Cięcie sznurka: technika cięcia i zaciskania, czas

Narodziny dziecka to ekscytujący i odpowiedzialny proces, nie tylko dla rodziców, ale także dla dziecka. Jeśli to możliwe, powinno być naturalne i jak najłatwiejsze zdrowie zarówno. I tak noworodek w brzuchu matki, a po chwili lekarze przystępują do kolejnego obowiązkowego zabiegu - przecięcia pępowiny. Ale czy każdy wie dokładnie, kiedy jest termin?? A tymczasem stan dziecka w dużej mierze zależy od niego!

Więź między matką a dzieckiem

Co to jest pępowina? Jest to szczególny organ, którego znaczenia nie należy oczywiście lekceważyć. Zapewnia połączenie między organizmem matki a początkowo zarodkiem, a później płodem. Narząd ten inaczej nazywany jest pępowiną. I jeden jego koniec pochodzi z łożyska, a drugi jest przyczepiony do ściany brzucha dziecka. To właśnie w tym momencie powstaje pępowina.

Pępowina jest podobna do gumy - twarda i błyszcząca. Pępowina ma grubość 15-20 mm. Jeśli chodzi o długość, to waha się ona od 500 do 700 mm, co daje płodowi względną swobodę w jamie narządu rodnego. Jednocześnie może to prowadzić do powstania niebezpiecznych korków, które mogą skomplikować naturalny poród.

Jakie znaczenie ma przecięcie pępowiny?? Jego główną funkcją jest dostarczanie niezbędnych składników odżywczych dziecku podczas rozwoju płodowego oraz wydalanie odpadów metabolicznych. Innymi słowy, opisywany organ jest jedyną drogą do pełnego rozwoju dziecka. A poprzez pępowinę dziecko również oddycha. Robi to jednak w inny sposób - przez krew, bo płuca nie są jeszcze w pełni rozwinięte, i pływa w płynie owodniowym.

Pępowina jest niezbędna, gdy dziecko jest w matce, ale po urodzeniu nie jest już potrzebna - i zostaje przecięta. Moment jego usunięcia oznacza koniec rozwoju płodu i początek nowego życia dziecka. Ale kiedy dokładnie należy to zrobić??

Krótkie odniesienie anatomiczne

Pępowina, która łączy płód z ciałem matki, składa się z dwóch tętnic i żyły. Pierwsze dostarczają do dziecka tlen i bogatą w składniki odżywcze krew. Żyła natomiast odpowiada za odprowadzanie dwutlenku węgla i odpadów metabolicznych.

Jest on zamknięty w galaretowatej tkance łącznej, która ostatecznie tworzy pępowinę. Takie środowisko chroni naczynia krwionośne przed uszkodzeniami mechanicznymi, w tym zagięciami i skrętami.

Argumenty przeciwko wczesnemu przecięciu pępowiny

Jak wiemy, po narodzinach dziecka następuje etap przecięcia pępowiny. Nie wszyscy jednak rozumieją odpowiedzialność, jaka wiąże się z tą procedurą. Istotny organ dziecka nie powinien zostać przecięty ot tak, po urodzeniu. A oto dlaczego..

Gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny, "przeciska się" nieco i część krwi (około 200 ml) wydostaje się z jego ciała do pępowiny. Dzięki temu łatwiej mu przejść przez przejście do światła. A gdy już się urodzi, krew wraca przez pępowinę. A jeśli lekarz nie zawaha się i natychmiast "będzie cięty" tej więzi między matką a dzieckiem, pozbawia go uzupełnienia "ubytku krwi". Żartujesz - cała szklanka plazmy?!

Wątroba, która jest odpowiedzialna za syntezę komórek krwi, musi ulec zwiększonemu obciążeniu, aby przywrócić utraconą równowagę. A ponieważ ten organ u dziecka nie jest jeszcze w pełni rozwinięty, nie jest w stanie jednocześnie syntetyzować komórek krwi i wydalać bilirubiny. В to jest dokładnie.. jest znaczenie późnego przecięcia pępowiny.

