Astygmatyzm u dziecka poniżej 1 roku życia: objawy, diagnoza, leczenie

Jednym z wrodzonych problemów widzenia, z jakimi boryka się każdy człowiek, jest astygmatyzm u dziecka do 1 roku życia. Wykrycie jej u dziecka, które nie potrafi jeszcze wyraźnie opisać słowami swoich potrzeb i doznań, jest trudne. Ponieważ jednak fizjologiczne zmiany w układzie wzrokowym zachodzą w wieku 18-20 lat, kluczem do zdrowie to wczesna diagnoza i leczenie dysfunkcji oczu za pomocą środków niechirurgicznych. Astygmatyzm u dziecka w 1 roku życia? Co robić i na co zwracać uwagę uwaga?

Opis choroby

Astygmatyzm to niezdolność oka do skupienia światła na siatkówce. Jest spowodowana nieregularnym kształtem gałki ocznej. W zależności od, co je spowodowało przyczyny patologii, która część oka uległa największym zmianom, jaki obraz otrzymuje pacjent, wyróżnia się kilka typów choroby:

1. Skrzywiona rogówka. Wady wzroku są poważne, a pacjent nie może uzyskać wyraźnego obrazu odległych lub bliskich przedmiotów.
2. Istnieją dwa rodzaje zaburzeń widzenia w soczewce krystalicznej: krótkowzroczność (astygmatyzm krótkowzroczny) i nadwzroczność (astygmatyzm hiperoptyczny).
3. W zależności od liczby i rodzaju zmian rozróżnia się typ prosty (dotyczy jednego oka), typ złożony (oba oczy są dotknięte tym samym problemem) oraz typ mieszany (oba oczy są dotknięte, ale rodzaj problemu jest inny).
4. Rodzaje mogą być fizjologiczne (nieznaczne zaburzenie do 1 dioptrii, które występuje naturalnie w okresie dorastania), rodzinne (genetyczne zaburzenia widzenia u krewnych), nabyte (występuje jako efekt uboczny pewnych chorób bakteryjnych oka, szczęki lub w wyniku urazów).

Klasyfikacja choroby

Pilne leczenie, w którym Utrata wzroku o więcej niż 1 dioptrię. Wiek nie jest jednak przeciwwskazaniem do leczenia, ponieważ samodzielną "korekcję" wzroku notuje się tylko w zakresie 0,5-1 dioptrii. Klasyfikacja ciężkości choroby w jej wczesnym stadium (przed pojawieniem się chorób satelitarnych) opiera się na nasileniu aberracji wzrokowej:

• Astygmatyzm łagodny - odchylenie do 3 dioptrii;
• Umiarkowany - od 3 do 6;
• Ciężka - ponad 6 dioptrii.

Warto wspomnieć, że niemowlę może mieć astygmatyzm wrodzony zarówno o łagodnym, jak i ciężkim stadium. Choroba może postępować tylko w mniej niż 20% przypadków. Choroba może przejść w dalekowzroczność lub krótkowzroczność.

Symptomatologia u dzieci jednorocznych

Bezpośrednim obowiązkiem rodziców jest nadzór nad dzieckiem. Nie chodzi o pobłażanie zachciankom, ale o zapewnienie normalnego rozwoju fizjologicznego i psychologicznego.Ważne jest, aby uważnie obserwując zachowanie, określić możliwe odchylenia w zdrowiu.

Badanie okulistyczne w pierwszych 3 miesiącach życia może być uzasadnione, jeśli krewny ma w przeszłości problemy z oczami, trudny poród (w tym cesarskie cięcie), choroba matki podczas porodu.

Po szóstym miesiącu życia można udzielić ostrzeżenia:

• niezdolność do skoncentrowania wzroku na jakimś obiekcie;
• Nudności i wymioty przy próbie samodzielnego poruszania się;
• słaby odruch chwytny (dziecko częściej chybia niż sięga ręką);
• ciągle patrzy pod nogi podczas chodzenia, traci koordynację;
• ruchy są sztywne, chwiejne, a ogólna aktywność fizyczna jest zmniejszona;
• Przechyla głowę z boku na bok, gdy się czemuś przygląda;
• mruży oczy;
• często płacze; skarży się na bóle głowy;
• występuje opóźnienie rozwojowe (niemożność powtórzenia czyichś ruchów, rozpoznania przedmiotu), niska samodzielna aktywność poznawcza.

Nie należy przesłuchiwać dziecka bezpośrednio, ponieważ informacje mogą być bardzo stronnicze: dziecko potwierdzi lub zaprzeczy wszystkiemu, aby zwrócić na siebie uwagę lub nie wywołać niezadowolenia rodziców. Ponadto dziecko zawsze widzi świat po swojemu, po prostu nie zdaje sobie sprawy, że może istnieć wada wzroku.

