Klasyfikacja insulin: główne rodzaje, działanie

Insulina jest uważana za hormon odpowiedzialny za transport glukozy do komórek krwi, dostarczając im energii do funkcjonowania. Brak skutecznej insuliny odgrywa kluczową rolę w rozwoju cukrzycy. Może to prowadzić do powikłań. Klasyfikacja insulin w farmakologii i leczeniu dzieli preparaty na różne kategorie właściwości w zależności od czasu trwania i rodzaju pochodzenia.

Hormony są chemicznymi przewodnikami, które instruują pewne komórki lub tkanki, aby działały we właściwy sposób, wspierając określoną funkcja w organizmie. Insulina jest niezbędna do przeżycia.

Podstawowa definicja

Hormon insulina jest niezbędny do kontroli poziomu cukru we krwi i przyswajania energii. Substancja ta jest mediatorem chemicznym, który umożliwia komórkom wchłanianie glukozy, a także cukru z krwi. Klasyfikacja insulin zawiera różne grupy leków. Są one niezbędne do prawidłowego leczenia.

Trzustka jest organem, który jest głównym źródłem insuliny w organizmie. Skupiska komórek w trzustce, zwane wysepkami, produkują hormon i określają jego ilość na podstawie odczytu stężenia glukozy we krwi w organizmie.

Im wyższy ten znak, tym więcej insuliny jest dostarczane, aby zrównoważyć ilość cukru dostającego się do krwiobiegu. Insulina pomaga również w rozkładzie tłuszczów lub białek na energię.

Delikatna równowaga insuliny reguluje poziom cukru we krwi i wiele procesów w organizmie. Jeśli poziom insuliny jest zbyt niski lub zbyt wysoki, mogą zacząć pojawiać się negatywne objawy. Jeśli stan niskiego lub wysokiego cukru utrzymuje się, może dojść do poważnych problemy zdrowotne.

Poważne problemy hormonalne

U niektórych osób układ odpornościowy atakuje wysepki na trzustce i przestają one produkować insulinę lub nie produkują jej wystarczająco dużo. Gdy tak się dzieje, glukoza pozostaje we krwi, a komórki nie mogą jej pobrać, aby przekształcić cukier w energię. W ten sposób rozwija się cukrzyca typu 1 i osoba z tą postacią choroby będzie potrzebowała regularnych zastrzyków z insuliny, aby przeżyć. Stopień i charakter choroby może być różny.

W klasyfikacji wyróżnia się różne grupy insulin. W zależności od rodzaju choroby, w różnym stopniu pomagają w rozkładzie glukozy.

U niektórych osób, zwłaszcza tych z nadwagą, otyłością lub nieaktywnych zawodowo, insulina nieskutecznie transportuje glukozę do komórek i nie jest w stanie wykonać swojego zadania. Niemożność oddziaływania tego hormonu na tkanki nazywamy insulinoopornością.

Cukrzyca typu 2 rozwinie się, gdy wysepki na trzustce nie będą w stanie wyprodukować hormonu, który pokona próg insulinooporności. Od początku XX wieku lekarze są w stanie wydzielać insulinę i podawać ją w formie iniekcji, aby uzupełnić hormon u osób, które nie mogą go same produkować lub mają zwiększoną oporność.

Cukrzyca jest chorobą przewlekłą i potencjalnie zagrażającą życiu, w którym (...) organizm traci zdolność do wytwarzania niezbędnego hormonu lub zaczyna mniej efektywnie tworzyć lub wykorzystywać insulinę, co prowadzi do zbyt wysokiego poziomu glukozy (hiperglikemii).

Powyżej normalnego zakresu może powodować uszkodzenia oczu, nerek i nerwów, a także choroby serca i udar mózgu.

Cukrzyca jest najszybciej rozwijającą się chorobą przewlekłą na świecie. Główne typy to Cukrzyca to typ 1, typ 2 i podtyp ciążowy.