Z tego powodu u wielu dzieci w szpitalach położniczych występuje żółtaczka, która ma charakter czysto fizjologiczny. Charakterystyczne jest to, że te dzieci, u których zjawisko to występowało w łagodnej postaci, mogłyby go całkowicie uniknąć, gdyby lekarze przecięli pępowinę nie zaraz po urodzeniu, ale nieco później. W przypadku ciężkiej żółtaczki należało poczekać, aż pępowina przestanie pulsować po porodzie.

Kolejny negatywny czynnik

Istnieje jeszcze jeden negatywny czynnik po przecięciu pępowiny zaraz po urodzeniu. I chodzi tu o to, że. Nawet jeśli dziecko znajduje się poza narządem rodnym, to i tak jest połączone z matką poprzez pępowinę i to ona doprowadza do dziecka krew i tlen.

Oto kolejny argument przeciwko przecinaniu pępowiny podczas porodu. Bezpośrednio po urodzeniu płuca są jeszcze przylegające i potrzeba czasu, aby się otworzyły. Powinno to następować stopniowo i płynnie. Dlatego nigdy nie należy zrywać połączenia w międzyczasie. Jeśli to zrobisz, Twoje dziecko dosłownie nie może oddychać i bierze swój pierwszy oddech.

Jego płuca, które są jeszcze słabe, są zmuszone do gwałtownego otwarcia. Można to porównać do oparzenia i jest to bolesne dla dziecka.

Godzina X

Ile czasu musi upłynąć, aby połączenie między dzieckiem a matką mogło zostać przerwane bez żadnych konsekwencji? Ogólnie rzecz biorąc, to wszystko jest bardzo indywidualne. Jednak najważniejszą wytyczną do przecięcia pępowiny jest moment ustąpienia lub znacznego ustąpienia pulsowania. W niektórych przypadkach wystarczy poczekać 5 minut, w innych nieco dłużej - do 20 minut. Według niektórych ekspertów, lepiej jest odczekać co najmniej 24 godziny. W tym okresie cała energia z łożyska zostanie z powodzeniem przekazana do wszystkich meridianów ciała dziecka, co odpowiada tradycji tybetańskiej.

W innych przypadkach łączenie energii pozostawić w stanie nienaruszonym przez kilka następnych dni. Wymaga to jednak pewnego przygotowania i wysiłku, aby uniknąć gnicia łożyska. Powinna być na tym samym poziomie co dziecko, nie niżej i nie wyżej. Jest to bardzo ważne dla krążenia krwi.

Sakrament z czasów starożytnych

Od czasów starożytnych procedura oddzielenia matki od dziecka była zbliżona do prawdziwego sakramentu. Jak uważano w tamtych czasach - w tym okresie dziecko było ładowane pozytywną energią, która będzie mu potrzebna w przyszłym życiu. Za dobry znak uważano, jeśli życzliwemu człowiekowi powierzono urodzenie kutra pępowinowego.

Obecnie nastąpiła radykalna zmiana - porody odbywają się w wyspecjalizowanych placówkach, gdzie sterylność jest ściśle przestrzegana. W większości przypadków to lekarz przerywa połączenie między dzieckiem a matką za pomocą specjalnych narzędzi medycznych, które muszą być wstępnie przygotowane. Dzięki temu ryzyko wystąpienia infekcji porodowych jest zminimalizowane.

Anatomicznie pępowina jest tak skonstruowana, że w pewnym momencie po urodzeniu zaczyna zanikać. Pępowina nie jest już potrzebna, ponieważ nie jest już konieczna. W przeszłości o terminie przecięcia pępowiny decydowali wyłącznie lekarze. Tylko oni decydowaliby, kiedy przeciąć sznurek, co jest rzeczą delikatną i ważną.

Teraz w wielu prywatnych klinikach to rodzice decydują, czy sami przetną pępowinę (przez ojca), czy też zleci to lekarzowi. Ale w każdym przypadku lekarze są zawsze obecni, aby monitorować całą sytuację.

