Test z bronchodilatorem: przygotowanie, procedura, interpretacja wyników

Test z bronchodilatorem jest jednym z najskuteczniejszych sposobów wykrywania dysfunkcji układu oddechowego. Z dużą dokładnością może wykryć, a czasem nawet zapobiec rozwojowi patologii.

Definicje

Spirometria (spirografia) jest procedurą badania czynności płuc, która pełni w medycynie kilka bardzo ważnych funkcji: szkoleniową, oceniającą, diagnostyczną. Celem tego badania jest wykrycie różnorodnych procesów patologicznych, monitorowanie stanu pacjenta podczas terapii oraz ocena skuteczności działań terapeutycznych.

Na czym polega test z bronchodilatorem?? Spirometria - najskuteczniejsza metodologia diagnostyczna pozwalająca rozpoznać niebezpieczną patologię w jej wczesnym stadium, zapobiec jej przejściu w postać przewlekłą, w porę rozpocząć terapię, która doprowadzi do wyzdrowienia pacjenta.

Wskazania

Leczenie bronchodilatorem jest wskazane, jeśli u pacjenta występują następujące objawy

1. Uczucie braku tlenu.
2. Duszność, świszczący oddech przy wdechu, wydechu.
3. Duszność, trudności w oddychaniu podczas leżenia, chodzenia, zwiększony wysiłek umysłowy.
4. Przewlekłe postacie patologii płuc, oskrzeli.
5. Przedłużający się kaszel o niejasnym pochodzeniu.
6. Potrzeba monitorowania skuteczności przepisanej terapii w chorobach układu oddechowego.
7. Reakcje alergiczne.
8. Poszukiwanie ograniczenia.
9. Określanie stopnia upośledzenia oddychania w chorobie oskrzelowej, gruźlicy, astmie oskrzelowej, włókniejącym idiopatycznym zapaleniu pęcherzyków płucnych, krzemicy, zapaleniu płuc.
10. Przygotowanie do badań, operacji.
11. Częste choroby układu oddechowego.
12. Stwierdzenie obecności obturacyjnych zmian w drogach oddechowych u palaczy, gdy nie ma objawów lub objawy obturacyjne są słabo wyrażone.

Przeciwwskazania

Spirometria (próba bronchodilatacyjna) i spirografia są przeciwwskazane w ostrych chorobach zakaźnych, ciężkich postaciach dławicy piersiowej, ostrym zawale serca, nadciśnieniu tętniczym, zastoinowej niewydolności serca, zaburzeniach psychicznych utrudniających pacjentom prawidłowe wykonywanie poleceń diagnosty. Możliwość nieprawidłowej adaptacji instrukcji, dlatego nie nadaje się dla dzieci poniżej 4 roku życia.

Zasada działania leków rozszerzających oskrzela

Bronchodilatory definiuje się jako pewne substancje, które mają działanie rozszerzające oskrzela. Podobne działanie mają specjalne aerozole i spraye produkowane przez producentów farmaceutyków. Przy stosowaniu tych leków dochodzi do rozszerzenia oskrzeli i poprawy czynności oddechowej.

Jednak nie zawsze ten efekt może być widoczny. Test wrażliwości na leki rozszerzające oskrzela jest więc niezbędnym i mocnym testem do definiowania zaburzeń oddychania.

Do leków rozszerzających oskrzela należą:

1. Leki przeciwskurczowe o działaniu miotropowym, np "Euphylline".
2. M-cholinoblokery - bromek ipratropium, siarczan atropiny.
3. Substancje charakteryzujące się aktywnością beta-2-adrenomimetyczną: chlorowodorek adrenaliny, "Fenoterol", "Salbutamol".

Badanie wrażliwości na leki rozszerzające oskrzela, a następnie interpretacja wyników, służy lekarzom do ustalenia najtrafniejszego rozpoznania, a następnie wyboru schematu terapeutycznego. Sensem przeprowadzenia takiego badania jest porównanie odczytów dokonanych przed i po zastosowaniu leków rozszerzających oskrzela.