Dla cukrzyków

Hormon insulina jest wytwarzany przez komórki beta w trzustce. Głównym zadaniem tej substancji jest doprowadzenie glukozy z naszego krwiobiegu do organizmu w celu wytworzenia energii. Jeśli nie masz wystarczającej ilości insuliny, cukier gromadzi się we krwi, zamiast być przekształcany. Dla rozwiązanie problemu Cukrzyca typu 1, organizm potrzebuje specjalnych leków. Aktualna klasyfikacja insulin zawiera wymagany wykaz preparatów. Ich konkretny rodzaj powinien być przepisany tylko przez lekarza.

W cukrzycy typu 1 organizm nie wytwarza tej substancji, dlatego musi być ona podawana regularnie każdego dnia, aby utrzymać się przy życiu. W cukrzycy typu 2 osoba nie produkuje wystarczającej ilości insuliny lub produkowany hormon nie działa prawidłowo. Zastrzyki z takiej substancji czasami konieczny dla Do monitorowania poziomu glukozy we krwi. Cukrzyca na długo działającym rodzaju insuliny może być skutecznie leczona. Takie leki mają jednak tylko działanie terapeutyczne.

Leczenie

Osoby z cukrzycą typu 1 potrzebują insuliny codziennie, często nawet do czterech lub pięciu razy dziennie. Mogą oni użyć specjalnego urządzenia do dostarczenia substancji. Odbywa się to poprzez wprowadzenie nowej kaniuli (bardzo cienkiej plastikowej rurki) pod skórę co dwa lub trzy dni. Czasami osoby z cukrzycą typu 2 muszą również rozpocząć stosowanie insuliny, gdy dieta, aktywność fizyczna i tabletki nie kontrolują już skutecznie poziomu glukozy we krwi. Tutaj ważne jest, aby zdecydować się na lek. Klasyfikacja preparatów Insulina posiada niezbędne kategorie substancji. Dzieli się je głównie ze względu na czas działania i pochodzenie.

Konieczność rozpoczęcia zastrzyku może być przerażająca. Jednak wstrzykiwanie insuliny jest znacznie łatwiejsze niż większość ludzi myśli. W celu ułatwienia podawania hormonu można stosować różne urządzenia. Igły do strzykawek są bardzo dobre i cienkie, podobnie jak kaniule. Osoby, które potrzebują insuliny, często czują się znacznie lepiej, gdy zaczynają ją systematycznie stosować.

W przypadku konieczności rozpoczęcia stosowania tego hormonu, warto skonsultować się z lekarzem.

On lub ona doradzi i pomoże:

1. Określenie rodzaju i działania insuliny.
2. Jak, gdzie i kiedy wstrzykiwać.
3. Jak przygotować miejsce wstrzyknięcia.
4. Gdzie kupić produkt i jak go bezpiecznie przechowywać.
5. Jak radzić sobie z niskim poziomem glukozy we krwi.
6. Jak prowadzić rejestr swoich parametrów życiowych Zdrowie i dawki insuliny.
7. Gdzie udać się po pomoc w nagłych wypadkach.

Ważnym elementem dostosowania insuliny jest regularne monitorowanie i zapisywanie poziomu glukozy we krwi.

Bezpieczne dojście do właściwej dawki może zająć trochę czasu lek na i pamiętaj, że dawki nie zawsze pozostają takie same przez całe życie. Dlatego należy regularnie odwiedzać lekarza.

Kiedy zaczynasz używać insuliny, ważne jest, aby mieć ocenę przez akredytowanego praktyka żywieniowego, aby zrozumieć, jak węglowodany i hormon działają razem. Jest to praktyka konieczna.

Jeśli masz cukrzycę typu 1, nauczysz się liczyć węglowodany i dobierać insulinę do spożywanych pokarmów. Jest to idealny sposób na zarządzanie cukrzycą. Dlatego dawki insuliny w porach posiłków mogą się różnić w zależności od ilości i czasu podawania leku.

Podstawowe typy

Szybko działająca lub krótko działająca insulina pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi podczas posiłków, natomiast produkty pośrednie lub długo działające pomagają zarządzać ogólnym zapotrzebowaniem organizmu. Obie pomagają kontrolować poziom i parametry życiowe. Ta klasyfikacja preparatów insulinowych jest najczęściej spotykana. Istnieją jednak również inne rodzaje.

