Krwawienie wewnątrzmaciczne: pierwsze oznaki, objawy, diagnostyka. Jak zatrzymać krew?

Doświadczony lekarz może powiedzieć, jak rozpoznać i zatrzymać krwawienie wewnątrzmaciczne. Stan ten oficjalnie nazywany jest dysfunkcyjnym (jako objaw zaburzeń układu rozrodczego) lub położniczym (ciąża i połóg) krwawieniem z macicy. Te określenia sugerują stan patologiczny, w którym Macica staje się źródłem obfitego wypływu krwi. Spośród innych wariantów zaburzeń hormonalnych charakteryzuje się najbardziej wyrazistymi objawami. Najczęściej jest to spowodowane problemami z wytwarzaniem hormonów płciowych, które są niezbędne dla organizmu kobiety.

Informacje ogólne

Jakie więc mogą być przyczyny i objawy krwawienia wewnątrzmacicznego? Wiadomo, że patologia nie jest ograniczona do wieku. Zwyczajowo dzieli się przypadki na grupy ze względu na wiek pacjenta. Juwenalia ustala się, jeśli krwawienie towarzyszy okresowi dojrzewania i jest stwierdzane u dziewcząt w wieku 12-18 lat. W wieku 18-45 lat kobiety są w okresie rozrodczym, co narzuca im swoją specyfikę. Wreszcie krwawienie może pojawić się w wieku 45-55 lat, kiedy to jajniki ulegają degradacji. Czyli w okresie menopauzy.

Trzeba zgłosić się do lekarza, który jest w stanie pomóc, który zna się na leczeniu krwawień, jak wybrać Skuteczne leczenie i jak zatrzymać krwawienie wewnątrzmaciczne. Istnieje kilka kluczowych oznak pozwalających odróżnić nieprawidłowości od krwawienia podczas miesiączki.

Ważne jest, aby dowiedzieć się, ile tracisz. Kobieta podczas miesiączki traci do 80 ml krwi. Jeśli jest patologiczny, objętość jest większa. Jeśli musisz często zmieniać podpaski, a odstępy między zmianami wynoszą 1-2 godziny, to prawdopodobnie nie jest to twoja zwykła miesiączka. Wzrasta również czas trwania wyładowania. Jeśli miesiączka krwawi przez trzy do siedmiu dni, może być konieczne używanie podpasek przez tydzień lub dłużej, jeśli masz krwawienie maciczne. Możesz krwawić po odbyciu stosunku płciowego. Krwawienie to pojawia się w różnych okresach życia, w tym w okresie menopauzy, kiedy ustała regularna menstruacja.

Kształty i rodzaje

W medycynie wyróżnia się kilka rodzajów krwawień z macicy. Może wystąpić nawet u niemowlęcia. Wszystkie te przypadki są klasyfikowane jako krwotok noworodkowy. Wydzielina z pochwy w tym wieku nie jest znacząca. Stan ten utrwala się zwykle w pierwszych dniach po urodzeniu. Uważa się, że zjawisko to jest spowodowane nagłą i silną zmianą poziomu hormonów. Nie jest wymagane żadne szczególne leczenie.

Krwawienie przed okresem dojrzewania może dotyczyć dziewczynek już w wieku około 10 lat. Takie nieprawidłowości są stosunkowo rzadkie. Przyczyną jest najczęściej aktywnie wytwarzający hormony guz zlokalizowany w jajnikach i wydzielający do krwiobiegu duże ilości hormonów płciowych. Medycznie stan ten określa się jako fałszywe dojrzewanie.

Krwawienie młodzieńcze może dokuczać między 12 a 18 rokiem życia. Zaburzenia krwawienia mogą rozwijać się organicznie w okresie rozrodczym. Wystąpienie nieprawidłowości jest prawdopodobne w czasie ciąży lub podczas porodu dziecka.

Krwawienie menopauzalne spowodowane korektą tła hormonalnego. U niektórych osób krwawienie jest sygnałem zaburzeń układu rozrodczego.

