Leki na toksyczność w ciąży: przegląd, metody stosowania

Słowo "toksykoza" zna prawie każda kobieta w ciąży. Dla większości ciężarnych matek wiąże się z poranną sennością, nudnościami i wymiotami. Toksyczność rozpoczyna się zwykle w 5-6 tygodniu ciąży i trwa do końca pierwszego trymestru. Te kobiety, które szczególnie mocno przeżywają ten okres w swoim życiu, muszą chodzić do lekarza po leki i przyjmować różne leki na toksemię. Przegląd najbardziej Popularne leki przepisywane przez ginekologów i sposób ich stosowania przedstawiamy w naszym artykule.

Toksyczność i jej przyczyny

Nudności i wymioty są przyczyną wszystkich ciążowych nieszczęść u 70% kobiet: u niektórych tylko rano, u innych przez cały dzień. Ten bolesny stan to toksykoza. I choć w krajach zachodnich termin ten porzucono już dawno temu, w byłym Związku Radzieckim jest on tak zakorzeniony w umysłach ludzi, że wydaje się, iż bez mdłości i ciąży nie może być.

Nazwa "toksykoza" pochodzi od greckiego słowa "toxin", które oznacza "trujący". Czym jednak może być zatrucie w ciąży?? Chodzi o to, że, że na początku.. jajo płodowe, a następnie zarodek i płód są ciałami obcymi dla organizmu kobiety. A żeby wziąć i ponieść ciało, zachodzi cały szereg procesów biochemicznych, z wytwarzaniem różnego rodzaju substancji organicznych. A ponieważ każdy organizm jest inny, inaczej reaguje na zmiany w ciele. Ważną rolę odgrywa również czynnik psychologiczny.

Główne objawy toksyczności: nudności i wymioty, zwykle występujące rano. U 90% kobiet objawy te ustępują całkowicie do 20 tygodnia ciąży. Przez ten termin organizm kobiety ciężarnej przystosowuje się do zmian hormonalnych i aktywnych procesów biochemicznych, więc "nowy" stan zwykle nie daje już żadnych dolegliwości.

Występowanie toksyczności można tłumaczyć następującymi czynnikami:

• Zmiany hormonalne;
• predyspozycje genetyczne;
• palenie;
• Starszy wiek rozrodczy (30-35 lat);
• ciąże mnogie;
• Niska masa ciała;
• Niezrównoważona dieta z niewystarczającą ilością składników odżywczych;
• choroby przewlekłe (migrena, cukrzyca);
• choroby tarczyca.

Ponieważ toksyczność - zupełnie normalny stan dla kobiet w ciąży, w większości przypadków nie jest wymagane specjalne leczenie. Zazwyczaj do końca pierwszego trymestru wszystkie objawy ustępują samoistnie. Jeśli kobieta bardzo cierpi z powodu nudności i wymiotów, powinna poinformować o tym lekarza, aby przepisał jej, co należy przyjmować na toksemię.

Wskazania do leczenia farmakologicznego

Tylko u 2% kobiet w ciąży wymioty są niekontrolowane, występują pięć do sześciu razy dziennie. Ten bolesny stan w praktyce medycznej nazywany jest Hyperemesisgravidarum. Każde spożycie pokarmu lub płynu może spowodować wymioty. Jednocześnie kobieta traci na wadze, zaburzony metabolizm soli. Kobieta w ciąży z tym rozpoznaniem musi być pod stałą kontrolą lekarską. Może potrzebować dożylnych składników odżywczych (witamin, aminokwasów, glukozy). Silne wymioty są niebezpieczne zarówno dla matki, jak i Dla płodu, ponieważ może to spowodować odwodnienie u kobiety i sprowokować poronienie.

Wskazaniem do leczenia są nie tylko silne wymioty, ale również następujące stany chorobowe kobiety ciężarnej:

• Całkowity brak apetytu;
• szybka utrata wagi;
• Bladość skóry, pojawienie się siniaków pod oczami i szarą tabliczkę na języku;
• zapach acetonu na oddechu;
• Stan apatii, senności, ogólnego dyskomfortu, w którym niemożność wykonywania obowiązków domowych:
• wzrost temperatury ciała do 37,4° C.

Ale i tak w większości przypadków poranna choroba jest stanem przejściowym, któremu trudno zapobiec, ponieważ nie wynaleziono jeszcze leków profilaktycznych od toksyczności. Na stronie wczesna ciąża Nudności najczęściej występują na pusty żołądek, dlatego kobiecie można zalecić śniadanie w łóżku, jedzenie małych porcji, co 2 godziny. Warto zadbać o to, aby dieta była zbilansowana.

Przyjmowanie sorbentów na nudności

Ponieważ lekarze przypisują toksyczność konkretnie do zatrucia, recepta leki, Zastosowanie tego środka do eliminacji toksyn z organizmu jest dość przewidywalne. Najpopularniejszym sorbentem dopuszczonym do stosowania w ciąży jest "Polisorb". Przypadki lekarzy przepisujących ten środek na toksyczność w pierwszym trymestrze nie są rzadkie.

