Rehabilitacja po rekonstrukcji acl stawu kolanowego: środki i metody medycyny rehabilitacyjnej

W tym artykule zajmiemy się rehabilitacją po rekonstrukcji ACL. Osoby prowadzące aktywny tryb życia najczęściej kontuzjują nogi. Zerwane i popękane więzadła kolanowe utrudniają życie w pełni. Leczenie w większości przypadków polega na operacji, w której zerwane więzadło zastępuje się przeszczepem.

Po operacji rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego spędzisz kilka dni w szpitalu, gdzie zostanie zastosowane leczenie zapewniające korzystne gojenie się ran.

Czas trwania okresu rehabilitacji

Okres rehabilitacji po rekonstrukcji ACL wynosi 6-12 miesięcy. Czas rekonwalescencji dzieli się na następujące główne etapy:

1. Rehabilitacja w warunkach szpitalnych. Trwa średnio 15 dni.
2. Rehabilitacja domowa. Trwa około 6-12 miesięcy.

Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL

Rehabilitacja stacjonarna skupia się przede wszystkim na skutecznej regeneracji uszkodzonych tkanek. Najwięcej uwagi poświęca się terapii przeciwzapalnej i przeciwzapalnej.

Przez pierwsze 12 godzin po zabiegu operowane kolano umieszczane jest na lodzie. Przez kolejne 1-2 dni pacjent ma całkowity zakaz jakiejkolwiek aktywności kończyny. Staw kolanowy jest unieruchomiony za pomocą opatrunku gipsowego lub ortezy. Po rekonstrukcji ACL noga musi być uniesiona.

Po trzeciej dobie pacjent może wstać z łóżka i chodzić o kulach, ale nie z pomocą operowanej kończyny. Rób to z niezwykłą ostrożnością, aby uniknąć ponownego urazu kolana. Jeśli jest Jeśli można wypożyczyć kule, należy to zrobić. Nie ma potrzeby ich kupować i raczej nie będą potrzebne przez długi czas.

Usunięcie szwów po rekonstrukcji ACL następuje rutynowo w 10-12 dniu pobytu w szpitalu. Warto zauważyć, że lekarz może zalecić dodatkowe leki podczas codziennej pielęgnacji szwów za pomocą leków antyseptycznych i badania. Głównym celem tych działań jest zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia powikłań.

Rehabilitacja w domu

Rehabilitacja po rekonstrukcji ACL w w domu trwa średnio sześć miesięcy. Czas ten podzielony jest na etapy, z których każdy ma swoje Poniżej przedstawiono niektóre cechy i zalecenia.

Pierwszy etap rehabilitacji

Ten etap po rekonstrukcji ACL trwa 3-4 tygodnie. Główna zalecenia dotyczące odzyskiwania pozostać bez zmian. W tym czas musi Kontynuacja terapii w przypadku obrzęków i stanów zapalnych. Do terapii dodaje się ćwiczenia fizyczne. Są to potrzebny do rozwój stawów i tonizacja mięśni.

Na tym etapie rehabilitacji po rekonstrukcji ACL należy wykonywać następujące ćwiczenia

1. Powtarzalne rozciąganie kończyny dolnej od góry do dołu, z pozycji leżącej lub siedzącej. Na koniec tego ćwiczenia należy utrzymać stan napięcia przez kilka sekund. Wykonaj 5-10 powtórzeń w ciągu dnia.
2. Unoszenie nogi na różne wysokości z pozycji siedzącej przez 8 sekund. Wykonaj 10 powtórzeń w 3-4 krokach. Zaleca się zmianę wysokości dla każdego podejścia.
3. Chodzenie o kulach dla dorosłych. Noga może być lekko podparta. Ćwicz przynajmniej trzy razy dziennie po 15 minut.

Rehabilitanci zalecają ćwiczenia obu kończyn. Badania wykazały, że efektywność naprzemiennych treningów znacznie wzrasta.

drugi etap

Co jeszcze implikuje program naprawczy po rekonstrukcji ACL? Ten etap trwa około jednego miesiąca. Główną cechą jest stopniowe porzucanie kul, dodanie do istniejących ćwiczeń treningu siłowego na wszystkie grupy mięśniowe.

Ćwiczenie można wykonać w siłownia Z instruktorem lub samodzielnie w domu.

