Częściowa niedrożność jelit: przyczyny, objawy i leczenie

Jednym z najbardziej niebezpiecznych schorzeń przewodu pokarmowego jest częściowa niedrożność jelit. W przypadku braku właściwego leczenia rozwijają się różne powikłania, a ryzyko zgonu nie jest wykluczone.

Głównym objawem jest intensywny ból przypominający skurcz. W niektórych przypadkach ból jest stopniowy. Bądź świadomy objawów częściowej niedrożności jelit i szukaj natychmiastowej pomocy u wykwalifikowanego personelu medycznego.

Cechy patologii

W przypadku wystąpienia intussusception (ICD 10), jelito zostaje zablokowane, blokując przejście jego zawartości do odbytu. Opróżnianie jelit jest utrudnione w wyniku. Tworzenie się zatorów kałowych. Obraz kliniczny może być dokładnie określony przez nagłe Pogorszenie stanu ogólnego. Minimum jedno wypróżnienie dziennie jest uważane za normalne u ludzi.

Wzdęcie może być spowodowane różnymi czynnikami. Mechaniczne wgłobienie polega na nieprawidłowym położeniu kątnicy, kieszeniach wewnątrz brzucha, zrostach. Nie jest to rzadkie u pacjentów w podeszłym wieku. Blokady funkcjonalne mogą wystąpić w wyniku nagłego przejścia na owoce i warzywa, przejadania się po długiej diecie, przestawienia noworodka na karmienie mlekiem modyfikowanym, jeśli ma mniej niż rok.

Częściowe wgłobienie jest zwykle spowodowane przez

1. Przekrwienie jelit.
2. Opaski otrzewnowe.
3. Zwężenie światła jelita.
4. Retrakcja jelita.
5. Przykłady intussusception.
6. Kamienie żółciowe.
7. Obecność wrodzonych wad jelitowych.
8. Zmiana położenia narządów w jamie brzusznej.
9. Przepukliny.
10. Guzy o charakterze złośliwym.
11. Krwiaki.
12. Zapalenie.
13. Inwazje robaków.

Można również sprowokować częściową niedrożność jelit:

1. Miejscowe porażenie.
2. choroba Hirschsprunga.
3. Problemy z motoryką jelit.
4. Spazmy.

Objawy choroby

Główne objawy częściowej niedrożności jelit są następujące:

1. Trudności w oddawaniu kału, gazy.
2. Ciągłe mdłości, wymioty.
3. Niechęć do jedzenia.
4. Niedrożność jelit często powoduje wzdęcia.
5. Naprzemienna biegunka i zaparcia.
6. Wzdęcia, silne napięcie tkanki mięśniowej brzucha.
7. Nagły początek bólu w okolicy pępka lub pod łyżeczką, trwający około 10 minut. W niektórych sytuacjach ból może utrzymywać się u pacjenta.

Zazwyczaj w otrzewnej pojawia się bulgotanie. Jeśli nie ma ich wcale, a wypróżnianie jest nieregularne, możemy stwierdzić, że motoryka jelit jest zaburzona.

Wymioty

Po 2-3 dniach ból ustępuje nawet bez pomocy. Świadczy to o tym, że jelita stały się mniej perystaltyczne. Wymioty żółcią występują kilka razy dziennie i nie można ich zatrzymać żadną metodą.

Na początku wychodzą niestrawione resztki pokarmu, a następnie zielonkawobrązowy płyn zmieszany z żółcią. Po upływie doby stolec może być całkowicie nieobecny i nie oddaje się już kału.

Jeśli pacjent nie poszuka odpowiednio wcześnie pomocy medycznej, zauważy znaczny spadek ciśnienia krwi, tętna i przejdzie w stan wstrząsu. Objawy te wynikają ze znacznej utraty niezbędnych elektrolitów i płynów przez uporczywe wymioty. A stagnacja w jelitach powoduje uwalnianie toksyn. W tym przypadku pacjent wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Objawy u dorosłych i leczenie niedrożności jelit są ze sobą powiązane.

Inne znaki

Objawy występujące u różnych pacjentów mogą się różnić w zależności od klasy powstałej obstrukcji.