Insuliny są pogrupowane w zależności od tego, jak długo utrzymują się w organizmie. Pięć różnych rodzajów hormonów obejmuje zakres od szybko działających do długo działających. Niektóre rodzaje insuliny wyglądają na klarowne, podczas gdy inne są mętne. Należy skonsultować się z farmaceutą, czy przyjmowany lek powinien być przezroczysty czy o gęstej konsystencji.

Przed podaniem insuliny mętnej przez pen z kaseta lub Strzykawkę należy delikatnie zawirować w dłoni, aby upewnić się, że jest równomiernie wymieszana (aż do uzyskania mlecznego koloru). Często ludzie potrzebują zarówno szybko działającego, jak i długo działającego leku. Wszystkie przypadki nie są jednakowe, a rozwiązania stosuje się w różnych kombinacjach.

Obecnie dostępne insuliny są zwykle klasyfikowane na podstawie przewidywanego początku i czasu trwania działania, w następujący sposób.

Wspólne klasyfikacje:

1. Szybko działający analog.
2. Krótko działające lub obojętne.
3. Działanie średnie lub długie.
4. Mieszane.
5. Mieszany analog.
6. Analog długoterminowy.
7. Ultra długa żywotność analogu.

Analogi to insuliny, w których naturalna sekwencja aminokwasów została zmodyfikowana w celu przyspieszenia lub spowolnienia działania w porównaniu do naturalnej insuliny. Proszę zwrócić uwagę, Nazwy handlowe produktów leczniczych mogą różnić się w skali międzynarodowej.

Szybko działający analog

Klasyfikacja insulin według pochodzenia rozpoczyna się od szybko działających analogów. Zacznijmy od nich. We wszystkich dawkach 1ml objętości płynu = 100 jednostek insuliny (U100).

Są to leki, w których naturalna sekwencja aminokwasów została zmodyfikowana w celu przyspieszenia działania w porównaniu do naturalnej insuliny.

Podstawowe cechy:

1. Należy przyjmować bezpośrednio przed lub z posiłkiem.
2. Początek działania w ciągu 15 minut.
3. Czas działania 3-5 godzin.
4. Czas działania może być różny w zależności od fizjologii człowieka.

Rodzaje insulin krótko działających:

1. Aspart (dostępny jako NovoRapid lub, w nowej szybko działającej postaci, Fiasp).
2. Lispro (Humalog).
3. Glulizyna (Apidra).

Szybko działająca insulina oraz wymienione powyżej rodzaje insulin są często stosowane i przepisywane przez lekarzy prowadzących leczenie. Chociaż działanie jest krótkotrwałe, efekt jest wystarczająco szybki.

Krótko działające lub obojętne

Klasyfikacja insulin według pochodzenia obejmuje również preparaty neutralne.

Główne cechy:

1. Wszystkie należy przyjmować 20-30 minut przed posiłkiem.
2. Początek działania występuje w ciągu 30 minut.
3. Czas działania 6-8 godzin.
4. Dawkowanie obliczane indywidualnie.

Krótko działające i neutralnie działające rodzaje insulin:

1. Pochodzi od krów (Hypurin Bovine Neutral).
2. Pochodzi od świń (Hypurin).
3. Insulina ludzka (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).

Średnio- lub długo działające

Kategoria podstawowa Użycie preparatu - środek. Klasyfikacja insulin ze względu na czas działania obejmuje leki pochodzące nie tylko od ludzi, ale także od zwierząt.

Charakterystyka leków:

1. Należy przyjmować 30 minut przed posiłkiem lub snem.
2. Początek działania w ciągu 30-60 minut.
3. Czas działania 12-18 godzin.
4. Dawkowanie oblicza się oddzielnie dla każdego.

Typy średnio i długo działające:

1. Insulina ludzka (Insulatard, Humulin, Insuman Basal).
2. Pochodzi od krów (Hypurin Bovine Isophane, Hypurin Bovine Lente, PZI Hypurin).
3. Pochodzi od świń (Hypurin Porcine Isophane).

Oto rodzaje insulin najczęściej przepisywanych przez lekarzy. Każda kategoria leków ma wysoki wskaźnik odpowiedzi przy przedłużonym kursie leczenia. Substancja hamująca jest dobrze tolerowana przez różne grupy ludzi.

