Sole kwasu moczowego w moczu: przyczyny, diagnoza, leczenie, zapobieganie

Obecność soli kwasu moczowego w moczu służy do oceny zakresu i charakteru metabolizmu puryn, które są pobierane z pożywienia i komórek organizmu jednostki. Przyczyna powstawania kryształów soli w osadach z uważa się, że jest to spowodowane wyższym stężeniem kwasu moczowego w osadzie kwas moczowy w moczu. Wiadomo, że ten stan wiąże się z poważnymi schorzeniami, takimi jak kamienie nerkowe, podagra i inne choroby biegunkowe. Ponadto wysokie stężenie kwasu zmienia wewnętrzną kwasowość organizmu. Więcej na ten temat można przeczytać w tym artykule.

Co to jest kwas moczowy?

Produkt toksyczny powstający w wyniku rozkładu białek i puryn, które wchodzą w skład struktury większości komórek, a także dostają się do organizmu z zewnątrz. W żywności na przykład nazywa się to kwasem moczowym. Błona śluzowa jelita, a także wątroba syntetyzują enzym, który rozkłada ten związek do kwasu moczowego. W moczu bardzo duże stężenie ma kwas moczowy zdrowego człowieka Powstaje od dwunastu do trzydziestu gramów. Jest to całkowicie normalny proces i jest spowodowany metabolizmem puryn. Po rozpuszczeniu we krwi dostaje się do nerek, ulega filtracji i wydostaje się z organizmu. Około siedemdziesiąt procent moczu jest wydalane, a pozostałe trzydzieści procent przechodzi przez przewód pokarmowy. Jedna część jest wydalana podczas aktu defekacji, a druga jest wchłaniana przez mikroorganizmy jelitowe. Wyższe stężenie kwasu moczowego ma negatywny wpływ na zdrowie. Następnie jest eliminowany przez nerki w postaci kryształów, gdyż nie rozpuszcza się w wodzie.

Sole kwasu moczowego, których nie powinno być w moczu dla normalnego funkcjonowania wszystkich narządów i układów organizmu. Jednak pojedyncze znalezisko nie jest uważane za nieprawidłowość i jest doskonale tolerowane. Do czynników przyczyniających się do nadmiaru soli i kwasu należą:

• Zaburzenia równowagi wodno-solnej;
• Zmiany właściwości krwi;
• Kwaśne środowisko w moczu;
• zakażenia dróg moczowych;
• cukrzyca;
• Nadmierne spożywanie pokarmów o dużej zawartości puryn i spożywanie alkoholu;
• AIDS;
• rak;
• Używanie narkotyków;
• Regularne stosowanie leków moczopędnych.

W wyniku nadmiaru kwas moczowy gromadzi się w narządach i układach jako osad. Kamienie tworzą się w układzie moczowym, powodując silny ból, a jego odkładanie się w stawach prowadzi do rozwoju podagry i zapalenia stawów. Jest również przyczyną stanów patologicznych takich jak zapalenie stawów, reumatyzm, osteochondroza.

Badania moczu

O niepowodzeniu metabolizmu puryn świadczy obecność kwasu moczowego w moczu, który przybiera ceglastą barwę. Biomateriał do analizy pobierany jest w suchym i czystym pojemniku, w ciągu 24 godzin. Po zakończeniu zbiórki na fiolce podana jest objętość moczu. Następnie miesza się i wylewa około pięćdziesięciu mililitrów. Należy je zabrać do laboratorium danej instytucji w celu zbadania.

Na zawartość kwasu moczowego ma wpływ nie tylko dieta, ale także nerki, leki, metabolizm nukleotydów i inne czynniki. U osób zdrowych jego stężenie wzrasta, jeśli spożywane pokarmy mają wysoką zawartość puryn, a maleje, jeśli są na diecie niskopurynowej. Badanie soli kwasu moczowego jest zalecane, gdy:

• Zatrucie ołowiem;
• Choroby krwi;
• Podejrzenie niedoboru kwasu foliowego w diecie;
• Diagnostyka zaburzeń endokrynologicznych i zaburzeń metabolizmu puryn.