Typ przełomowy

Czasami wydzielina jest przełomowym zaburzeniem krwawienia. Jest to zwyczajowe określenie stanu wynikającego ze stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Możliwa słaba, krwawa wydzielina. Jeśli kobieta zgłosi się z powodu tych uciążliwych objawów, lekarz założy, że ich przyczyną jest adaptacja organizmu do leku.

Nie należy traktować przełomowego upustu krwi jako mało istotnego stanu patologicznego, nawet jeśli jego objętość jest niewielka. Lekarz specjalista powinien być skonsultowany natychmiast po zauważeniu objawów.

Jeśli osoba zaczyna bardziej krwawić, może zostać skierowana na dodatkowe badania, które wskazują na problem w narządach rozrodczych. Jeśli kobieta używa urządzenia wewnątrzmacicznego, wydzielanie krwi może świadczyć o uszkodzeniu ścian narządu tym urządzeniem. Jeśli zostało to spowodowane przez IUD, krwawienie z IUD nie ustanie, dopóki nie zostanie ona usunięta. Procedura nie może być opóźniona.

Nastolatki a problemy zdrowotne

Stosunkowo często zdarza się, że kliniki ginekologiczne Młode dziewczyny w towarzystwie matek, zainteresowane poznaniem przyczyn i objawów krwawienia wewnątrzmacicznego. Przypadki nieprawidłowości u młodzieży nie są rzadkie. Okres dojrzewania, który zwykle ma miejsce między 12 a 18 rokiem życia, nie jest łatwy dla organizmu człowieka i dlatego możliwe są różne zaburzenia. Lekarze diagnozują u dużego odsetka młodych dziewcząt dysfunkcję jajników, która właśnie powoduje krwawienie. Może to być spowodowane częstymi przeziębieniami, przewlekłym ogniskiem zakaźnym, a nawet nadmierną aktywnością fizyczną. Zdarzały się przypadki, że dysfunkcja jajników pojawiła się w wyniku urazu psychicznego lub nieprawidłowej diety czy reżimu żywieniowego.

Obserwuje się zależność od pory roku. Wiele osób krwawi w zimie, na wiosnę. W większości tych przypadków nie dochodzi do owulacji. Lekarz, który zna rodzaje i pierwsze objawy krwawienia wewnątrzmacicznego, znacznie rzadziej podejrzewa, że przyczyną tego zjawiska u nastolatki jest poważna choroba.

Upływ krwi może być spowodowany procesami nowotworowymi zlokalizowanymi w jamie macicy, szyjce macicy, jajnikach. Istnieje możliwość wystąpienia problemów z krzepnięciem krwi. Omawiana wydzielina może wskazywać na gruźlicę dotykającą układu rozrodczego. Głównym ryzykiem związanym z tym okresem przedłużonego, obfitego krwawienia jest rozwój anemii. Przypadki nieletnich zaleca się traktować jak pacjentów stacjonarnych.

Przed, w trakcie i po menopauzie

Menopauzie towarzyszą różne zmiany w organizmie. Aby je kontrolować, należy ściśle monitorować stan zdrowia. Premenopauzie stosunkowo często towarzyszy nieprzewidywalne upuszczanie krwi z narządów rodnych. Spośród innych nieprawidłowości ginekologicznych, te są najczęstsze.

Możliwy wypływ krwi z powodu chorób poszczególnych narządów tworzących układ rozrodczy. Upławy są prowokowane przez zaburzenia równowagi hormonalnej, przyjmowanie leków. W tym drugim przypadku wyładowanie nazywane jest jatrogennym. Wreszcie, w przypadku krwawienia wewnątrzmacicznego, diagnostyka może ujawnić choroby dotyczące narządów spoza układu rozrodczego. Wiadomo, że przypadki wskazują na zaburzenia tarczycy lub problemy z krzepnięciem krwi.

Jeśli kobieta w wieku 40 lat lub więcej udaje się do lekarza z powodu krwawienia, lekarz z pewnością zaleci pewne badania. Trzeba pamiętać, że obecny poziom nauk medycznych jest niewystarczający i dlatego trudno jest prawidłowo zdiagnozować krwawienie w premenopauzie.