Mieszane

Klasyfikacja insulin według czasu działania obejmuje również typ mieszany. Zazwyczaj mieszanina hormonów krótko działających i średnio działających w jednym wstrzyknięciu.

Charakterystyka preparatów:

1. Wszystkie należy przyjmować 20-30 minut przed posiłkami.
2. Początek działania w ciągu 30-60 minut.
3. Czas działania 12-14 godzin.
4. Indywidualne obliczanie dawki.

Rodzaje narkotyków "mieszanych":

1. Insulina ludzka, 30% krótko działająca (Humulin M3).
2. Pochodzący od świń, 30% krótko działający (Hypurin Porcine 30/70).
3. Insulina ludzka, 25% krótko działająca (Insuman Rapid GT 25).
4. Insulina ludzka, 50% krótko działająca (Insuman Rapid GT 50).

Mieszany analog

Wybór leków jest szeroki. Wiele krajów ma swoje własne narkotyki. Zastanawiając się nad tym, jakie są rodzaje insulin, należy zapoznać się z lekami niedyrektywnymi. Mieszanina szybko działającego analogu hormonu i półproduktu w jednym wstrzyknięciu. Uważany za lek dwufazowy.

Specyfikacja:

1. Lek należy przyjmować przed lub z jedzeniem.
2. Początek działania w ciągu 15-30 minut.
3. Czas trwania efektu 12-14 godzin.
4. Dawkowanie obliczone przez lekarza po otrzymaniu Badanie pacjenta.

Rodzaje "mieszanych analogów":

1. Lispro (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50).
2. Aspart (Novomix 30).
3. Dostępne na rynku mieszane analogi Asparty.

Analog długoterminowy

Odpowiadając na pytanie, jakie są rodzaje insulin, zwraca się również uwagę na preparaty długo działające. Są to leki, w których naturalna sekwencja aminokwasów została zmodyfikowana w celu promowania wolniejszego działania niż w przypadku naturalnego hormonu.

Charakterystyka:

1. Może być stosowany raz lub dwa razy dziennie jako lek długo działający. Może być przyjmowany w dowolnym czasie, ale codziennie.
2. Działa w ciągu 30-60 minut.
3. Czas działania 18-24 godziny.
4. Dawkę leku ustala lekarz.

Rodzaje insulin długodziałających:

1. Glargina (Lantus).
2. Detemir (Levemir).

Ultra długo działający analog

Klasyfikacja w farmakologii preparatów insulinowych obejmuje również próbki długo działające.

Charakterystyka leku:

1. Może być stosowana raz dziennie lub dwa do trzech razy w tygodniu jako insulina długo działająca.
2. Można przyjmować w dowolnym momencie, ale codziennie o tej samej porze.
3. Początek działania w ciągu 30-90 minut.
4. Czas działania do 42 godzin.
5. Przepisywany po otrzymaniu wyników badań krwi.

Typy "ekstra długie" są dostępne we wszystkich preparatach zawierających insulinę degludec. Nie należy również zapominać o przepisywaniu tych grup leków. Rozważając, jakie rodzaje insulin są wydawane na bezpłatnych receptach, należy określić obowiązujące w danym regionie normy. Chorzy na cukrzycę typu 1 i typu 2 otrzymują kategorię leku. Tylko lekarz prowadzący pacjenta może przepisać konkretny rodzaj wolnej insuliny. Rodzaj subsydium może być dowolny.

Urządzenia do wstrzykiwania

Dostępne są różne urządzenia do podawania insuliny. Do wyboru są przede wszystkim strzykawki, pióra medyczne z wkładami oraz pompy. Wybór urządzenia zależy od rodzaju choroby, osobistej nietolerancji i cech fizjologicznych pacjentów.