Są one narażone na ogromny stres

Czy przecięcie pępowiny sprawia dziecku ból?? W celu.. odpowiedzieć aby odpowiedzieć na to pytanie, warto zrozumieć proces porodu. A przecież jest to dość silna sytuacja stresowa nie tylko dla matki, ale i dla jej dziecka. Wiele kobiet myśli, że ich dziecko nic nie czuje, w rzeczywistości nie jest tak, jak może się wydawać na pierwszy rzut oka. Przecież dziecko najpierw przemieszcza się przez kanał rodny, a potem wchodzi w nowy i nieznany środowisko. A ponieważ noworodki nie potrafią jeszcze mówić, swój stan emocjonalny wyrażają poprzez płacz.

Jednocześnie narodziny dziecka są czysto psychologicznym obciążeniem dla jego organizmu. W przypadku udanego porodu, manipulacja nożyczkami w celu przecięcia pępowiny nie powoduje zazwyczaj fizycznego bólu u dziecka. W przeciwnym razie położnicy podawaliby niemowlętom środki przeciwbólowe, ale praktyka pokazuje, że nie.

Matka Natura przewidziała wszystko, od początku poczęcia do narodzin dziecka. Kiedy pępowina zostaje przecięta, dziecko również nie odczuwa fizycznego bólu z powodu ponownie fizjologicznych właściwości pępowiny - po prostu nie posiada ona zakończeń nerwowych.

Dziecko po karmieniu piersią nieco się uspokaja, a w organizmie matki uwalniają się endorfiny. Dzięki temu przecięcie pępowiny nie jest dla dziecka stresujące. Przez długi czas było to wykluczone jako taktyka poporodowa, ale badania naukowe to zmieniły.

Udowodniono, że gdy dziecko leży na piersi matki, lepiej przystosowuje się do samodzielnego oddychania. A potem nożyczki służą do przecięcia pępowiny. Oznacza to, że adaptacja do nowego środowiska przebiega prawidłowo.

Ze skrajności w skrajność..

Jak już wiemy, przecięcie pępowiny zaraz po urodzeniu (broń Boże, jeszcze w trakcie) jest z pewnych względów niedopuszczalne. Jednak w wielu krajach nadal stosuje się procedurę wczesnego oddzielania matki od dziecka. Na przykład w Europie i USA istnieją nawet przepisy, które przewidują, że ta "operacja" musi być przeprowadzona w określonym czasie po urodzeniu dziecka (od 30 do 60 sekund).

Z drugiej strony powinniśmy czekać, aż pępowina sama odpadnie. Jest to tak zwana praktyka "narodzin z lotosu". To znaczy, że matka pozostaje połączona z dzieckiem przez kilka dni poprzez ważny organ wewnątrzmaciczny.

Prawda jest na wyciągnięcie ręki... I zazwyczaj znajduje się dokładnie pośrodku - wielu naukowców jest skłonnych zgodzić się, że pępowinę należy przeciąć, gdy przestaje pulsować lub staje się wyraźnie słabsza.

Przecięcie pępowiny jest techniką

Opieka poporodowa, w tym przecięcie pępowiny, zależy w dużej mierze nie tylko od placówki zdrowotnej, w której urodziło się dziecko, ale także od kraju. Większość położników, gdy dziecko się urodzi, od razu kładzie je na piersi matki, nie dotykając pępowiny. Praktyka ta została już naukowo udowodniona i ma pozytywny wpływ na samopoczucie dziecka i matki. Dodatkowo pozwala uniknąć ryzyka obniżenia poziomu hemoglobiny.

W jaki sposób wykonuje się zabieg?? Najpierw kikut pępowiny jest przypinany do pępowiny, aby trwale zatrzymać dopływ krwi do naczyń pępowinowych. Pierwszy zacisk umieszcza się na obszarze kilka centymetrów od brzucha dziecka, drugi bliżej łożyska.

Konieczność wcześniejszego uciskania kikuta pępowiny ma zapobiec obfitym krwawieniom u kobiet po porodzie. Po jej przecięciu zacisk pozostawia się na jakiś czas w miejscu - znów, aby uniknąć poważnych powikłań.

Dokładna ilość czasu, na jaki pozostawia się klamry po przecięciu sznura, zależy w każdym przypadku od wielu czynników. Jeśli kobieta ma chorobę układu krzepnięcia krwi, odpowiednio, przerwa będzie długa. Dokładny czas ustala położna prowadząca poród.