Lista tych objawów może wskazywać również na inne choroby, ale wizyta u okulisty powinna być obowiązkowa przy obecności co najmniej 2-3 objawów.

Przyczyny choroby

Często astygmatyzm u dziecka do 1 roku życia jest cechą jego rozwoju prenatalnego, choć nauka zdaje sobie sprawę z dziedzicznej komponenty choroby.

Oprócz predyspozycji genetycznych i cech fizjologicznych, dzieci z

• Miały uraz rogówki, powieki lub szczęki;
• Pacjent przeszedł ciężką chorobę zakaźną we wczesnym dzieciństwie;
• Istnieją inne schorzenia oczu, a astygmatyzm jest tylko kolejną konsekwencją poważniejszej choroby.

Trudno jest przewidzieć wszystkie czynniki ryzyka. Zaleca się, aby nawet dziecko bez żadnych objawów ocznych było badane przez okulistę w wieku jednego roku życia.

Diagnostyka choroby

To schorzenie może zdiagnozować tylko gabinet okulistyczny, a nie w domu lub z wizyty u pediatry.

U rocznego dziecka na podstawie jego zachowania, wyników retinoskopii rozpoznaje się astygmatyzm. Całkowity czas poświęcony na procedurę diagnostyczną nie przekracza 30-40 minut. Coraz częściej stosowane są metody kompleksowej diagnostyki komputerowej, pozwalające określić nie tylko rodzaj patologii, ale także konkretne zmiany fizjologiczne, które ją wywołały, oraz możliwy rodzaj metod korekcyjnych.

Leczenie choroby

Astygmatyzm jest jedną z chorób, które można leczyć bez operacji. Optymalnym rozwiązaniem dla korekcji wzroku są okulary, dobrane po dokładnym zbadaniu. Dzieci z astygmatyzmem w wieku 2 lat mogą wykazywać zwiększone zainteresowanie zabawą z okularami, a nie tylko ich noszeniem. Zwłaszcza, że soczewki są dość duże i mają specyficzną krzywiznę. Wskazane jest, aby rodzice cierpliwie przyzwyczajali dziecko do dorosłej formy leczenia: okulary.

W przypadku astygmatyzmu u 2,5-letniego dziecka dodatkowym środkiem korekcji może być pokarm i witaminy, krople do oczu zmniejszające zmęczenie oczu.

Ćwiczenia oczu

Codzienne ćwiczenia oczu to kolejny element dobrego zdrowia. Zadanie polegające na patrzeniu na odległe i bliskie przedmioty obojgiem oczu, jednym okiem na raz będzie metodą przyzwyczajania mózgu do normalnego obrazu, a także grą. Pomoże to w astygmatyzmie u 1,5-latka i nie tylko. Jeśli jednak dziecko jest starsze, konieczne są dodatkowe działania.

Osobliwości związane z noszeniem soczewek

Od 8-14 roku życia można stosować specjalne soczewki do korekcji kształtu oka. Noś je w nocy. Powodów wieku użytkowania jest kilka:

• Przed 6-7 rokiem życia wady związane z wielkością lub kształtem oka są zwykle korygowane samodzielnie.
• Dziecko poniżej 7 roku życia rzadko może oprzeć się fizycznemu kontaktowi z soczewką (pocieranie, przesuwanie), co może skutkować mechanicznym urazem rogówki.
• W okresie szkoły podstawowej i dorastania nadal zachodzą zmiany w wielkości i kształcie oka, dlatego ten rodzaj korekcji może pomóc uniknąć operacji po 18 roku życia.

Leczenie chorób współistniejących

Leczenie obejmuje również eliminację podstawowych chorób oczu, trening ośrodków nerwowych w mózgu. Faktem jest, że w przypadku braku Leczenie astygmatyzmu u dziecka w wieku 3 lat i później, główny mózg przestaje przetwarzać informacje z oczu w sposób jakościowy. Gałka oczna, która wytwarza obraz gorszej jakości, jest zablokowana przez nerwy wzrokowe i może całkowicie utracić zdolność odbierania i przewodzenia informacji wzrokowych.

Można temu zapobiec, zasłaniając zdrowe oko na kilka godzin dziennie. W tym przypadku, mózg musi skompensować brak informacji poprzez zwiększone wykorzystanie dotkniętego oka. Celem takiej terapii jest zapobieganie radykalnemu pogorszeniu widzenia, utrzymanie chorego oka na stabilnym poziomie jakościowym.