Zmiany hormonalne towarzyszące temu etapowi prowadzą do spontanicznej zmiany wzorca miesiączkowania. Zmiany w czasie trwania, intensywności, regularności. Zdarza się, że wydzielina miesiączkowa ustaje na 1-2 miesiące z późniejszym wznowieniem. Zjawisko to nie jest uważane za patologiczne i nie wymaga leczenia.

Czy powinna iść do lekarza??

Istnieją pewne oznaki i objawy krwawienia wewnątrzmacicznego, które powinny skłonić kobietę do wizyty u lekarza. Jeśli przepływ krwi jest bardzo obfity, jeśli zauważysz skrzep krwi między miesiączkami lub krwawienie z pochwy, powinnaś skorzystać z pomoc medyczna. Na stronie problemy zdrowotne U kobiet przed menopauzą krótkie cykle poniżej 21 dni i przedłużające się krwawienia. Możesz spodziewać się, że trwają one do trzech dni dłużej niż normalny cykl menstruacyjny; czasami są nawet dłuższe. Jeśli kobieta nie miała trzech lub więcej kolejnych Cykle menstruacyjne, Jeśli kobieta krwawi, ale ma krwotok, należy podejrzewać patologiczną przyczynę i zgłosić się do lekarza na wizytę.

Po zatrzymaniu krwawienia wewnątrzmacicznego u pacjentki lekarz wyjaśnia, co się stało, proponuje badanie w celu ustalenia przyczyny, opisuje sytuację.

W przypadku zdiagnozowania menopauzy, każdy wypływ krwi jest patologiczny. Oznacza to, że pojawienie się śladów krwi na bieliźnie jest wystarczającym powodem do wizyty u lekarza. Wiele osób błędnie uważa, że wydzielina z pochwy w czasie menopauzy jest normą. Jest to poważny i niebezpieczny mit i niezrozumienie. Objaw wskazuje na stan zdrowia organizmu i tylko lekarz może ocenić jego zakres.

Co ją powoduje?

Lekarze doskonale wiedzą, że krwawienie wewnątrzmaciczne jest często objawem poważnej choroby. Wydzielina krwi może sygnalizować zapalenie szyjki macicy. Mięśniak pokazuje podobną zmianę. Istnieje możliwość wystąpienia atrofii. W rzadkich przypadkach krew wskazuje na chorobę nowotworową. Prawdopodobieństwo takiego wyjaśnienia zrzutu jest niskie, ale nie można go wykluczyć. Rak może dotyczyć macicy, szyjki macicy, jajników, endometrium. Ustalenie, które z powyższych zjawisk występują, a które choroby zdecydowanie nie, jest dość problematyczne we własnym zakresie. Wiadomo, że wiele chorób ma długi okres latencji. Wczesne rozpoznanie jest możliwe tylko wtedy, gdy kobieta zwróci uwagę O wydzielinie należy poinformować lekarza, który obejrzy ją w celu ustalenia przyczyn.

Dopiero po ustaleniu przyczyny wyładowania można wybrać działania terapeutyczne. Leczenie krwawienia wewnątrzmacicznego często polega na przyjmowaniu leków hormonalnych. Sięga się po nie w przypadku stwierdzenia zaburzeń w stężeniu związków aktywnych w krwiobiegu. Może zostać wykryta patologia organiczna, która jest przyczyną krwawienia. Lekarz wybierze kurs w oparciu o konkretną chorobę. W celu określenia najlepszego sposobu postępowania, zlecone zostaną badania i testy, które szczegółowo wyjaśnią stan zdrowia zdrowie pacjenci.

Absolutorium jest nie tylko dysfunkcyjne

Oceniając objawy krwawienia wewnątrzmacicznego, lekarz ustali, czy jest to typ dysfunkcyjny, czy patologia położnicza. Pierwszy z nich, jak wspomniano wyżej, wynika z chorób, patologii, dysfunkcji narządów wchodzących w skład układu rozrodczego. Krwawienie może towarzyszyć owulacji.