Dodatkowym elementem są następujące ćwiczenia:

1. Nie ma potrzeby używania kul dla dorosłych. Wykonaj ćwiczenie z laską. Ćwicz kilka razy dziennie, przez około 25 minut.
2. Siła brzucha zgięcie kolana. To i kolejne ćwiczenia siłowe należy wykonywać z wykorzystaniem specjalnej gumy.
3. Podnoszenie kończyny z pozycji leżącej. Taśma oporowa powinna być umieszczona nieco powyżej stawu kolanowego.
4. Podniesienie kończyny do przodu z pozycji leżącej. W tym przypadku opaska rozprężająca musi być założona na kostkę.

Powinno być uwaga, że głównym celem tego etapu rehabilitacji jest rozwój stawu kolanowego. Pod koniec tej fazy zakres ruchu kontuzjowanej nogi powinien być maksymalny.

Trzeci etap

Trwa dwa kolejne miesiące. Ten etap rekonstrukcji ACL wymaga regularnych treningów na sali fitness. Dodatnią dynamikę w procesie regeneracji zapewnia systematyczne zwiększanie obciążenia. Największe korzyści przynosi trening na różnych urządzeniach do ćwiczeń z obciążeniem, rowerach stacjonarnych, maszynach balansowych.

Ważne jest również, aby pamiętać o ćwiczeniach opisanych powyżej. Należy wykonywać je przez 1 godzinę co najmniej 3 razy w tygodniu. Rehabilitanci zalecają łączenie ćwiczeń siłowych i kardio, aby usprawnić masę mięśniową obu kończyn dolnych.

Etap czwarty

Ostatni etap przebiegu rehabilitacji po operacji więzadła krzyżowego przedniego trwa do 6 miesięcy.

Główny nacisk kładzie się na ćwiczenia, które należy wykonywać w płaszczyźnie pionowej (chód w pół kucki, chód tyłem, abdukcja nogi z ciężarkami). Rozgrzewka jest obowiązkowa na początku i na końcu treningu.

Sposoby na szybkie i skuteczne budowanie masy mięśniowej w operowanej nodze

Masa mięśniowa operowanej kończyny ulega zmniejszeniu o ok. 20-30% w stosunku do kończyny zdrowej ze względu na zakaz zginania i małą aktywność mięśniową. Należy więc zwrócić szczególną uwagę i poświęcić odpowiednią ilość czasu na ćwiczenia siłowe. Tylko kompleksowe podejście może szybko zbudować brakującą masę mięśniową.

Rehabilitanci oprócz wizyt na siłowni zalecają również ćwiczenia na basenie. Ćwiczenia oporowe w wodzie (brodzenie, chodzenie) są korzystne dla procesu regeneracji mięśni.

Zalecane są również dodatkowe zabiegi fizjoterapeutyczne. Lekarze uważają, że najskuteczniejsza jest miostymulacja i terapia falą uderzeniową po rekonstrukcji ACL. Świadectwa to potwierdzają.

Prąd elektryczny o określonej częstotliwości przyłożony do tkanki nerwowej i mięśniowej może zmniejszyć skurcze i ból w operowanej nodze. Ponadto zwiększa się szybkość wydalania substancji toksycznych, a także zwiększa się przepływ limfy.

Ważne aktywności fizyczne podczas rehabilitacji

Istnieje sporo ćwiczeń fizycznych po rekonstrukcji ACL. Najczęstsze, Poniższe są popularne i często polecane przez instruktorów:

1. Trening mięśnia czworogłowego. Ćwiczenia powinny być wykonywane w pozycji siedzącej. Trzymając operowaną nogę prosto, wypychaj ją w dół, tak aby napiąć mięsień czworogłowy.
2. Kontrwyprost w stawie skokowym. Ustaw się w pozycji półleżącej, oprzyj się na łokciach, wyprostuj nogi, opuść palce stóp, a następnie przyciągnij je do siebie.
3. Unoszenie operowanej kończyny z różnych pozycji. Ustaw się w pozycji półleżącej na boku lub na plecach, opierając się na łokciach i podnoś 15-35 cm, zatrzymując się na górze, a następnie powoli przesuwając się do tyłu.
4. Ćwiczenia przy ścianie z piłką fitball. Zamocuj aparat między ścianą a plecami. W tej pozycji wykonaj przysiad z obiema nogami Stopy w przybliżeniu 30 stopni. Po kilku tygodniach ćwiczenie należy skomplikować, poruszając na przemian jedną nogą - najpierw zdrową, a potem operowaną.
5. Rozciąganie pięt na płaskiej powierzchni. Umieść operowaną kończynę na twardej, płaskiej powierzchni, a następnie powoli zginaj ją, utrzymując piętę płasko. Kąt, pod jakim należy zgiąć nogę, jest zatwierdzany przez trenera, w zależności od okresu rehabilitacji.
6. Ćwiczenia równoważące. Należy założyć ortezę na operowaną kończynę i stanąć na platformie obiema nogami, Zdrowa kończyna tylko trochę podnosić się. Utrzymaj tę pozycję przez około 20 sekund lub dłużej. Utrzymuj lekko zgiętą i zrównoważoną pozycję. W przypadku trudności z utrzymaniem równowagi należy stanąć na dwóch nogach jednocześnie, co zapobiega ponownym urazom.
7. Lekkie, naprzemienne skoki na trampolinie. Polega to na huśtaniu się z jednej stopy na drugą, kolejno. Przytrzymaj się rękami ściany.

