiału fotopolimerowego przykleja się żywicę kompozytową. Produkty klejowe mają jednak tę wadę, że kolor żywicy zmienia się z czasem. Ponadto sama proteza nie jest tak wytrzymała jak uzupełnienia lutowane czy odlewane.

Ditlenek cyrkonu

Jest to niemal idealny wybór dla mostów protetycznych na dolnych zębach. Są one wytwarzane przy użyciu taśmy polimerowej wzmocnionej włóknem szklanym, a następnie łączone z ich żywicznymi odpowiednikami innowacyjna technologia CAD/CAM. Początkowo model jest projektowany w trzech wymiarach na komputerze. Sama proteza jest następnie frezowana z bloku za pomocą frezarki.

Istnieją dwie wersje takich uzupełnień. W pierwszym przypadku odlewany jest szkielet, a na niego nakładana jest porcelana medyczna. Efektem końcowym jest produkt jak najwierniej przypominający naturalny ząb. Mają nawet przezierność zbliżoną do naturalnego szkliwa. Ale ten materiał jest podatny na odpryski.

Inną możliwością jest wykonanie ich z monolitycznego bloku. W rezultacie otrzymujemy bardziej wytrzymałą protezę. Ale są też niuanse. Produkty mają nienaturalny biały odcień. Po drugie, przezroczystość właściwa dla naturalnych zębów w ogóle nie występuje.

Nie przeszkadza to jednak w określeniu pewnych zalet, jeśli chodzi o podjęcie decyzji, które mosty stomatologiczne są najlepsze:

• Wytrzymałość protezy jest równa wytrzymałości uzupełnień metalowych.
• Jedyne i optymalne rozwiązanie w przypadku braku trzech lub więcej zębów w rzędzie.

Ponadto nadają się one nie tylko do bocznych ubytków, ale mogą być również stosowane do zastąpienia brakujących elementów przednich.

Ceramika

W tym przypadku mówimy o systemie E-Max. Wśród dużej liczby protez stałych, produkty te wyróżniają się również wysokimi walorami estetycznymi. Kolor sztucznych uzupełnień zębów dobierany jest na podstawie Charakterystyka anatomiczna pacjenta. Ze względu na wysoką przejrzystość, zęby te są praktycznie nie do odróżnienia od naturalnego szkliwa.

Równocześnie jednak należy wziąć pod uwagę pewne wady:

• Sam materiał jest raczej kruchy, co sprawia, że nadaje się do zastępowania kłów i siekaczy. Tylko w rzadkich przypadkach mogą być stosowane w miejsce zębów przedtrzonowych; a tylko w rzadkich przypadkach mogą być stosowane w miejsce zębów przedtrzonowych. Ze względu na swoją kruchość nie nadają się na zęby trzonowe, ponieważ są one często poddawane dużym obciążeniom, którym ceramika nie jest w stanie sprostać.
• Można zastąpić tylko jeden ząb, co nie jest rozwiązaniem w przypadku wielu braków zębowych.
• Wysoki koszt - materiał jest bardzo drogi.

Jedyną zaletą tego typu uzupełnień protetycznych jest znikomy zakres opracowania zębów kotwiczących.

Porcelana łączona z metalem

Jest to już opcja preferowana materiał dla Nawet na trzonowcach. Zasadniczo jest to metalowa rama, na której osadzona jest masa porcelanowa. Ze względu na sam brak przezierności, protezy te nie powinny zastępować ani kłów, ani siekaczy. Należy pamiętać o jednej dodatkowej kwestii: z czasem powtarzający się kontakt dolnej części protezy z błoną śluzową powoduje stopniowe obniżenie się dziąsła (recesja) i odsłonięcie metalu. Dodatkowo tkanka miękka przybiera niebieskawy odcień.