Możliwe konsekwencje choroby

Nieleczony astygmatyzm może prowadzić do zespołu "leniwego oka", czyli zeza. W 20 na 100 przypadków wystąpią trwałe zaburzenia widzenia w jednym lub obu oczach, aż do całkowitej utraty wzroku.

"Leniwe oko" - utrata zdolności mózgu do łączenia danych wizualnych z okiem w celu uzyskania wyraźnego obrazu. Do już występujących objawów często dołączają próby zasłonięcia lub zmrużenia jednego oka, palpitacyjne bóle głowy, zawroty głowy, nudności.

Leczenie składa się z dwóch części: zatrzymania dalszych zaburzeń widzenia i terapii odtwórczej.

Zez to nie tylko defekt kosmetyczny. Następstwem tego jest brak widzenia wolumetrycznego, systemowe upośledzenie widzenia w obu oczach i prawie zawsze gwałtowne obniżenie jakości obrazu w oku mrużącym. Leczenie obejmuje różne metody, w zależności od rodzaju zaburzenia:

• Noszenie okularów, soczewek;
• korekcja laserowa;
• Interwencja chirurgiczna;
• Ciągłe zabiegi fizjoterapeutyczne mające na celu rozwój i konsolidację widzenia obuocznego.

Krótkowzroczność i nadwzroczność

Astygmatyzm hiperopowy u rocznego dziecka oznacza słabe widzenie na wszystkie odległości. Z medycznego punktu widzenia ważne jest jedynie ustalenie rodzaju refrakcji i skupienia promieni świetlnych w celu przepisania właściwego leczenia i noszenia soczewek o odpowiednim zakresie działania.

Krótkowzroczność zawsze oznacza słabą czytelność w rozróżnianiu przedmiotów znajdujących się w znacznej odległości, ale podobnie jak w przypadku nadwzroczności, ważne jest określenie stopnia tego schorzenia. Brak leczenia dwóch ostatnich patologii może prowadzić do rozwoju zeza, czyli stałego pogorszenia widzenia.

Wczesne rozpoznanie astygmatyzmu u dziecka do 1 roku życia pozwala zapobiec poważnym powikłaniom w obrębie układu zmysłów wzroku.

Zapobieganie rozwojowi choroby

Wady wrodzone nie są jeszcze możliwe do skorygowania we współczesnej medycynie. Planowanie dziecka z punktu widzenia genetyki może pomóc w zmniejszeniu ryzyka. Na przykład ryzyko urodzenia chorego dziecka jest wyższe u par, które od kilku pokoleń mają ten sam rodzaj problemów z oczami. Jeśli astygmatyzm jest śledzony tylko po stronie matczynej lub ojcowskiej, ryzyko wystąpienia choroby u dziecka jest niewielkie.

Podczas ciąży warto unikać kontaktu z chemikaliami i stosować zrównoważoną dietę.

Ponieważ astygmatyzm u dziecka poniżej 1 roku życia może być spowodowany również czynnikami zewnętrznymi, należy zachować ostrożność:

1. Jakość oświetlenia w pomieszczeniu, w którym dziecko spędza większość czasu. Im więcej naturalnego światła słonecznego tym lepiej. Niedopuszczalne stosowanie lamp fluorescencyjnych w przedszkolu lub w miejscu pracy uczniów.
2. Brak zaburzeń postawy ciała. Ciągłe granie i uczenie się wpływa nie tylko na kości, ale także na wzrok.
3. Narażenie na różne rodzaje zmęczenia oczu. Stały kontakt z telefonem, monitorem komputera (kreskówki, gry) należy przeplatać (jeśli nie ma Całkowite unikanie gadżetów) oraz spacery na świeżym powietrzu z koncentracją na obiektach o różnej odległości.
4. Wykonywanie ćwiczeń fizycznych dla oczu.
5. Terminowe leczenie chorób zakaźnych.
6. Objawy neurologiczne w wywiadzie.
7. Terminowa korekta istniejących problemów z oczami.
8. Kompleksowa dieta witaminowa dla dziecka.
9. Brak czynników bezpośrednio uszkadzających oko.

Pamiętaj, że astygmatyzm jest bardzo poważną chorobą u dzieci. Dziecko może napotkać próby i trudności w życiu codziennym, jeśli rodzice nie zdiagnozują w porę problemu i nie pokażą dziecka lekarzowi. W ramach profilaktyki ważne jest, aby już od niemowlęctwa odwiedzać lekarza na kontrolne badania lekarskie zgodnie z planem. Takie wizyty w ośrodku zdrowia nigdy nie powinny być ignorowane.

Żadne działania profilaktyczne nie są w stanie zagwarantować 100% braku astygmatyzmu w anamnezie dziecka, ale w przypadku odpowiednio wczesnego leczenia choroba staje się przejściową wadą, a nie problemem na całe życie.