Odmiana położnicza to wydzielina, która przeszkadza kobietom noszącym dzieci. Mogą one również wystąpić podczas porodu. Krwawienie pojawia się czasem u kobiet, które już urodziły. Zwykle pojawiają się one zaraz po porodzie. Głównym zagrożeniem jest nagły, towarzyszący aktywnej utracie krwi. Aby złagodzić stan kobiety, trzeba ją pilnie zawieźć do kliniki położniczej, gdzie lekarze wybiorą najlepszy program.

O diagnozie

Należy zgłosić się do kliniki przy pierwszych objawach krwawienia wewnątrzmacicznego. Diagnostykę schorzenia rozpoczyna się od wywiadu z pacjentką, zebrania jej historii choroby. Kobieta zostaje umieszczona na fotelu ginekologicznym, wykonywane jest badanie miejscowe. W razie potrzeby mogą zlecić badanie krwi, badanie moczu, specjalistyczne badania, takie jak biopsja szyjki macicy lub koloskopia. Czasami potrzebne jest leczenie diagnostyczne. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie badania USG miednicy.

Niuanse opieki

Przy pierwszych objawach krwawienia wewnątrzmacicznego konieczna jest wizyta u ginekologa. Jeśli krwawienie jest obfite, jeśli kobieta w ciąży lub kobieta, która niedawno urodziła dziecko, potrzebuje karetki pogotowia.

Nie zaleca się próbować leczyć krwawienia na własną rękę za pomocą środków ludowych. Czasami lekarz powie ci o prostych ziołowych środkach, które działają w twoim przypadku, ale będą to środki zwalczające podstawową przyczynę dolegliwości. Aby wybrać własne opcje z arsenału medycyna tradycyjna jest zdecydowanie odradzany. Jeśli jest on zaburzony, pomóc może leczenie hormonalne. Najczęściej przepisywane są doustne środki antykoncepcyjne. Produkty farmaceutyczne stabilizują tło hormonalne. Jednak niewłaściwe stosowanie może pogorszyć stan i wywołać nową falę krwawienia.

Aby szybko ją zatrzymać, mogą zalecić wyłyżeczkowanie ścian macicy. Zabieg wykonuje się tylko w okresie rozrodczym i u kobiet po menopauzie. Głównym celem działania jest szybkie i skuteczne zatrzymanie wypływu krwi. Przyczyna krwawienia jest ustalana w trakcie leczenia. Wyłyżeczkowanie macicy u nastolatek, młodych kobiet, a zwłaszcza tych, które jeszcze nie rodziły, powinno być wykonywane tylko wtedy, gdy zależy od tego życie pacjentki.

Terapia - co jeszcze jest ważne?

Oprócz pierwszej pomocy, leczenie krwawienia wewnątrzmacicznego polega na terapii objawowej. Jeśli krwawienie spowodowało u kobiety utratę dużej ilości krwi, zaleca się leczenie inwazyjne w celu przywrócenia organizmu. Wielu ludziom przepisuje się leki przeciwko anemii. Jeśli niedokrwistość jest bardzo ciężka, mogą być przepisane leki wskazane dla niedokrwistości do stosowania w iniekcjach. Jeśli dolegliwości są stosunkowo łagodne, wystarczą leki doustne.

Ogólne leczenie odtwórcze. Pacjent powinien przyjmować witaminy. Zalecane są produkty, które zwiększają naturalne mechanizmy obronne organizmu. Pomocne są antyoksydanty. Wiadomo, że krwawienie jest bardzo często spowodowane wpływem stresu i zaburzeniami psycho-emocjonalnymi. Na takim tle mogą być podawane środki uspokajające. Jeśli kobieta boryka się z nieprawidłowościami układu rozrodczego w wyniku niewłaściwego stylu życia, dostosowania diety, doradzenia rezygnacji Skończ z niezdrowymi nawykami.

Co należy zrobić w pierwszej kolejności

Niewielu naszych rodaków wie, jak powinna wyglądać pierwsza pomoc. Krwawienie wewnątrzmaciczne może być bardzo ciężkie. Chodzenie na własną rękę do przychodni, gdzie może być lista oczekujących lub umówionych wizyt, jest w tym stanie bez sensu.