Oprócz modeli standardowych dostępne są również inne opcje dla. Należą do nich uzupełnienia estetyczne - na licówkę stosuje się droższy materiał ceramiczny. Inną odmianą są mostki montowane na ramionach - ich także dolną część Licówka ceramiczna, która zapobiega cofaniu się dziąseł i powstawaniu siniaków.

Metal

Mosty metalowe są rozpowszechnione od pewnego czasu. Dziś jednak używa się ich coraz rzadziej, co spowodowało przesunięcie tych przedmiotów do kategorii tanich konstrukcji ortopedycznych. Jest to zrozumiałe - produkty wykonane z metalu mają wiele wad. A wśród nich możemy wyróżnić te:

• Estetyka pozostawia wiele do życzenia - metalowy most w brakującym zębie źle wygląda na tle naturalnego szkliwa.
• Słaba zgodność brzeżna powoduje uraz tkanek miękkich i komplikuje procedury czyszczenia.
• Prądy galwaniczne są niemal stałym towarzyszem metalowych mostów, prowadząc do galwanozy i innych poważnych powikłań.
• Korona zęba ulega stopniowemu zniszczeniu.

Oczywiście są też zalety, takie jak niska cena i odpowiednio wysoka odporność. Ich zastosowanie wymaga również jedynie minimalnego cięcia zębów podporowych. Wspomniane wcześniej konstrukcje lutowane i całkowicie metalowe odnoszą się do mostów metalowych.

protezy metalowe

Mosty te można uznać za rodzaj stałej protezy metalowej. Tutaj szkielet wykonany jest z metalu z warstwą plastiku na wierzchu. Dzięki temu otrzymujemy produkt o wyższych walorach estetycznych niż odpowiedniki wykonane w całości z metalu.

Ze względu na przystępną cenę, mosty metalowe (często stosowane po usunięciu zęba) mają te same wady co mosty pełnoceramiczne, jednak zalety mostów metalowych nie są tak duże jak w przypadku mostów pełnoplastycznych. Istnieje również szereg niuansów, których nie należy lekceważyć:

• Protezy plastikowe są podatne na odpryski;
• w górnej części protezy pojawiają się pigmenty, co powoduje przebarwienia i zaciemnienia;
• Cała konstrukcja wygląda nieporęcznie i często wyróżnia się na tle pozostałych zębów.

Wszystkie te i wiele innych szczegółów należy wziąć pod uwagę, zanim podejmie się decyzję, jaką propozycję ortopedyczną chce się kupić. Jak widać, każdy z nich ma wady i zalety. Dlatego w każdym przypadku trzeba znaleźć odpowiednią równowagę.

Most lub implant?

Wielu pacjentów w gabinetach stomatologicznych zastanawia się, czy woli most czy implant? Wszystko zależy od sytuacji. W przypadku braku Możesz mieć jeden lub więcej aparatów ortopedycznych, samodzielnie lub w połączeniu Dwa zęby lepiej nadają się na implanty.

Stomatolodzy muszą dokonać świadomej oceny, czy lepszym wyborem będzie most protetyczny czy implant stan ogólny zdrowie swoich pacjentów. Korzyści z zastosowania implantu są oczywiste - element jest wszczepiany w samą strukturę kostną, która następnie tworzy naturalne obciążenie podczas procesu żucia. Z kolei pozwala uniknąć zaniku kości w szczęce, ponieważ w miejscu brakujących jednostek kość wiotczeje.

Być może jedyną wadą implantów jest wysoki koszt zabiegu. Dlatego w przypadku konieczności leczenia długotrwałej wady (3 lub więcej jednostek w rzędzie) umieszczenie mostu jest korzystne ekonomicznie.