Strzykawki

Każda kategoria insuliny ma swoje własne cechy i różnice. Rodzaj sprzętu do iniekcji, który ma być użyty, zależy od następujących czynników. Strzykawki dostępne są w opakowaniach po 30 sztuk (0,3 ml), 50 sztuk (0,5 ml) i 100 sztuk (1,0 ml). Wielkość potrzebnego urządzenia będzie zależała od dawki insuliny. Na przykład łatwiej jest odmierzyć dawkę 10 jednostek w strzykawce o pojemności 30 jednostek i 55 jednostek w strzykawce o pojemności 100 jednostek. Igły na strzykawkach dostępne są w długościach od 8 do 13 mm. Zazwyczaj lekarz prowadzący decyduje, jaki rozmiar strzykawki i igły jest odpowiedni dla pacjenta.

Strzykawki insulinowe są przeznaczone wyłącznie do jednorazowego użytku i w niektórych krajach są bezpłatne. Większość dorosłych nie używa już strzykawek do wstrzykiwania leków. Obecnie korzystają z penów insulinowych dla większej wygody lub specjalnych pomp. Są to bardziej nowoczesne rozwiązania w zakresie zastrzyków.

Uchwyty

Tyle rodzajów insuliny, ile jest sposobów i urządzeń do ich stosowania. Jest on niezbędny do lepszego dotarcia leku do organizmu. Firmy produkujące insulinę opracowały specjalne peny (jednorazowe i wielokrotnego użytku), które są używane z lekiem ich własnej marki.

Długopisy jednorazowe do leków mają już wkłady uzupełniające. Należy je wyrzucić po użyciu lub jeśli nie są używane i przechowywać w lodówce przez miesiąc lub gdy minie termin ważności.

Peny insulinowe do wielokrotnego napełniania wymagają wprowadzenia wkładu insulinowego lub "penfillu" (3 ml, zawierającego 300 jednostek produktu). Po użyciu takie urządzenie może być ponownie napełnione zakupioną wcześniej kasetą z substancjami.

Wkłady do piór muszą być również usunięte po miesiącu użytkowania, jeśli substancja nadal pozostaje we wkładzie. Należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym pacjenta w celu ustalenia, jaki typ urządzenia jest odpowiedni dla pacjenta.

Igły do piór jednorazowego użytku. Są one przykręcane do urządzeń do wstrzykiwania narkotyków. Igły dostępne są w różnych długościach, od 4 mm do 12,7 mm. Ich grubość zmienia się również w zależności od objętości naparu. Ważne jest, aby przy każdym zastrzyku używać nowej igły.

Pompy

Statystyki dotyczące różnych rodzajów insuliny pokazują, że stosowanie pomp rośnie z każdym rokiem. Ten typ urządzenia jest zwykle używany przez dzieci. Pompa insulinowa to małe, programowalne urządzenie, które zawiera zbiornik z lekiem umieszczony na ciele pacjenta. Urządzenie to jest zaprogramowane do dostarczania substancji do tkanki tłuszczowej ciała (zwykle w brzuchu) poprzez cienką plastikową rurkę znaną jako zestaw infuzyjny lub zestaw do zastosowania produkt leczniczy. W pompie stosuje się wyłącznie insulinę szybko działającą.

Zestaw infuzyjny posiada cienką igłę lub elastyczną kaniulę, która jest wprowadzana tuż pod skórę. Należy to zmieniać co dwa-trzy dni. Pompa jest zaprogramowana tak, aby automatycznie dostarczać niewielkie ilości insuliny w celu utrzymania stabilnego poziomu glukozy we krwi pomiędzy posiłkami. Pacjenci mogą aktywować urządzenie przy każdym posiłku, aby dozować porcję substancji, podobnie jak robi to trzustka u osób bez cukrzycy.

Pompa insulinowa nie jest odpowiednia dla każdego. Jeśli planujesz stosować jeden, powinieneś najpierw omówić to z lekarzem.

Koszt takiego sprzętu jest znacznie wyższy niż urządzeń opisanych powyżej. Wszystkie elementy są indywidualnie dobierane dla prawidłowego i wygodnego zakładania.

Miejsca wstawienia

Po przyjrzeniu się rodzajom insuliny i temu, która jest najlepsza, warto opisać również sposób jej podawania i porady, jak robić to prawidłowo. Przewodnik jest niewielki i nadaje się do każdego rodzaju leku.