Zadaniem kobiety jest wezwanie karetki. Jest to szczególnie ważne w czasie ciąży lub gdy stan kobiety stopniowo się pogarsza. Wiadomo, że zwłoka może mieć poważne konsekwencje, więc nie należy podejmować niepotrzebnego ryzyka. Lekarz, który przybywa na miejsce zdarzenia, ocenia stan i analizuje, jakie są najprawdopodobniej przyczyny zjawiska. W czasie oczekiwania na lekarza kategorycznie nie wolno rozgrzewać podbrzusza poduszką grzewczą ani zanurzać się w gorącej lub nawet ciepłej kąpieli. Żadne dupki nie są dozwolone. Nie należy stosować leków pobudzających skurcze macicy. W niektórych przypadkach są one wskazane, w innych mogą być bardzo szkodliwe. Tylko lekarz może ocenić, kiedy takie leki są potrzebne.

Najpierw kodeks postępowania jeśli masz oznaki krwawienia wewnątrzmacicznego - zapewnij sobie odpoczynek w łóżku. Połóż się poziomo na plecach z lekko uniesionymi nogami. Dla większego komfortu pod kończyny podkłada się wałek lub poduszkę. Im większa utrata krwi, tym mniejsze ryzyko utraty przytomności przy tej pozycji. Zmniejsza się ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań. Krew będzie odpływać do ważnych organów, dzięki czemu pacjent może czekać na przyjazd karetki ze stosunkowo niewielkim ryzykiem.

Ponadto ważne jest, aby pić jak najwięcej. Oczywiście najlepszym rozwiązaniem jest podanie kroplówki z roztworem fizjologicznym, ale nie każdy ją ma, zwłaszcza w macicy w domu. Obfita ilość picia - herbata, woda, sok z dzikiej róży - to substytut. To w pewnym sensie kompensuje utratę płynów ustrojowych z powodu krwawienia. Jeśli będziesz pić słodzone płyny, glukoza uzupełni tkanki, co jest szczególnie ważne dla unerwienia mózgu. Odwar z owoców dzikiej róży jest wzbogacony o kwas askorbinowy, Wzmacnia to ściany naczyń krwionośnych, dzięki czemu krwawienie jest nieco mniej obfite.

Co jeszcze pomoże

W przypadku oznak krwawienia wewnątrzmacicznego pomocne jest chłodzenie dolnej części brzucha. Można zastosować okład z lodu wypełniony lodem. Wstępnie owinąć obiekt w tkaniny, w przeciwnym razie organy mogą zostać odmrożone. Alternatywnie napełnij butelkę lub butelkę z gorącą wodą zimną wodą i użyj jej do miejscowego schłodzenia dotkniętego obszaru. Jeśli wybrano lód, nie powinien on trwać dłużej niż kwadrans, a po nim powinna nastąpić pięciominutowa przerwa. Możesz chłodzić swoje ciało lodem nie dłużej niż dwie godziny. Z powodu zimna naczynia krwionośne są nieco zwężone, więc krew nie płynie tak aktywnie, łatwiej jest czekać na przyjście lekarza.

Gdy tylko lekarz przybędzie, poda pacjentce leki, które poprawią jej stan. Lekarze mają do dyspozycji szeroką gamę urządzeń hemostatycznych. Surowo zabronione jest ich podejmowanie na własną rękę. Do samoleczenia ucieka się tylko w skrajnych sytuacjach, gdy nie ma absolutnie żadnej możliwości szukania profesjonalnej pomocy.

O środkach zaradczych

Może być zalecone przyjmowanie glukonianu wapnia, gdy tylko zostanie zdiagnozowana przyczyna krwawienia wewnątrzmacicznego. Lek należy stosować do czterech razy na dobę po jednej tabletce. Alternatywą jest przyjmowanie ćwierć grama leku Dicyconan cztery razy dziennie. Twój lekarz może zdecydowanie zalecić przyjmowanie grama witaminy C każdego dnia. Vicasol może być przepisany trzy razy dziennie. Pojedyncza dawka to 0,015 g. Kwas aminokapronowy jest również stosowany w leczeniu. Lek podaje się do pięciu razy na dobę po 30 ml jednorazowo.