Umieszczanie mostów

Procedurę zastąpienia tylnych i przednich górnych zębów mostem (lub dolnych zębów) można podzielić na kilka części:

• W pierwszej kolejności badana jest jama ustna pacjenta. W przypadku występowania śladów próchnicy i innych problemów stomatologicznych konieczne są działania profilaktyczne, w tym usuwanie płytki i kamienia nazębnego.
• W razie potrzeby usuwa się nerw zębowy, ale w większości przypadków utrzymuje się przy życiu samą jednostkę.
• Następnie następuje preparacja substancji zęba za pomocą wiertarki. Ogólnie rzecz biorąc, szkliwo i zębina są usuwane z górnej powierzchni o 1,5-2,5 mm, a z powierzchni bocznej o 1-1,5 mm. Wszystko zależy od rodzaju uzupełnienia, które ma być zamontowane.
• Wrażenie robi.
• W laboratorium wykonuje się model gipsowy na podstawie wycisków.
• Następnie wykonywane jest uzupełnienie - w zależności od stopnia skomplikowania może to trwać od 1 tygodnia do miesiąca.
• W ostatnim etapie gotowa proteza jest cementowana do zębów podporowych.

Jak można zaobserwować, leczenie protetyczne można przeprowadzić podczas dwóch wizyt w gabinecie stomatologicznym. Za pierwszym razem dentysta przygotowuje usta i pobiera wycisk, za drugim most jest mocowany.

Podczas wykonywania mostu dentysta zakłada tymczasowe plastikowe wypełnienia, aby chronić leczone zęby podczas wykonywania uzupełnienia.

Ile kosztuje wykonanie mostu protetycznego??

Ile kosztuje wykonanie mostu?? Wiele czynników odgrywa tu rolę. Na cenę końcową składa się koszt renowacji i pracy specjalisty. Należy również rozważyć dostępność niezbędnych procedur dla etap przygotowania ubytek zębowy dla protetyki.

Najtańszym rozwiązaniem jest proteza z tworzywa sztucznego, natomiast najdroższe egzemplarze wykonane są z dwutlenku cyrkonu. Ponadto należy również wziąć pod uwagę politykę cenową samych klinik stomatologicznych. Średnio za najtańsze rozwiązanie można zapłacić od 3 do 5 tysięcy rubli. Koszt droższych uzupełnień protetycznych zaczyna się co najmniej od 20 tys. euro.

Most na implantach

Nie tylko zęby (po zastosowaniu odpowiednich zabiegów), ale także implanty mogą służyć jako podpora mostu. Są plusy i minusy obu rozwiązań. Rozważ kilka istotnych różnic pomiędzy tymi dwoma opcjami. Dla porządku i w celu uniknięcia kalamburów będziemy nazywać mosty wsparte na implantach innowacyjnymi.

Teraz czas przejść do różnic pomiędzy mostami opartymi na implantach a uzupełnieniami protetycznymi (naturalne zęby):

• W przeciwieństwie do wersji klasycznej, konstrukcja wsparta na implantach może służyć przez długi czas - 15 do 20 lat. Protezy z naturalnych zębów wytrzymają najwyżej 5 lat.
• Tradycyjny sposób nie pozwala na całkowitą wymianę całego rzędu zębów, tzn. gdy brakuje wszystkich jednostek. W przypadku mostu opartego na implantach nie jest to problem.
• Dzięki innowacyjnym protezom obciążenie żucia w szczęce jest rozłożone równomiernie, jak w przypadku wszystkich zdrowych zębów.
• Tradycyjna metoda protetyczna nie ma tak długiego czasu implantacji jak metoda innowacyjna. W tym drugim przypadku może to trwać od 3 do 6 miesięcy.
• W przypadku mostów opartych na implantach, zęby nie są naruszone zdrowy zęby.

Najważniejszą różnicą pomiędzy mostami na implantach a uzupełnieniami protetycznymi jest ich koszt.

Zastosowanie implantów wiąże się z pewnymi zaletami, które mogą przewyższać zalety tradycyjnych mostów. Ale koszty też są bardzo wysokie. Dlatego też czasami jedynym rozsądnym rozwiązaniem jest wciąż decydowanie się na most protetyczny na zdrowych zębach.