Przyspieszenie rehabilitacji za pomocą ćwiczeń w basenie, masażu wirowego, masażu, fizykoterapii

Jak przyspieszyć powrót do zdrowia po rekonstrukcji ACL? Jednym z najważniejszych elementów na turnusie rehabilitacyjnym są następujące zabiegi:

1. Wizyta na basenie.
2. Fizjoterapia.
3. GYMNASTICS.

Wszystkie te działania w połączeniu znacznie ułatwiają proces rehabilitacji.

Masaż leczniczy poprawia odżywienie tkanek (likwiduje siniaki i obrzęki) oraz łagodzi ewentualne zaniki mięśniowe.

Hydromasaż może uspokoić układ nerwowy, Pomóż mięśniom się rozluźnić. Zabiegi te są szczególnie skuteczne po aktywności fizycznej na siłowni.

Znaczenie przestrzegania diety w okresie rehabilitacji

Dobre odżywianie jest szczególnie ważne w rehabilitacji kolana. Kontrola masy ciała jest ważna, ponieważ stanowi ona dodatkowe obciążenie dla całego organizmu, a w szczególności dla operowanego kolana.

Dietetycy w tej sytuacji zalecają zweryfikowanie swojej diety i ograniczenie spożycia węglowodanów. Ich niedobory mogą być wyrównane przez zwiększone spożycie białka. Ważne jest również, aby dużo jeść Owoce i warzywa.

Warto zauważyć, że ważnym aspektem diety jest ograniczone stosowanie soli w gotowaniu. Jego nadmierne stosowanie prowadzi do zwiększenia ilości złogów soli w tkance kostnej. Efektem jest znaczny wzrost prawdopodobieństwa ponownego urazu.

Czynności, których nie wolno wykonywać na turnusie rehabilitacyjnym

Do głównych zakazów w całym okresie rehabilitacji po operacji rekonstrukcji ACL należą:

1. Wszystkie formy sportu, snowboard, narty, jazda na rowerze, taniec i wszystkie inne podobne aktywności.
2. Każde aktywne zgięcie i wyprost w kontuzjowanym stawie kolanowym powyżej 40 stopni.

Porady i wskazówki od chirurga urazowego

В W trakcie turnusu rehabilitacyjnego W razie jakichkolwiek wątpliwości nie należy podejmować samodzielnego leczenia, lecz niezwłocznie skontaktować się z wykwalifikowanym chirurgiem urazowym. Zalecenia lekarza są dość subiektywne dla konkretnego pacjenta i fazy zdrowienia.

Niemniej jednak istnieje kilka ogólnych zaleceń, które traumatolog przekazuje każdemu pacjentowi z urazem kolana:

1. Spanie przez co najmniej 8 godzin.
2. Opalanie się w celu dodatkowej syntezy witaminy D, przy braku której wapń nie może być wchłaniany do kości.
3. Długie spacery na świeżym powietrzu.
4. Zrównoważona dieta, sport.

Powodzenie rehabilitacji zależy więc w dużej mierze od prawidłowego wykonywania zabiegów i ćwiczeń zaleconych przez lekarza. Szczególną uwagę należy zwrócić nie tylko na początkowe etapy rekonwalescencji (po operacji), ale także na późniejsze. Tylko kompleksowe podejście, które obejmuje fizykoterapię, ćwiczenia, wizyty na basenie, odpowiednią ilość snu i właściwe odżywianie umożliwienie pacjentowi jak najszybszego i najskuteczniejszego powrotu do zdrowia po operacji.