Jeśli problem wynika ze zrostów, w otrzewnej wykrywa się nowotwory. Może to być również spowodowane

1. Krwawienie.
2. Uraz fizyczny otrzewnej.
3. Zapalenie otrzewnej.

Zrosty

Zrosty mogą powstawać w różnych częściach jelita. W niektórych przypadkach mogą wystąpić zrosty między omentum a tkanką bliznowatą w wyniku operacji.

W przypadku wystąpienia zrostów powodują one opóźnienie perystaltyki. Przeszkoda może być kilku rodzajów:

1. Uduszenie. Zajęta jest krezka, co powoduje zaburzenia hipodynamiczne, pogorszenie stanu ogólnego, śmierć komórek lub zapalenie otrzewnej.
2. Uduszenie. Jeśli to nastąpi, objawy są gwałtowne i szybkie.
3. Mieszane. Łączy cechy dwóch pierwszych typów obstrukcji.

Częściowa niedrożność

Zaburzenie to ma zwykle charakter przewlekły. Pacjentom często przeszkadza utrudnione wypróżnianie, gazy, ból, wymioty.

Częściowa niedrożność jest mniej poważna i zazwyczaj może być leczona w warunki domowe Poprzez dietę i zażywanie środków przeczyszczających.

Ludzie komentują, że mają te objawy od kilku lat, które stają się częstsze, jeśli guz się rozprzestrzenia.

W niektórych przypadkach po niedrożności występuje biegunka. Stolec może mieć zgniły zapach i jednocześnie wydzielać duże ilości płynu.

Bardzo często częściowa niedrożność jelit postępuje do pełnej niedrożności jelit z ciężkimi objawami. Przyczyny częściowej niedrożności jelit są ważne do wykrycia.

Zaburzenia jelita cienkiego

Nie jest rzadkością, że niedrożność zaczyna się w jelicie cienkim. Głównym objawem jest wybrzuszenie na brzuchu. Miejsce lokalizacji znajduje się zwykle nieco powyżej miejsca, w którym wystąpiła niedrożność jelita.

Jest to spowodowane niedrożnością jelita cienkiego. U pacjentów obserwuje się następujące objawy:

1. Kolka w nadbrzuszu.
2. Nudności.
3. Gaz.
4. Brak chęci do jedzenia.

Niedrożność jelita grubego

Częstym problemem jest niedrożność jelita grubego. Charakteryzuje się następującymi objawami

1. Pogorszenie apetytu.
2. Wymioty.
3. Napięcie w otrzewnej.
4. Ból, który odczuwa się jak skurcz.
5. Nieszczelny gaz.
6. Wzdęcia.
7. Trudności w defekacji lub jej brak.

Niedrożność jelita grubego może być również całkowita lub częściowa. W przypadku pogorszenia się objawów istnieje ryzyko ostrego zatrucia. U pacjenta występuje pogorszenie metabolizmu, stan zapalny w jamie brzusznej, wzdęcia.

Diagnozowanie problemu

Głównym sposobem diagnozowania takich zaburzeń jest badanie za pomocą różnych instrumentów medycznych. Przed ich zastosowaniem specjaliści przeprowadzają pewne procedury przygotowawcze:

1. Badanie pacjenta, badanie palpacyjne otrzewnej w celu określenia nasilenia objawów. Badanie palcem służy do identyfikacji ubytków w odbytnicy.
2. Zapoznanie się z historią, dokumentacją medyczną pacjenta. Wymagane do określenia patologii.

Najczęściej stosowane są następujące metody instrumentalne:

1. Badanie radiograficzne. Niezbędne dla Wykrywanie specyficznych objawów.
2. Kolonoskopia. Umożliwia zbadanie stanu wyściółki śluzówki jelito przy Sonda.
3. ULTRASOUND. Przedstawia główną metodologię ustalania diagnozy.
4. SKANOWANIE TK. Wymagane do szczegółowego badania jelita.

Po otrzymaniu wyników badań specjalista ustala odpowiednią terapię i decyduje, czy konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Terapia

Wszystkie procedury medyczne w przypadku częściowej niedrożności jelit muszą być wykonywane pod nadzorem specjalisty, czyli w warunkach szpitalnych. Na początek pacjent otrzymuje leczenie zachowawcze.