"Polisorb to potężny enterosorbent, 60 razy silniejszy niż węgiel aktywny i 2 razy lepszy niż Enterosgel. Po podaniu wiąże i usuwa z organizmu toksyny, zarówno te pochodzące z zewnątrz, jak i te produkowane wewnętrznie. Skuteczność leku "Polisorb" wynosi

• zniesienie objawów toksyczności w pierwszej, drugiej i trzeciej trymestry ciąży;
• pozbycie się objawów alergii;
• Usuwanie z organizmu szkodliwych substancji, bez przenikania do krwiobiegu i zaburzania mikroflory jelitowej;
• zwiększają odporność organizmu na różne choroby.

Lek "Polisorb" występuje w postaci białego proszku do sporządzania zawiesiny. Kobiety z wczesną poranną chorobą powinny przyjmować 3 g (1 łyżka) tego leku. л.) trzy razy dziennie, 1 godzinę przed posiłkiem lub 60 minut po posiłku. Proszek rozcieńcza się w szklance zimnej, przegotowanej wody. Już po 5 minutach od podania doustnego zaczynają się efekty.

"Cerucal na poranną chorobę

Do grupy leków przeciwwymiotnych należą następujące leki. "Zerucal" to nazwa pigułki "morning-after", znana wszystkim kobietom, które były leczone w szpitalu z powodu silnych nudności i wymiotów. Ginekolodzy mają mieszane opinie na temat przepisywania tego leku. С z jednej strony, Lek całkowicie likwiduje objawy toksyczności, czyli pozbycie się nudności i wymiotów rano i w ciągu dnia. Z kolei Zerucal tonizuje macicę, powodując skurcze mięśni gładkich. Istnieje szereg skutków ubocznych, takich jak odklejenie się łożyska czy samoistne poronienie. Dlatego lek ten przepisuje się tylko wtedy, gdy nie można się bez niego obejść.

Dawkowanie leku ustala się indywidualnie. Najczęściej kobietom przepisuje się przyjmowanie 10 mg leku raz dziennie. Czas przyjmowania leku określa lekarz na podstawie stanu zdrowia zdrowie w ciąży. Cena "Cerucalu" wynosi 110 rubli za 50 tabletek.

Należy zwrócić uwagę, że w instrukcji do leku wśród przeciwwskazania do stosowania wskazane, w tym ciąża. Jednocześnie jednak zwraca się uwagę, że w badaniach skutki uboczne Nie stwierdzono wpływu substancji czynnej (metoklopramid) na płód. W każdym razie, pomimo swojej bardziej niż niskiej ceny, "Cerucal" nie powinien być przyjmowany bez zalecenia lekarza. Skutki mogą być bardzo poważne.

Specyfika stosowania leku Navidoxin

W krajach arabskich do leczenia objawów wczesnej porannej choroby powszechnie stosuje się następujący środek. Główny składnik aktywny leku "Navidoxin" - pirydoksyna lub witamina B6, czyli jego skład jest całkiem nieszkodliwy. Klinicznie udowodniono, że dodatkowe 10 mg tej witaminy w przypadku toksyczności zmniejsza częstotliwość występowania nudności i wymiotów o 70%.

Problem polega jednak na tym, że nie ma prawie żadnych informacji o tym leku, więc jego przepisywanie budzi pewne obawy. W naszym kraju nie jest certyfikowany lek "Navidoxin" z toksemii. Dziś można go kupić tylko za granicą, szczególnie w ZEA. Dlatego kobiety w ciąży, aby wyeliminować objawy toksyczności, najczęściej proponują jego analogi:

1. "Dicletin" to lek będący połączeniem pirydoksyny i doksylaminy.
2. "Pirydoksyna jest lekiem produkowane w kraju, który jest dostępny w tabletkach i ampułkach do wstrzykiwania domięśniowego. Jedna tabletka zawiera 10 mg pirydoksyny lub witaminy B6. Należy go przyjmować doustnie po posiłku, bez żucia i z dużą ilością wody. Dawkowanie ustala lekarz na podstawie stanu kobiety w ciąży. Zazwyczaj przepisuje się tabletkę lub 1 do 2 tabletek 4 razy dziennie.

Skuteczność Zofranu w przypadku toksemii

Poniższy lek jest jednym z najdroższych spośród przepisywanych w czasie ciąży. Kosztuje około 4 tysięcy rubli za 10 tabletek zawierających 8 mg substancji czynnej. Jest on produkowany przez brytyjską firmę farmaceutyczną.

"Zofran" odnosi się do leków przeciwwymiotnych o wysokiej skuteczności. Lek całkowicie blokuje chęć wymiotów i łagodzi stan kobiety w ciąży. Zofran raz dziennie w dawce 4-8 mg. W pierwszym trymestrze lek należy przyjmować ze szczególną ostrożnością i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne.

Leki przeciwhistaminowe w ciąży

Wiele badań wykazało, że leki z tej grupy są bezpieczne dla kobiet w ciąży. Zmniejszają objawy porannej choroby i łagodzą chorobę lokomocyjną.