Czas wykonania testu może być różny w zależności od tego, jaki lek jest stosowany. Jeżeli główny składnik testu obejmuje "Salbutamol", odstęp czasu między kolejnymi pomiarami jest mniejszy niż kwadrans. W przypadku gdy bromek ipratropium jest składnikiem podstawowym, odstępy czasowe będą wynosiły średnio pół godziny. Różnice w czasie wynikają z szybkości rozwoju efektu działania danego leku. Innymi słowy, ekspozycja "Salbutamol" obserwowane po 15 minutach od zastosowania, ale bromek ipratropium po pół godzinie.

Specjalne przygotowanie do badania nie jest wymagana. Pierwszy pomiar powinien być wykonany, gdy pacjent jest w stanie spoczynku i układ oddechowy nie jest obciążony. Następnie podaje się pacjentowi drobno rozproszony roztwór leku rozszerzającego oskrzela, używając nebulizatora lub innego urządzenia aerozolowego. Po upływie wyznaczonego czasu ponownie mierzona jest aktywność oddechowa.

Wyniki testu bronchodilatacyjnego są zestawiane, systematyzowane i skomputeryzowane. W wielu sytuacjach bardzo trudno jest wykryć nieprawidłowości w oddychaniu na zewnątrz. W celu dokładnego rozróżnienia i zróżnicowania tych dwóch zjawisk, za pomocą komputera porównuje się dwa przepływy powietrza przed i po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela.

Dodatni test z bronchodilatorem - dobry czy zły? Spójrzmy na.

Interpretacja wyników badania

Wyniki wyrażone są w procentach, aby jak najdokładniej wskazać różnicę między jakością przepływu powietrza przed i po podaniu leków rozszerzających oskrzela. Gdy trend jest pozytywny, reakcję uważa się za pozytywną. W przeciwnym razie, jeśli nie ma zmian i czynność oddechowa pozostaje na pierwotnym poziomie, uznaje się, że test bronchodilatacyjny jest negatywny, czyli zastosowanie leku dało wynik negatywny.

Reakcja pozytywna

Prawidłowa interpretacja danych z badania jest bardzo ważna, ponieważ to specjalista określa charakter i poziom negatywnej składowej patologii. Najprościej mówiąc, pozytywna odpowiedź na zastosowanie leku rozszerzającego oskrzela oznacza, że lek jest skuteczny. Innymi słowy, może być stosowany w profilaktyce lub terapii.

Reakcja negatywna

Czyli test z bronchodilatorem jest negatywny - co to oznacza?? Negatywny wynik testu sugeruje, że tradycyjne leki rozszerzające oskrzela nie mają wpływu. Innymi słowy, ich dalsze stosowanie nie jest wskazane. Oprócz określenia skuteczności leków, dodatnie badanie spirograficzne wskazuje na rozległość patologii.

Zazwyczaj początkowe etapy rozwoju Patologie znajdują odzwierciedlenie w teście i dają wynik pozytywny. W ciężkich postaciach i dużych zmianach chorobowych układu oddechowego najczęściej stwierdza się wynik ujemny.

Podsumowując, spirometria i spirografia z testem bronchodilatacyjnym są niezwykle ważnymi badaniami w określeniu charakteru i zakresu uszkodzenia układu oddechowego.

Stopień rozwoju patologii można określić na podstawie jej wskaźników. Jest to bardzo ważne przy przepisywaniu odpowiedniego postępowania terapeutycznego, formułowaniu zaleceń o charakterze profilaktycznym. Pozwala to na uzyskanie ogólnego wrażenia na temat układu oddechowego pacjenta i wskazówek dotyczących dalszej terapii.

Wnioski

Wyniki dodatnie sugerują prostsze formy zmian patologicznych, co oznacza uproszczenie terapii lub przestrzeganie zaleceń profilaktycznych. Wynik negatywny jest zwykle przesłanką do długotrwałego i trudnego leczenia, gdyż wskazuje na dość poważną patologię układu oddechowego.