Generalnie są to:

1. Dożylnie leki dla Zmiany w bilansie wodno-solnym.
2. Leki, które pomagają poprawić motorykę przewodu pokarmowego.
3. Leki przeciwskurczowe. Leki te są potrzebne do łagodzenia objawów bólu.
4. Środki przeczyszczające w przypadku częściowej niedrożności jelit

W terapii zachowawczej stosuje się również lewatywy, które przyspieszają proces oczyszczania jelit za pomocą sond doustnych.

W przypadkach, gdy leczenie niedrożności jelita w warunkach domowych nie przynosi pożądanego rezultatu, pacjentowi przepisuje się zabieg chirurgiczny, w którym wycina się część jelita (innego uszkodzonego narządu) i zakłada zespolenie. Gdy przyczyną niedrożności jest intussusception, przeprowadza się zabieg ręczny lub balonikowanie. Jeśli problem jest spowodowany zrostami, można wykonać nacięcie laparoskopowe.

Częściowa niedrożność jelita grubego spowodowana rozrostem nowotworowym może być leczona przez resekcję zmiany i przesunięcie jej do przedniej ściany otrzewnej. Dzięki temu łatwiej jest opróżnić zbiornik.

Niedrożność leczy się również dietą i środkami ludowymi. Należy to jednak skonsultować ze specjalistą.

W niedrożności częściowej leczenie metodami z medycyny tradycyjnej:

• 0,5 kg śliwek bez pestek zalać litrem wody, gotować przez godzinę, ostudzić i pić trzy razy dziennie po pół szklanki.
• Rozdrobnić 1 kg rokitnika, zalać 0,7 l przegotowanej chłodnej wody, wymieszać. Wycisnąć sok i przyjmować pół szklanki raz dziennie.
• Wymieszaj 20 kawałków moreli, 10 łyżek. л. Sułtany, po 10 fig i śliwek. Zalać wrzątkiem, wypłukać, skręcić. Spożywać łyżkę stołową na pusty żołądek.
• Podgrzej pół szklanki mleka, dodaj 20g masła. Połóż się na lewym boku i podaj roztwór jak zwykłą lewatywę. Zabieg przeprowadzać przez trzy kolejne dni, kilka godzin przed snem.
• Zioła takie jak senna i gryka, które mają działanie przeczyszczające, mogą złagodzić, ale nie wyleczyć, chorobę.

Technika chirurgiczna

Podczas pracy wykonywane są następujące procedury:

1. Dożylne podawanie antybiotyków przed operacją.
2. Organy lub substancje utrudniające przepływ kału powinny zostać usunięte. Jeśli operacja przeprowadzana jest na jelicie cienkim, specjalista wykonuje resekcję, aby przywrócić pełną drożność. W niektórych sytuacjach operację przeprowadza się w kilku etapach.
3. Wszystkie martwe części jelit powinny zostać całkowicie usunięte. W takich sytuacjach najważniejsze jest całkowite usunięcie martwej tkanki.

W innych typach patologii drożność przywraca się poprzez założenie sondy, zastosowanie środków farmakologicznych. Pacjenci pediatryczni z wgłobieniem otrzymują lewatywy barytowe.

Zatkanie jelita jest częstsze u osoby starsze. Ale możliwe jest również, aby u niemowląt rozwinęło się wgłobienie (intussusception).

W niemowlętach

Podobny stan dla noworodków jest bardzo niebezpieczny. Jest on zwykle spowodowany czynnikami neurohumoralnymi lub mechanicznymi. Wrodzone zaburzenia dadzą o sobie znać natychmiast.

Intussusception przyczynia się do powstania niedrożności:

1. choroba Ledda.
2. Ucisk kątnicy na dwunastnicę.
3. Niedrożność przewodu jelitowego.

Zaparcie z powodu niedrożności może również wystąpić w przypadku mukowiscydozy. To wrodzone zaburzenie może mieć charakter ostry, przewlekły nawracający.

Objawy są następujące:

1. Szare przebarwienia skóry.
2. Brak apetytu u noworodka, kapryśność.
3. Wzdęcie górnej części brzucha.
4. Ciężkie odwodnienie i wynikająca z niego utrata wagi.
5. Wymioty żółcią po posiłku.

Tak więc objawy wgłobienia są powodem do pilnej wizyty u specjalisty. Niedopełnienie tego obowiązku może prowadzić do poważnych powikłań.

Przyjrzeliśmy się tematowi Objawy i leczenie Niedrożność jelit u dorosłych i dzieci.