Na różne przyczyny krwawienia wewnątrzmacicznego przydatne są: pieprz wodny, nalewka z pokrzywy. Produkt stosuje się trzy razy dziennie. Takie produkty farmaceutyczne tonizują mięśnie macicy i poprawiają ich funkcjonowanie.

Wszystkie leki stypizujące powinny być stosowane wyłącznie z przepisu lekarza. Kobiety w ciąży powinny zachować szczególną ostrożność. Możliwość wystąpienia działań niepożądanych. Są one uzależnione od wybranego leku, schematu dawkowania, cech osobniczych i tolerancji leku.

Leczenie hormonalne

W przypadku zdiagnozowania zaburzonego krwawienia wewnątrzmacicznego i przewiezienia do szpitala, w ramach leczenia można podać hormonalne środki farmakologiczne zapobiegające krwawieniu. Częściej stosuje się wielofazowe tabletki antykoncepcyjne będące połączeniem obu rodzajów.

Na szczególną uwagę zasługują Regulon, Janine. Pierwszego dnia należy przyjąć od trzech do sześciu kapsułek. Każdego kolejnego dnia dawkę zmniejsza się o jedną tabletkę w stosunku do poprzedniej. Jeśli na początku dostaje pięć tabletek, to na drugi dzień dostaje cztery i tak dalej. Gdy kobieta osiągnie jedną kapsułkę, dawkowanie jest stałe. Czas trwania kursu wynosi 21 dni.

W leczeniu hormonalnym krwawień wewnątrzmacicznych praktykuje się stosowanie gestagenów. Linestrenol (10 mg), Didrogesteron (10 mg). Produkty zawierające 5 mg norethisteronu w każdej tabletce są dobrze sprawdzone. Ta metoda jest odpowiednia, jeśli krwawienie jest stosunkowo mało aktywne i nie ma anemii. Takie podejście nie ma znaczenia w przypadku ciężkiej anemii. Trzy do pięciu kapsułek podaje się pierwszego dnia i taką dawkę utrzymuje się do czasu ustania wydzielania. Następnie dostosowuje się dawkę z przerwą od dwóch do trzech dni i przyjmuje się jednorazowo 1 tabletkę.

W razie potrzeby?

Stosowanie hormonalnych środków farmakologicznych jest zalecane tylko w przypadku rozpoznania zaburzeń krwawienia wewnątrzmacicznego. Tego typu leków nie należy przepisywać, jeśli u kobiety podejrzewa się proces nowotworowy w macicy. Młode kobiety i kobiety, które wcześniej nie rodziły, mogą stosować terapię hormonalną. Produkty mogą być również stosowane, jeśli kobieta w ciągu ostatnich trzech miesięcy przeszła diagnostyczne łyżeczkowanie macicy i lekarz nie wykrył żadnych nieprawidłowości.

Leczenie w szpitalu

Oprócz hormonalnych środków farmakologicznych, kobieta hospitalizowana z powodu krwawienia wewnątrzmacicznego jest zwykle leczona preparatami zatrzymującymi niekontrolowaną utratę krwi. Kwas aminokapronowy podaje się do pięciu razy na dobę. Pięcioprocentowy roztwór jest wskazany do wstrzykiwań. Dawka wynosi 100 ml. Doustnie stosować lek do pięciu razy dziennie, dawka wynosi 30 ml.

Domięśniowo podaje się etamsilat sodu. W aptekach sprzedawany jest pod nazwą "Dicinon". Pojedyncza dawka 2 ml. Częstotliwość od jednego do czterech wstrzyknięć na dobę. Przebieg leczenia: jeden tydzień. Ewentualnie cztery razy dziennie doustnie, w postaci tabletek. Dawka wynosi ćwierć grama.

Tranexam jest wskazany w przypadkach obfitego sączenia krwi. Czas stosowania waha się od trzech do czterech dni, przy czym do czterech użyć dziennie. Dawka wynosi od grama do półtora grama.

Krwawienie z macicy może mieć wiele różnych przyczyn. W celu zapewnienia właściwego leczenia, należy poddać się badaniu i zlecić wykonanie jednej z tych czynności.