Flebectomia kombinowana: postęp, wskazania, okres pooperacyjny, przeciwwskazania, uwagi

Żylaki to poważna choroba, która jest nie tylko defektem estetycznym, ale również prowadzi do słabego krążenia. Życie tej osoby jest upośledzone. Terapia zachowawcza może być skuteczna tylko w początkowej fazie leczenia etapy rozwoju W przypadku wystąpienia powikłań, pacjent poddawany jest zabiegowi flebectomii kombinowanej.

Co to jest operacja?

Flebectomia kombinowana to usunięcie dotkniętych naczyń krwionośnych. Niektóre patologie sprawiają, że światło odnóg puchnie, powodując spadek ciśnienia krwi. Serce musi pracować o wiele ciężej.

Aby pozbyć się problemu należy usunąć naczynie. Głównym celem flebectomii kombinowanej jest normalizacja krążenia krwi. Odbywa się to w trybie stacjonarnym lub ambulatoryjnym. W zależności od stopnia zaawansowania zmian chorobowych. Interwencja polega na wykorzystaniu kilka technik.

Wskazania

Istnieją różne wskazania i przeciwwskazania Flebectomia łączona. W przypadku tych problemów wskazana jest operacja:

• Ból i uczucie pieczenia w kończynach dolnych.
• Spuchnięte nogi i chroniczne zmęczenie.
• Rozdęte żyły.
• Zakrzepowe zapalenie żył we wczesnym stadium.
• Zastój krwi w nogach.
• Niewydolność żylna.
• Poszerzenie średnicy żyły odpiszczelowej wielkiej.
• Owrzodzenia tkanek miękkich i skóry.

Flebectomia łączona jest wykonywana, jeśli patologia sięga powyżej kolana.

Przeciwwskazania do stosowania

W przypadku zdiagnozowania żylaków nie zawsze może być wykonane usunięcie żył. Istnieją pewne przeciwwskazania do przeprowadzenia operacji:

• Utrzymujący się wzrost ciśnienia.
• Choroba wieńcowa.
• Problemy immunologiczne.
• starość.
• cukrzyca.
• Ostra zakrzepica żył głębokich.
• Zapalne lub zakaźne choroby skóry.
• Ciąża.
• Karmienie piersią.
• Miażdżyca kończyn dolnych.
• Menstruacja u kobiet.

Jeśli dana osoba jest w grupie ryzyka, można usunąć żylaki, ale pojawia się pytanie o rodzaj zabiegu.

Zalety zabiegu

Operacja żylaków może pomóc złagodzić objawy. Posiada on następujące zalety:

• Zmniejszenie prawdopodobieństwa dalszego rozwoju choroby, ponieważ po usunięciu dużych naczyń krwionośnych nie będą one odrastać.
• Możliwe jest jednoczesne działanie na obu stronach dwie kończyny.
• Uzyskanie zauważalnego efektu kosmetycznego.
• Krótki okres rehabilitacji.
• Blizny po operacji są mało widoczne.

Procedura ta może być przeprowadzona w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Poza tym flebectomia kombinowana, przebieg operacji polega na połączeniu kilku procedur, jest szybka i łatwa.

Słabe strony operacji

Mimo wszystkich zalet może mieć kilka wad. Przede wszystkim wymaga znieczulenia, które nie jest wskazane dla każdego.

Musi być wykonany przez doświadczonego chirurga, w przeciwnym razie istnieje ryzyko uszkodzenia zdrowy Naczynia, zakończenia nerwowe. Zasinienia, ślady pigmentacyjne i siniaki nie są rzadkością po zabiegu. Najczęściej ustępują one w ciągu pierwszych tygodni okres pooperacyjny, ale plamy mogą pozostać tam na całe życie.