Podwyższony poziom kwasu foliowego obserwuje się w takich stanach patologicznych jak wirusowe zapalenie wątroby, padaczka, podagra, białaczka, grudkowe zapalenie płuc i kilka innych. Stężenia poniżej dopuszczalnych wartości notuje się w zaniku mięśni, zatruciu ołowiem, niedoborze kwasu foliowego, przy przyjmowaniu chininy, jodku potasu i atropiny.

Przyczyny mocznicy

Sole kwasu moczowego w moczu pojawiają się w wyniku różnych zaburzeń fizjologicznych i niewłaściwej diety. W pierwszym przypadku czynnikami prowokującymi są:

1. Choroby - niektóre rodzaje białaczek, podagra, procesy zapalne w układzie moczowo-płciowym. W tych przypadkach mocz jest efektem towarzyszącym.
2. Niewydolność nerek - wypadnięcie nerek, słabe krążenie w tętnicach nerkowych, zakrzepy krwi, miażdżyca. Długotrwałe narażenie na działanie wysokich temperatur.
3. Zaburzenia gospodarki wodno-solnej - nadmierny wysiłek fizyczny, wymioty, biegunka, niemożność szybkiego uzupełnienia płynów w organizmie.
4. Przyjmowanie leków - środków znieczulających, antybiotyków, środków przeciwbólowych, NLPZ.

Poniżej przedstawiono pokarmy, których nadmierne spożycie przyczynia się do niewydolności procesów metabolicznych, co skutkuje wytrącaniem się soli kwasu moczowego w moczu:

• Napoje zawierające alkohol;
• jarzyny strączkowe;
• pomidory;
• Wędzone grzyby;
• jedzenie w puszkach;
• szpinak;
• tłuste pokarmy białkowe, głównie pochodzenia zwierzęcego;
• Mocno pikantne potrawy i mocna herbata.

Urates

Są to sole sodu i potasu. Nadmiar tych produktów powoduje powstawanie kryształów i wytrącanie się ich w moczu. Wysoki poziom moczanów w W drogach moczowych może dojść do nadmiernych zaburzeń w oddawaniu moczu kamienie pęcherza i nerek, a także przewodów moczowych. Przedłużająca się głodówka, cukrzyca, nadmierne spożywanie pokarmów białkowych, nadmierny wysiłek fizyczny, gorączka itp. mogą prowadzić do niedoboru moczanów. Główną przyczyną ich występowania jest zaburzenie równowagi w organizmie, do którego doszło z następujących powodów:

• predyspozycje dziedziczne;
• Monotonne jedzenie;
• Przedłużający się stres;
• zakażenia układu moczowego w wywiadzie;
• niekontrolowane stosowanie niektórych grup leków;
• białaczkę;
• zakrzepica;
• zapalenie trzustki;
• zapalenie wątroby;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• wypadnięcie nerki;
• podagra.

Uraty w moczu w dużych ilościach przyczyniają się do krystalizacji kamieni, co negatywnie wpływa na organizm, gdyż traci on wodę. Zatrucia i zatrucia wywołują biegunkę i wymioty. Uciążliwa praca fizyczna, długotrwałe przebywanie w wilgotnych i zimnych miejscach oraz przebywanie pod gorącym słońcem przyspiesza powstawanie moczanów. Do ich wzrostu przyczyniają się również niektóre produkty spożywcze:

• Napoje zawierające maliny, żurawinę i limonki;
• jedzenie w puszkach;
• bulionów mięsnych i rybnych;
• wieprzowina;
• cielęcina;
• produkty uboczne;
• przyprawy;
• Wędzonki;
• przyprawy;
• Prawie wszystkie rośliny strączkowe;
• szpinak;
• kapusta;
• szczaw;
• cebule.

Z czasem wielkość kamieni tylko się zwiększa, a ich przemieszczanie się z nerek do pęcherza powoduje proces zapalny.