Wskazówki dotyczące wykonywania iniekcji w różnych okolicznościach w określonych obszarach ciała:

1. Wstrzykiwanie w miejsce, w którym występuje aktywność fizyczna, np. w uda lub ramiona.
2. Jeśli ciało ma wysoką temperaturę spowodowaną gorącym prysznicem, kąpielą w gorącej wodzie, spa lub sauną, lepiej odłożyć wkładkę do czasu ochłodzenia się pacjenta.
3. Przed wstrzyknięciem należy rozmasować obszar wokół miejsca wstrzyknięcia.

Pamiętaj, że wstrzyknięcie w mięsień powoduje szybsze wchłonięcie insuliny, ale może to spowodować zbyt niski spadek ciśnienia krwi.

Czynniki opóźniające wchłanianie leku

Wchłanianie insuliny może być opóźnione w następujących przypadkach:

1. Nadużywanie tego samego miejsca wstrzyknięcia, co powoduje, że obszar pod skórą staje się grudkowaty lub bliznowaty (tzw. hiperlipotrofia).
2. zimna insulina (np. jeśli lek jest wstrzykiwany bezpośrednio po wyjęciu z lodówki).
3. Palenie papierosów pomaga w zwężeniu naczyń krwionośnych i kapilarnych.

Lepiej też odstawić dużą aktywność fizyczną na 30 minut przed podaniem leku.

Utylizacja zużytych strzykawek insulinowych

Zużyte strzykawki, igły do długopisów, kaniule i lancety należy wyrzucać do dobrze zawiniętej torby lub jednorazowego plastikowego pojemnika, który jest odporny na przebicie i ma bezpieczną pokrywę. Pojemniki te są zazwyczaj żółte i dostępne w aptekach i sklepach.

Przechowywanie leku

Insulina musi być prawidłowo przechowywana. Do podstawowych zasad należą:

1. Nieotwartą insulinę w opakowaniu przechowywać w lodówce.
2. Utrzymywanie temperatury w lodówce od 2 do 8° C.
3. Upewnij się, że insulina nie zamarza.
4. Po otwarciu przechowywać w temperaturze pokojowej (poniżej 25°C) nie dłużej niż jeden miesiąc, a następnie bezpiecznie usunąć.
5. Unikaj przechowywania insuliny w bezpośrednim świetle słonecznym.

Skrajne (gorące lub zimne) temperatury mogą uszkodzić insulinę, przez co nie działa ona prawidłowo. Nie należy go pozostawiać w miejscu, gdzie temperatura przekracza 30°C. W lecie samochód może się nagrzewać (powyżej 30°C), dlatego nie należy zostawiać w nim insuliny.

Istnieją różne izolowane torby do przenoszenia insuliny (np. FRIO) do transportu insuliny.

Wskazówki dotyczące bezpiecznego użytkowania

Insulina jest lekiem na receptę. Pacjenci powinni porozmawiać z lekarzem o:

1. Jaki rodzaj insuliny jest dla niego odpowiedni.
2. Możliwe skutki uboczne.
3. Jak bezpiecznie i skutecznie podawać lek.

Osoby z cukrzycą typu 2 lub chorobą ciążową powinny porozmawiać ze swoim lekarzem o tym, czy insulinoterapia jest dla nich najlepszym wyborem. Mogą stosować inne metody leczenia w celu kontroli poziomu cukru we krwi, takie jak leki nieinsulinowe, zmiany stylu życia i diety.

Bardzo ważne jest, aby osoby przyjmujące takie leki miały regularnie monitorowany poziom cukru we krwi. Przyjmowanie zbyt dużej lub zbyt małej ilości insuliny może prowadzić do działań niepożądanych lub komplikacji. Ważne jest również, aby osoba przestrzegała harmonogramu leczenia uzgodnionego z lekarzem i unikała pomijania zastrzyków.

Każdy, kto odczuwa skutki uboczne insulinoterapii, powinien porozmawiać z lekarzem. Inny plan leczenia lub inny rodzaj leku może być bardziej odpowiedni dla ich potrzeb i stylu życia. Lekarz może również doradzić, jak zapobiegać lub zmniejszyć niektóre działania niepożądane.