Możliwe powikłania

Po kombinowanej flebectomii opinie są w większości pozytywne. Osoba jest w stanie lepiej chodzić bez bólu. Jednak zabieg ten może również powodować pewne powikłania:

1. Silne krwawienie podczas operacji. Nie zawsze kończy się to szybko. Powikłanie to jest częstsze u pacjentów z problemami z krwawieniem.
2. Stały ból nóg, obrzęk, który może być również bolesny.
3. Zmniejszenie czucia w kończynach. Stan ten jest częstszy u pacjentów, którzy doznali uszkodzenia nerwu podczas operacji,
4. Zapalenia. Powikłanie to jest spowodowane nieprzestrzeganiem zasad septyki i antyseptyki.

Zdarza się, że po interwencji pacjent cierpi na zakrzepicę żył głębokich. W przypadku powikłań pacjent potrzebuje leków. Może pomóc w szybszym złagodzeniu objawów pooperacyjnych.

Badanie pacjenta

Przed usunięciem uszkodzonych naczyń osoba musi przejść dokładne badania. Badanie ultrasonograficzne żył i naczyń kończyn dolnych jest podstawową metodą diagnostyki. Badanie pozwala ocenić stopień zaawansowania patologii, lokalizację uszkodzonych naczyń i wybrać odpowiednią metodę ich usunięcia.

Podczas procedury diagnostycznej wykonywane jest znakowanie żył. Wymaga wykonania badania USG duplex. Dodatkowo wykonujemy badanie moczu Badanie krwi, badanie krwi (koagulogram). Aby zapobiec powikłaniom, należy wykonać również fluorografię i EKG.

Środki przygotowawcze

Flebectomia wymaga przygotowania. Pacjent musi przez kilka tygodni nosić bieliznę uciskową, przyjmować przepisane leki, a także poddawać się fizykoterapii.

Bezpośrednio przed interwencją należy ogolić nogi, przygotować pończochy uciskowe lub bandaże elastyczne. Żadnej kolacji ani leków na noc przed. Konieczna jest również lewatywa, gdyż przez kilka dni po operacji nie wolno chodzić do toalety. Warto też wziąć prysznic.

Etapy procedury

Gdy zalecana jest flebectomia żył kończyn dolnych, przebieg operacji obejmuje następujące etapy:

1. Crossectomia. Na tym etapie podwiązuje się żyłę odpiszczelową dużą. Żyła ta jest następnie przecięta w miejscu, w którym wpływa do układu żył głębokich. Przepływ krwi przez naczynia zostaje zatrzymany. Ten krok może być wykonany na początku operacji lub na końcu operacji. Nie zawsze jest to konieczne, tylko w przypadku zwiększonego ryzyka zakrzepicy żył głębokich. Aby usunąć Wykonaj nacięcie po wewnętrznej stronie nogi poniżej kolana lub w pachwinie.
2. Stripping. Po przekroczeniu żyły zostaje ona całkowicie usunięta. Ta procedura jest radykalna. Jednak w ten sposób można usunąć tylko niewielką część naczynia.
3. Podwiązanie perforujących naczyń. Wykonuje się go po usunięciu naczyń podskórnych. Łączy naczynia powierzchowne i głębokie.
4. Miniflebektomia. Ten krok jest uważany za końcowy. Polega ona na usunięciu uszkodzonych fragmentów żył. Ta procedura może być również stosowana na własną rękę kompletna interwencja.

Po operacji na nacięcia zakładane są niewielkie szwy kosmetyczne. Po zagojeniu się skóry ich ślady są mało widoczne. Czasami brzegi nacięcia są cementowane specjalnymi plastrami chirurgicznymi, aby połączyć tkanki miękkie.

W razie potrzeby niektóre z tych czynności można zastąpić bardziej łagodnymi metody leczenia Żylaki można leczyć: za pomocą radiofrekwencji lub lasera. Standardowy czas trwania zabiegu nie przekracza 2 godzin.

proces rehabilitacji

Po zabiegu flebectomii kombinowanej okres pooperacyjny wymaga pełnego stosowania się do zaleceń lekarza. Jego czas trwania wynosi 6 miesięcy. Okres rehabilitacji Leczenie rozpoczyna się, gdy pacjent jest jeszcze w szpitalu. Szwy są usuwane po 7 dniach.