Zasady opieki

Po odcięciu kikuta pępowiny należy się nim odpowiedzialnie zaopiekować. Ma to na celu zmniejszenie ryzyka zakażenia, ponieważ kikut odciętej pępowiny stanowi powierzchnię rany. Gojenie trwa kilka dni, w tym czasie należy pielęgnować to miejsce.

Z reguły podczas pobytu w klinice położniczej kobiety są uczone wszystkich szczegółów dotyczących tego typu higieny. Dodatkowo zalecenia są omawiane przy wypisie kobiety ze szpitala. Ważną zasadą pielęgnacji jest utrzymanie czystości i suchości miejsca, w którym pozostałość przylega do brzuszka dziecka.

W tym celu, po przecięciu pępowiny, należy przestrzegać prostych zasad:

• Za każdym razem przed dotknięciem brzucha dziecka powinny umyć ręce.
• Nie jest dobrym pomysłem ubieranie dziecka w ciasne ubranka - przynajmniej nie do czasu, aż pępowina się odczepi. Preferuje noszenie koszulki lub kamizelki.
• Na rynku dostępne są specjalne pieluszki dla noworodków, gdzie jest wycięcie na pępek.
• Jak najczęściej zapewniać dziecku kąpiel powietrzną.

Ale nigdy nie dotykaj pniaka, a już na pewno nie próbuj go oderwać, nawet jeśli wygląda na to, że zaraz odpadnie. Proces ten musi być zakończony bez nadzoru.

Sytuacja kryzysowa

Obecnie wiemy, że pępowina nie powinna być przecinana zaraz po urodzeniu. Jednocześnie, jak pokazuje praktyka położnicza, mogą istnieć pewne przypadki kliniczne, w których z jej odcięciem nie należy zwlekać.

Są to przede wszystkim czynnik Rh i opóźnione przecięcie pępowiny. Jeśli istnieje oczywisty konflikt Rh: gdy matka i dziecko mają różne czynniki Rh. Ale co dokładnie oznacza termin? Konflikt Rh jest dość niebezpiecznym stanem patologicznym, który może prowadzić do rozwoju równie poważnych powikłań. Z tego powodu, aby uniknąć wielu nieprzyjemnych, a czasem szkodliwych konsekwencji, lekarze decydują się na natychmiastowe przecięcie pępowiny.

A jeśli pępowina nie jest w ogóle dotykana?!

Nie dotykają pępowiny i czekają aż sama odpadnie? Jest to kwestia budząca niepokój wielu rodziców. W rzeczywistości pępowina może wyschnąć sama po urodzeniu dziecka. Zazwyczaj taka sytuacja ma miejsce, gdy rodzice z jakiegoś, tylko im znanego, powodu decydują się na poród w młodym wieku w domu.

Należy zauważyć, że taka praktyka nie jest mile widziana przez wielu lekarzy. Lekarze są zdania, że przecięcie pępowiny jest koniecznością. Niech zostanie przeprowadzona nie od razu po urodzeniu dziecka, ale po pewnym czasie. Ale i tak trzeba to zrobić.

W przeciwnym razie, gdy pępowina skończy pulsować, rozpocznie się proces ropienia, co nie jest już dobrym rozwiązaniem. Zakażenie nie jest tak odległe. A tam i rozwoju poważnych powikłań nie da się uniknąć. Z tego powodu lepiej odpowiedzialnie podejść do procesu porodu i działać stosownie do sytuacji.

Podsumowując

Na zakończenie pozostaje życzyć zdrowia wszystkim kobietom, które rozwijają w sobie nowe życie. Cały wysiłek się opłaca, aby urodziło się zdrowe dziecko. A żeby to zrobić, warto odpowiedzialnie przeciąć pępowinę. W końcu, jak już wiemy, wiele zależy od tego, czy zostanie to zrobione prawidłowo.

Szeptanie dziecku dobrych życzeń w momencie przecięcia pępowiny może być pocieszające. Wtedy może działać uspokajająco na dziecko.