Uraty u kobiet w ciąży. Przyczyny

Podczas ciąży w organizmie kobiety zachodzą zmiany. Dlatego też mogą powstawać sole kwasu moczowego, które są wykrywane w badaniach moczu. W początkowym stadium przyczyną są wymioty i lekkie odwodnienie, co jest częste przy toksemii. Jeśli poziom moczanów tylko nieznacznie przekracza dopuszczalną granicę, nie ma powodów do niepokoju. Jeśli nastąpi znaczny wzrost, lekarz może podejrzewać:

1. Niezrównoważona dieta u przyszłej matki.
2. Nieodpowiednie przyjmowanie płynów, prowadzące do odwodnienia.
3. Nieregularny przepływ moczu, którego przyczyną jest proces zapalny w drogach moczowych.

Przedłużająca się i ciężka toksyczność, ze stale obecnym w moczu moczanem, wymaga obserwacji i leczenia kobiety w warunkach szpitalnych

Mocz u dziecka. Przyczyny

U dzieci z solami kwasu moczowego w moczu nie musi to oznaczać, że mają one nieprawidłowe wydalanie moczu problemy zdrowotne. Często są one spowodowane niedorozwojem układu moczowego. Czynnikiem prowokującym jest również spożywanie dużych ilości ryb i produktów mięsnych. Na wyniki testów wpływa również niewłaściwe przygotowanie. Na przykład mocz zbiera się podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych lub przeciwgorączkowych, wymiotów lub biegunki, a także w przypadku gorączki. Ponadto odmowa jedzenia, długotrwała ekspozycja na słońce, nadmierne spożycie pomidorów, słodyczy, sera i niektórych innych produktów wpływa na wynik. Jeśli lekarz stwierdzi występowanie któregoś z powyższych czynników, zaleci zmianę diety. W przypadku braku Schorzenie to można zdiagnozować we wczesnym stadium jedynie w przypadku uraturii - schorzenia, które wymaga wykonania badań instrumentalnych i innych rodzajów badań. Wysoki poziom moczanów świadczy o kamicy nerkowej, zaburzeniu równowagi mikroflory lub obecności pasożytów w jelitach itp. Jeśli u rodziców stwierdzono podagrę, cukrzycę, otyłość lub choroby kręgosłupa, dziecko powinno być pod stałą obserwacją w lokalnym urzędzie zdrowia, ponieważ należy do grupy ryzyka.

Symptomy

Bez badań laboratoryjnych, które pozwoliłyby zdiagnozować uraturię we wczesnym stadium, tj. stan, w którym mocz zawierający duże ilości soli kwasu moczowego jest trudny do zdiagnozowania, ponieważ nie objawia się zewnętrznie. Objawy występują w przypadku kamicy nerkowej lub zakaźnego procesu zapalnego. Wystąpienie tych warunków poprzedzone jest:

• brak witamin z grupy B;
• Długotrwałe stosowanie środków znieczulających;
• niezrównoważona dieta;
• zwiększona synteza kwasu moczowego;
• Mała ilość oddawanego moczu;
• siedzący tryb życia.

Poniżej przedstawiono oznaki, które wskazują, że dana osoba ma poważny problem z drogami moczowymi:

• wzrost temperatury;
• Podwyższone ciśnienie krwi bez powodu;
• krew w moczu;
• Silny ból w nadbrzuszu i okolicy lędźwiowej, z bólem odczuwanym w kończynie dolnej i pachwinie;
• słabość;
• mdłości i wymioty;
• apatia.

U małych dzieci nieco inny obraz kliniczny: duża aktywność, zaburzenia snu, płaczliwość. Wymagają stałej uwagi i czułości. Jednocześnie dziecko rozwija się szybciej niż jego rówieśnicy. W takim przypadku brak konsultacji z lekarzem w odpowiednim czasie może mieć poważne konsekwencje:

• Występowanie zaparć.
• Wymioty poranne, przy prawidłowym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym.
• Odkładanie się kryształów kwasu moczowego pod skórą właściwą, a także w torebkach stawowych.
• ataki astmy o niejasnej etiologii.
• Wyprysk świądowy, którego nie można powiązać przyczynowo-skutkowo.