Przez pierwsze 3-4 godziny pacjent pozostaje w łóżku. Ale nie może być bierny. W tym czasie pacjent będzie wykonywał proste przetoczenia kostek oraz rotacje na boki. Takie ćwiczenia pomogą przywrócić prawidłowe krążenie krwi.

Nosić pończochy uciskowe przez około miesiąc po interwencji. I muszą być noszone przez całą dobę. Taka bielizna poprawi szybkość przepływu krwi.

Operowaną nogę należy umyć dopiero po zdjęciu szwów. Należy to zrobić bardzo ostrożnie. Po tym czasie można zdjąć pończochy na noc. Nie należy odrywać skorupek powstałych w okolicy szwów. Przez jakiś czas nacierać to miejsce środkiem antybakteryjnym. Pomagają one zapobiegać przedostawaniu się infekcji na powierzchnię rany.

W ciągu 2-3 miesięcy po zabiegu pacjent nie powinien chodzić do łaźni, sauny, brać gorących kąpieli. A odzież kompresyjna musi być nadal noszona w ciągu dnia. W pierwszych dniach po flebektomii przepisuje się leki flebotyczne i przeciwbólowe.

Ponadto pacjentowi przepisuje się takie środki:

• Leki na bazie kwasu salicylowego, "Pentoksyfilina". Normalizują one mikrokrążenie.
• Preparaty z miłorzębu japońskiego.
• Antyoksydanty.

Kompleksy multiwitamin i minerałów są potrzebne, aby przyspieszyć powrót do zdrowia. Lek przepisywany jest w 14-dniowym kursie.

Dodatkowo pacjentowi przepisywane są zabiegi fizjoterapeutyczne. Zapobiegają procesom zapalnym i zaburzeniom troficznym. Pacjentka skorzysta z napromieniania kwarcowego, terapii UHF.

Co robić w domu?

Pływanie, więcej ruchu na świeżym powietrzu podczas rekonwalescencji. Należy również przestrzegać następujących zasad Doradztwo specjalistyczne:

• Noś tylko wygodne buty, które nie ciągną i nie ściskają stopy.
• Nie należy podnosić więcej niż jeden kilogram.
• Trzymaj stopy uniesione podczas odpoczynku.
• Nie pozostawać w tej samej pozycji przez długi czas. Jeśli osoba ma pracę siedzącą, warto okresowo rozciągać obie stopy.
• Po wypisie pacjentowi zalecono umiarkowaną aktywność fizyczną (ćwiczenia terapeutyczne). Rób to regularnie. Ćwiczenia wykonujemy stojąc na podłodze (klęk z palcami stóp dotykającymi podłogi i wyprostowanymi nogami), siedząc na podłodze (skłony w przód z szeroko rozstawionymi nogami), klęcząc (chodzenie w przód i w tył na kolanach z rozłożonymi rękami). Możesz też wykonywać okrężne ruchy stopami, stojąc na palcach.
• Nie należy palić papierosów ani pić alkoholu.
• Stosuj rozsądną i odżywczą dietę. Dieta zawiera pokarmy, które rozrzedzają krew i wzmacniają ścianę naczyniową. Dieta powinna być pozbawiona tłuszczu. Potrzeba więcej owoców i warzyw.

Jeśli blizna zaczyna swędzieć, należy potraktować ją jodyną. Samodzielny masaż może pomóc w przyspieszeniu procesu gojenia. Zapobiega zakrzepom krwi, zatorom. Wszystkie ruchy wykonuj ostrożnie. Masaż powinien być przepisany przez lekarza.

Żylaki są poważnym schorzeniem. Niewczesne leczenie może spowodować obumarcie tkanek i utratę kończyn. Operacja usunięcia Masowanie zmienionych chorobowo naczyń krwionośnych jest radykalną metodą leczenia zmiany, ale pomaga przywrócić normalną aktywność.