Następujące leki przeciwhistaminowe na toksyczność są zwykle przepisywane przez ginekologa:

1. "Meclosin". Lek pomaga uporać się z nudnościami, wymiotami, zawrotami głowy, zapobiega rozwojowi reakcji alergicznych. We wczesnej ciąży lek przepisuje się ściśle na podstawie wskazań, gdy spodziewane korzyści z leczenia przewyższają potencjalne szkody. Jako działanie niepożądane często obserwowana jest senność. W czasie ciąży dawka wynosi 25-50 mg na dobę. Czas działania leku wynosi 24 godziny.
2. "Tavegil". Ta klasa leków jest zwykle przepisywana kobietom w ciąży przez starszych lekarzy, którzy nie widzą w niej zagrożenia teratogennego. Lek ma silne działanie przeciwhistaminowe, ale w okresie ciąży powinien być przyjmowany wyłącznie w dawce ustalonej przez lekarza.

"Khofitol": instrukcja stosowania przy toksemii

Poniższy lek jest jednym z najbezpieczniejszych spośród tych, które są przepisywane w czasie ciąży. Na pierwszy rzut oka może wydawać się dziwne, jak lek mający na celu ułatwienie pracy układu pokarmowego i wątroby, może pomóc w walce z toksykozą. W rzeczywistości "Hofitol" ma nie tylko działanie choleryczne i moczopędne na organizm, ale także ogólnie poprawia metabolizm. Pomaga pozbyć się niestrawności i zaparć, likwiduje zgagę i łagodzi stan kobiet cierpiących na toksemię.

Badanie kliniczne wykazało, że środek oparty na ekstrakcie z pola karczocha poprawia krążenie krwi w macicy i łożysku, zwiększając przepływ tlenu do płodu i normalizując jego funkcje życiowe. Lek ten jest wskazany nie tylko w przypadku toksemii, ale także w przypadku niedotlenienia płodu dowolnego pochodzenia.

"Hofitol" produkowany jest w postaci roztworu do podawania doustnego oraz w postaci tabletek. Dla kobiet w ciąży druga opcja jest najwygodniejsza i preferowana. Dzieje się tak, ponieważ płynny roztwór zawiera alkohol, który jest przeciwwskazany dla kobiet noszących dzieci.

Powyższy lek od toksemii w ciąży należy przyjmować w takiej dawce: 2-3 tabletki 3 razy dziennie przed posiłkiem. Czas trwania kursu to minimum 3 tygodnie.

Oprócz leku "Hofitol", kobietom w ciąży jako alternatywa mogą być przypisane i inne hepatoprotektory - leki przeznaczone do ochrony wątroby w toksyczności. Na przykład nie mniej skuteczny jest lek "Essenciale".

Tabletki z imbirem i miętą pieprzową na nudności przy porannej chorobie

Wymioty w różnych okresach ciąży można kontrolować za pomocą prostego i niedrogiego środka ziołowego. Tabletki na bazie olejku eterycznego z mięty pieprzowej - to jeden z najskuteczniejszych sposobów na uniknięcie toksyczności w ciąży. Mały, przypominający pastylkę, odświeżający składnik ma działanie przeciwskurczowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe. Składniki olejku eterycznego z mięty pieprzowej odruchowo łagodzą mdłości i zapobiegają wymiotom.

Aby złagodzić charakterystyczne objawy toksykozy, wystarczy umieścić jedną lub dwie pastylki mięty pieprzowej pod językiem i całkowicie je wyssać. Dziennie zaleca się przyjmować nie więcej niż 8 sztuk.

Inny, równie skuteczny środek w walce z toksykozą - imbir. Może być spożywany czysta lub przyjmowana w kapsułkach: 2 sztuki bezpośrednio po posiłku. Z pomocą tego środka można znacznie złagodzić ich stan z poranną chorobą. Ekstrakt imbiru w kapsułkach w dawce 100 mg może zastąpić 1 g świeżego korzenia.

Ogólne zalecenia lekarzy

Choć w większości leki na zatrucia są dość bezpieczne dla kobiet w ciąży, ginekolodzy starają się je przepisywać tylko w skrajnych przypadkach. W przypadku łagodnych mdłości lepiej obejść się bez tabletek. Wskazane jest zwalczanie nieprzyjemnych objawów za pomocą alternatywnych środków:

• prowadzić umiarkowany tryb życia i ograniczać aktywność fizyczną;
• Zapewnij sobie co najmniej 8 godzin snu w nocy;
• Jedzenie na żądanie, spożywanie małych posiłków;
• Nie zapominaj o codziennych spacerach na świeżym powietrzu;
• Staraj się unikać ostrych zapachów;
• Wyeliminuj z jej diety tłuste potrawy;
• Jedz dużo świeżych owoców i warzyw;
• pić wystarczającą ilość płynów w ciągu dnia.

Nie zaleca się przyszłym matkom z poranną chorobą nagłego wstawania z łóżka, aby nie sprowokować ataku mdłości. Warto najpierw zjeść lekką przekąskę w postaci jabłka, jogurtu naturalnego lub przynajmniej wody z cytryną w łóżku, aby złagodzić atak mdłości, a następnie pójść się umyć.