Sposoby diagnozowania

Diagnostyka rozpoczyna się od zebrania wywiadu i zbadania osoby. Dalej przepisuje się:

1. Kliniczna analiza moczu jest najprostszym i najbardziej wiarygodnym sposobem wykrywania kwasu moczowego w moczu. Osad, który jest jasnożółty lub czerwonobrązowy wskazuje na obecność kryształów soli potasu, sodu. Ten test ujawnia nieprawidłowe funkcjonowanie nerek, anemię.
2. Ultrasonografia i zdjęcia rentgenowskie są wykorzystywane do lokalizacji kamieni i piasku.
3. Urografia - pokazuje zmiany, które zaszły w nerkach.
4. Tomografia komputerowa - daje pełny obraz obecnych kamieni, w tym kształt i wielkość.

Wydalanie soli kwasu moczowego

Bardzo ważne są przy tym korekty żywieniowe. Należy unikać pokarmów zawierających duże ilości puryn. Włączenie do diety:

• warzywa, np. ziemniaki;
• Uprawy zbożowe;
• Owoce - morele, śliwki, jabłka, gruszki.

Pij codziennie mineralną wodę alkaliczną.

Istnieją również alternatywne metody, które mogą obniżyć poziom moczanów. Wśród nich są napary z leczniczych surowców roślinnych. Aby je przygotować, weź dwadzieścia gramów ziela i zalej dwieście mililitrów ciepła woda, Zaparzać przez pół godziny.

Pokrzywy, żurawiny, brzozy i inne mają szerokie zastosowanie w leczeniu uranu. Przebieg i dawkowanie przepisuje lekarz.

Leczenie farmakologiczne stosuje się, gdy występuje naturalny nadmiar kwasu moczowego, a jego wydalanie za pomocą powyższych metod jest niewystarczające. Przy podejrzeniu podagry lub kamicy wybiera się terapię skojarzoną w celu obniżenia poziomu moczanów.

Terapia lekowa

Co rozpuszcza sole kwasu moczowego?? Kolejne ważne pytanie to. Przemysł farmaceutyczny dysponuje szeroką gamą leków, które pomagają rozpuścić kamienie i usunąć kwas.

Farmakoterapia i dobrze dobrana dieta mogą pomóc w opanowaniu dny moczanowej, najczęściej stosowane to:

1. "Potassium magnesium asparaginate" - aktywnie usuwa szczawiany i moczany. Zabronione w obecności soli fosforanowych.
2. "Allopurinol - hamuje powstawanie kwasu moczowego. W efekcie zmniejsza się ilość moczanów.
3. "Desuric" - hamuje wchłanianie kwasu moczowego i zwiększa jego wydalanie przez nerki.
4. "Blemarin" - to tabletki musujące, w których substancjami czynnymi są wodorowęglan sodu i kwas cytrynowy. Tworzą medium alkaliczne, Ułatwia rozpuszczanie soli kwasu moczowego i są one łatwo wydalane z moczem.
5. "Marelin - sprzyja wydalaniu kamieni, stosowany w kamicy moczowej.
6. "Magurlit - rozpuszcza i zapobiega nawrotom kamieni. Przesuwa kwasowość moczu w stronę zasadową.
7. "Fitolizyna, Urolesan, Kanefron - nie rozpuszczają soli. Stosuje się je w celu unormowania przepływu moczu.

Uszkodzenie stawów

Za przyczynę odkładania się soli kwasu moczowego w stawach i tkankach wokół nich uważa się niewydolność metabolizmu puryn. Co prowadzi do stanu zwanego podagrą. Wynika to z niemożności wyeliminowania przez nerki niezbędnej ilości kwasu z organizmu. Uraty przyczyniają się do rozwoju stanów zapalnych, tj. mukowiscydozy. Ich obraz kliniczny charakteryzuje się ograniczeniem ruchów i silnym bólem. Stawy w stopach i dłoniach są najczęściej dotkniętymi obszarami. Odkłada się również w tkance podskórnej i w tkankach miękkich, gdzie tworzy swoiste guzki, zwane tophusami.

Początkowe objawy odkładania się soli w tym schorzeniu to obrzęk stawów, zaczerwienienie i ból. W fazie rozwojowej objawy pojawiają się tylko po nadmiernym wysiłku fizycznym, a potem tylko w spoczynku. Przy pierwszym ataku nocy zespół bólowy dotyczy stawu śródstopno-paliczkowego palca wielkiego.